목차
신장 질환
I. 신증후군
1. 원인
2. 증상
1) 혈장 단백질의 감소와 영양실조의 악화
2) 부종의 악화와 혈중 지질조성의 변화
3. 영양관리
II. 사구체 신염
1. 급성 사구체 신염
1) 원인
2) 증상
2. 만성 사구체 신염
1) 원인
2) 증상
3. 사구체 신염의 영양관리
III. 신부전
1. 급성 신부전
1) 원인
2) 증상
3) 치료 및 영양관리
2. 만성 신부전
1) 원인
2) 증상
(1) 혈액 조성의 변화
(2) 지질 대사이상으로 인한 심혈관계 합병증
(3) 골격계 질환
(4) 영양불량
(5) 빈혈
3) 영양관리
(1) 열량
(2) 단백질
(3) 수분
(4) 나트륨
(5) 칼륨
(6) 인과 칼슘
(7) 비타민
IV. 신결석
1. 신결석의 종류
1) 칼슘 결석
2) 스트루비트 결석
3) 요산 결석
4) 시스틴 결석
2. 신결석의 영양관리
1) 칼슘 결석
2) 요산 결석
3) 시스틴 결석
V. 요도감염
1. 원인
2. 치료
* 참고문헌
I. 신증후군
1. 원인
2. 증상
1) 혈장 단백질의 감소와 영양실조의 악화
2) 부종의 악화와 혈중 지질조성의 변화
3. 영양관리
II. 사구체 신염
1. 급성 사구체 신염
1) 원인
2) 증상
2. 만성 사구체 신염
1) 원인
2) 증상
3. 사구체 신염의 영양관리
III. 신부전
1. 급성 신부전
1) 원인
2) 증상
3) 치료 및 영양관리
2. 만성 신부전
1) 원인
2) 증상
(1) 혈액 조성의 변화
(2) 지질 대사이상으로 인한 심혈관계 합병증
(3) 골격계 질환
(4) 영양불량
(5) 빈혈
3) 영양관리
(1) 열량
(2) 단백질
(3) 수분
(4) 나트륨
(5) 칼륨
(6) 인과 칼슘
(7) 비타민
IV. 신결석
1. 신결석의 종류
1) 칼슘 결석
2) 스트루비트 결석
3) 요산 결석
4) 시스틴 결석
2. 신결석의 영양관리
1) 칼슘 결석
2) 요산 결석
3) 시스틴 결석
V. 요도감염
1. 원인
2. 치료
* 참고문헌
본문내용
신장 질환
[신장질환] 신장질환의 종류와 원인 및 증상 - 신증후군, 사구체신염(급성사구체신염, 만성사구체신염), 신부전(급성신부전, 만성신부전), 신결석, 요도감염의 원인과 증상 및 치료방법
목차
신장 질환
I. 신증후군
1. 원인
2. 증상
1) 혈장 단백질의 감소와 영양실조의 악화
2) 부종의 악화와 혈중 지질조성의 변화
3. 영양관리
II. 사구체 신염
1. 급성 사구체 신염
1) 원인
2) 증상
2. 만성 사구체 신염
1) 원인
2) 증상
3. 사구체 신염의 영양관리
III. 신부전
1. 급성 신부전
1) 원인
2) 증상
3) 치료 및 영양관리
2. 만성 신부전
1) 원인
2) 증상
(1) 혈액 조성의 변화
(2) 지질 대사이상으로 인한 심혈관계 합병증
(3) 골격계 질환
(4) 영양불량
(5) 빈혈
3) 영양관리
(1) 열량
(2) 단백질
(3) 수분
(4) 나트륨
(5) 칼륨
(6) 인과 칼슘
(7) 비타민
IV. 신결석
1. 신결석의 종류
1) 칼슘 결석
2) 스트루비트 결석
3) 요산 결석
4) 시스틴 결석
2. 신결석의 영양관리
1) 칼슘 결석
2) 요산 결석
3) 시스틴 결석
V. 요도감염
1. 원인
2. 치료
* 참고문헌
신장 질환
신장의 기능이 저하되면 혈액중의 노폐물(요소, 크레아티닌, 요산. 황산염, 유기산 등)의 양이 증가하고, 수분과 전해질의 균형이 깨어지면서 소변량의 감소, 부종, 고혈압 등의 증상이 나타날 수 있다. 또한 체내 노폐물의 축적으로 식욕부진, 피로감, 두통 및 여러 가지 신경증상들이 생기고 정도가 심해지면 요독증(신장의 노폐물 제거 기능 장애로 체내에 축적된 독소가 일으키는 전반적인 기능장애)으로 생명을 잃게 된다.
일반적으로 신장 질환은 신장의 기본구조인 사구체, 세뇨관, 간질, 신장 내 혈관을 침범하는 병변으로 나눌 수 있으나, 신장질환의 기본 증상은 사구체 장애로 인해 생긴다. 신장구조의 해부학적 상호의존성 때문에 이차적으로 다른 구조에도 영향을 주게 되며 신장 질환의 진행에 따라 결과적으로 신장의 기본구조 모두를 파괴시키며 만성신부전의 마지막 단계인 말기 신질환에 이르게 된다.
I. 신증후군(Nephrotic syndrome)
신증후군은 신장 조직이 손상되고 네프론이 퇴화하여 사구체 모세혈관의 투과성이 증가하게 되어 단백질이 사구체에서 세뇨관으로 여과되고 여과된 단백질의 대부분이 배설되는 신장질환을 말한다. 단백뇨, 저알부민혈증, 부종, 혈중 지질 농도 상승 등과 같은 여러 비정상적 증상을 나타내므로 증후군이라고 한다. 보통 24시간 동안 소변을 통한 단백질 손실량이 3~4g 이상이면 신증후군으로 진단한다.
1) 윈인
신증후군은 감염 등으로 신정맥이 막히는 경우, 당뇨병 등의 대사이상, 약물이나 독소로 인한 신장 손상으로 사구체 모세혈관의 투과성이 증가되어 생긴다. 신증후군은 때때로 신부전의 초기 증상으로 나타나기도 하며, 특히 당뇨병 환자에게서 잘 나타난다.
2) 증상
단백뇨가 가장 특징적인 증상이며 심한 경우 하루 3.5-30g의 단백질이 요로 배설된다. 일반적으로 부종과 복수를 보이며 허약, 식욕부진, 두통, 감뇨 증상이 동반된다. 질병의 진행에 따라 빈혈, 고지혈증, 관상동맥질환의 발생율이 높아진다. 아래 페이지의 그림에 신증후군으로 초래되는 증상들을 정리하였다.
(1) 혈장 안백질의 감소와 영양실조의 악화
혈장의 주요 단백질인 알부민이 소변으로 다량 배설되어 혈중 단백질의 농도가 급격히 감소한다. 혈액 내 면역글로불린, 트랜스페린, 비타민 D 결합단백질 등도 소변 내로 손실되는데, 면역글로불린의 손실은 감염에 대한 저항성을 떨어뜨려 건강과 영양상태에 해를 준다. 철분 운반 단백질인 트랜스페린의 손실은 빈혈을 유발하고, 비타민 D 결합 단백질의 손실은 체내 비타민 D 결핍을 초래하여 칼슘의 흡수를 저해한다. 그 결과 구루병이 악화될 수 있으며 단백질의 손실이 보충되지 않으면 근육조직의 손실과 단백질-에너지 영양불량, 영양실조 등이 나타나게 된다.
(2) 부종의 악화와 혈중 지질조성의 변화
저단백질혈증(1g/dl 이하)은 혈중 삼투압을 저하시켜 모세혈관에서 조직 사이로 수분이 이동되어 혈류량이 감소되므로, 신장에서 나트륨과 수분의 재흡수가 증가하여 부종이 더욱 악화된다.
또한 신증후군 환자에서는 일반적으로 고지혈증이 나타나 혈중 콜레스테롤, 중성지방, LDL, VLDL-콜레스테롤 농도는 상승하나 HDL-콜레스테롤 농도는 감소한다. 이러한 지질조성의 변화는 심장질환, 뇌졸중, 신장에 더욱 심한 손상을 입힌다. 아래의
[신장질환] 신장질환의 종류와 원인 및 증상 - 신증후군, 사구체신염(급성사구체신염, 만성사구체신염), 신부전(급성신부전, 만성신부전), 신결석, 요도감염의 원인과 증상 및 치료방법
목차
신장 질환
I. 신증후군
1. 원인
2. 증상
1) 혈장 단백질의 감소와 영양실조의 악화
2) 부종의 악화와 혈중 지질조성의 변화
3. 영양관리
II. 사구체 신염
1. 급성 사구체 신염
1) 원인
2) 증상
2. 만성 사구체 신염
1) 원인
2) 증상
3. 사구체 신염의 영양관리
III. 신부전
1. 급성 신부전
1) 원인
2) 증상
3) 치료 및 영양관리
2. 만성 신부전
1) 원인
2) 증상
(1) 혈액 조성의 변화
(2) 지질 대사이상으로 인한 심혈관계 합병증
(3) 골격계 질환
(4) 영양불량
(5) 빈혈
3) 영양관리
(1) 열량
(2) 단백질
(3) 수분
(4) 나트륨
(5) 칼륨
(6) 인과 칼슘
(7) 비타민
IV. 신결석
1. 신결석의 종류
1) 칼슘 결석
2) 스트루비트 결석
3) 요산 결석
4) 시스틴 결석
2. 신결석의 영양관리
1) 칼슘 결석
2) 요산 결석
3) 시스틴 결석
V. 요도감염
1. 원인
2. 치료
* 참고문헌
신장 질환
신장의 기능이 저하되면 혈액중의 노폐물(요소, 크레아티닌, 요산. 황산염, 유기산 등)의 양이 증가하고, 수분과 전해질의 균형이 깨어지면서 소변량의 감소, 부종, 고혈압 등의 증상이 나타날 수 있다. 또한 체내 노폐물의 축적으로 식욕부진, 피로감, 두통 및 여러 가지 신경증상들이 생기고 정도가 심해지면 요독증(신장의 노폐물 제거 기능 장애로 체내에 축적된 독소가 일으키는 전반적인 기능장애)으로 생명을 잃게 된다.
일반적으로 신장 질환은 신장의 기본구조인 사구체, 세뇨관, 간질, 신장 내 혈관을 침범하는 병변으로 나눌 수 있으나, 신장질환의 기본 증상은 사구체 장애로 인해 생긴다. 신장구조의 해부학적 상호의존성 때문에 이차적으로 다른 구조에도 영향을 주게 되며 신장 질환의 진행에 따라 결과적으로 신장의 기본구조 모두를 파괴시키며 만성신부전의 마지막 단계인 말기 신질환에 이르게 된다.
I. 신증후군(Nephrotic syndrome)
신증후군은 신장 조직이 손상되고 네프론이 퇴화하여 사구체 모세혈관의 투과성이 증가하게 되어 단백질이 사구체에서 세뇨관으로 여과되고 여과된 단백질의 대부분이 배설되는 신장질환을 말한다. 단백뇨, 저알부민혈증, 부종, 혈중 지질 농도 상승 등과 같은 여러 비정상적 증상을 나타내므로 증후군이라고 한다. 보통 24시간 동안 소변을 통한 단백질 손실량이 3~4g 이상이면 신증후군으로 진단한다.
1) 윈인
신증후군은 감염 등으로 신정맥이 막히는 경우, 당뇨병 등의 대사이상, 약물이나 독소로 인한 신장 손상으로 사구체 모세혈관의 투과성이 증가되어 생긴다. 신증후군은 때때로 신부전의 초기 증상으로 나타나기도 하며, 특히 당뇨병 환자에게서 잘 나타난다.
2) 증상
단백뇨가 가장 특징적인 증상이며 심한 경우 하루 3.5-30g의 단백질이 요로 배설된다. 일반적으로 부종과 복수를 보이며 허약, 식욕부진, 두통, 감뇨 증상이 동반된다. 질병의 진행에 따라 빈혈, 고지혈증, 관상동맥질환의 발생율이 높아진다. 아래 페이지의 그림에 신증후군으로 초래되는 증상들을 정리하였다.
(1) 혈장 안백질의 감소와 영양실조의 악화
혈장의 주요 단백질인 알부민이 소변으로 다량 배설되어 혈중 단백질의 농도가 급격히 감소한다. 혈액 내 면역글로불린, 트랜스페린, 비타민 D 결합단백질 등도 소변 내로 손실되는데, 면역글로불린의 손실은 감염에 대한 저항성을 떨어뜨려 건강과 영양상태에 해를 준다. 철분 운반 단백질인 트랜스페린의 손실은 빈혈을 유발하고, 비타민 D 결합 단백질의 손실은 체내 비타민 D 결핍을 초래하여 칼슘의 흡수를 저해한다. 그 결과 구루병이 악화될 수 있으며 단백질의 손실이 보충되지 않으면 근육조직의 손실과 단백질-에너지 영양불량, 영양실조 등이 나타나게 된다.
(2) 부종의 악화와 혈중 지질조성의 변화
저단백질혈증(1g/dl 이하)은 혈중 삼투압을 저하시켜 모세혈관에서 조직 사이로 수분이 이동되어 혈류량이 감소되므로, 신장에서 나트륨과 수분의 재흡수가 증가하여 부종이 더욱 악화된다.
또한 신증후군 환자에서는 일반적으로 고지혈증이 나타나 혈중 콜레스테롤, 중성지방, LDL, VLDL-콜레스테롤 농도는 상승하나 HDL-콜레스테롤 농도는 감소한다. 이러한 지질조성의 변화는 심장질환, 뇌졸중, 신장에 더욱 심한 손상을 입힌다. 아래의
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