백내장(Cataract) 케이스 스터디 A+ - (백내장 케이스 스터디, 백내장 간호과정, 백내장 간호진단, 안과 실습, CATARACT CASE STUDY, 백내장 CASE STUDY, 백내장 사례연구)

소개글

백내장(Cataract) 케이스 스터디 A+ - (백내장 케이스 스터디, 백내장 간호과정, 백내장 간호진단, 안과 실습, CATARACT CASE STUDY, 백내장 CASE STUDY, 백내장 사례연구)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서 론 1. 연구의 필요성

Ⅱ. 문 헌 고 찰
1. 백내장의 정의
2. 백내장의 병태생리
3. 백내장의 종류
4. 백내장의 임상증상
5. 백내장의 치료
6. 백내장 수술 환자의 간호

Ⅲ. 간 호 과 정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 평 가

Ⅳ. 결 론 Ⅴ. 참 고 문 헌

본문내용

긴장이 완화되도록 함.
③환자의 말을 경청하고 수용하는 자세를 취한다
④정보는 불확실성을
감소시키고 환자가 통
제를 얻고 덜 불안하게
느끼도록 도와준다.
불안조절
♠평가날짜: 5/16
<장기목표>
환자의 긴장된 모습이
조금 나아진듯 보이며
수술을 잘 받고
오겠다고 말씀 하심
<단기목표>
대화를 유도하자
미소를 보이며
처음보다는 안정된
모습을 보임
불안을 느낄때 자신의
불안을 딸에게 털어놓은
모습을 보이심.
사정
진단
계획
중재
이론적 근거
평가
<주관적 자료>
아까는 감각이
없었는데 지금은 눈이
조금씩 아파
머리도 아픈것 같고..
마취가 풀려서
그런가?
<객관적 자료>
환자가 손을 습관적으
로 눈에 갖다 댄다.
·BP상승--> 150/90
5/16 OP ; L)ECCE c PCL
② 국소 마취와 관련된 통증
<장기목표>
눈의 편안함과 이완감이 증진되었다고 말하고 정서적 안정을 확인한다.
<단기목표>
혈압이 안정된다.
통증이 완화 되었다고 말한다.
통증관리
1. 불편감 정도를 사정한다.
2. 편안한 체위를
취해준다.
3. 심호흡을 하도록 한다.
4. 정서적 지지를 한다.
5. 환경관리(안위유지)를
한다.
6. 눈을 가능한 한 적게
움직이도록 한다.
7. 안압 상승 방지를
위해 허리를 굽히거나
갑작스런 움직임을
피하도록 한다.
8. 처방된 안약을
규칙적으로 점적한다.
9. 마취제로 인해 두통이
일어날 수 있음을
알려준다.
10. 필요시 진통제를
투여한다.
11. 통증관리에 대한
만족도 평가.
① 통증 정도에 대해
객관적으로 알 수 있다.
수술 부위에는 경미한
불편감이 예견됨
눈에 손을 갖다 대면
감염의 위험성이 있음
을 알려주고 눈에 손을
대지 않도록 교육
⑥ 눈을 많이 움직이게
되면 눈을 자극하여
불편감이 증가되므로
눈을 감고 가능한
움직이지 말라고
설명하였다.
(편안감을 증진)
⑦ 안압의 상승이나 통증
을 피함
⑧ FML-forte, Liquifilm,
cravit, pranopulin 을 점안 시간에 맞춰
점안한다.
⑩ 급성 통증은 안압의
상승이나 출혈을 의미
할 수 있음
통증조절
♠평가날짜: 5/16
<장기목표>
수술 후 시간이 지날
수록 잘 적응 하시며
shield를 잘 착용하시고
시력 회복으로 기분이
훨씬 좋아 보이신다.
조용한 환경에서
정서적인 안정을 되찾고
편안하게 휴식을 취함.
<단기목표>
혈압이 안정되며, 눈
부위의 통증과 두통이
완화된다.
간호 지시를 잘
실천하며 다른
문제점이 발생하지
않음
불편감과 통증이 수술
후 나타나는 일시적인
증상임을 이해함
사정
진단
계획
중재
간호활동에 대한
이론적 근거
평가
<주관적 자료>
안약은 언제 넣는
거야?
이건 어떻게
하는거요?
내가 뭘 알아야지.
이런거 잘 몰라
<객관적 자료>
자신의 질환에 관해
궁금해 함.
자신이 어떻게 해야
하는지 자주 물어본다.
추후 관리에 대해
질문함.
③ 지식부족 : 백내장
및 백내장 관리
<장기목표>
스스로 간호를 할
수 있도록 기능과
성취를 최대화 한다.
<단기목표>
질병에 대해
이해한다.
허용된 활동과
간호에 대한
이해를 말로
표현한다.
* 교육 : 질병과정
* 교육 : 절차 / 치료
1. 지식에 대한 정도를
사정한다.
2. 질환의 병리와 해부,
생리에 대해 설명한다.
3. 질환의 일반적인 증상과
징후에 대해 설명한다.
4. 질환의 과정에 대해
설명한다.
5. 환자의 상태에 대한 정보를
제공한다.
6. 환자에게 환자의
진행과정에 대한 정보를
제공한다.
7. 합병증 예방 및 통증 조절
방법에 대해 논의 한다.
8. 관리/ 치료에 요구되는
것들에 대한 근거를
설명한다.
9. 질환의 부작용 예방을
최소화 하기위한 조치에
관해 교육한다.
10. 의료진에게 보고해야할 증상과 징후에 관해 교육한다.
⑥정보를 제공하여 필수
적 제한에 대한 협조가
잘 이루어짐.
⑧*10일동안 감염예방
위해 물세안 및 머리
감기를 금한다.
*수면중에도 eye
shield를 꼭 착용함
으로써 수면중에
눈을 만지거나 비비
지 않도록 해야한다 고 교육한다.
*점안 시간을 지키고
안정을 취한다.
(압압상승우려)
⑨눈의 긴장을 일으키는
활동이나 안압을
증가는 활동은 수술의
효과를 위태롭게 함.
⑩눈의 통증, 눈 안검의
출혈 증가, 시력감소
등이 있을 때에는
의사에게 알리도록
교육
→ 감염의 초기 징후로
즉각적 주의가 요구
* 지식 : 질병과정
* 지식 : 질병간호
♠평가날짜: 5/17
<장기목표>
스스로 할 수 있는 활동에 대한 자심감을 되찾는다.
<단기목표>
질병에 대해 어느정도
알겠다고 말씀 하시며
지켜야 할 일에 대해
말씀하신다.
Ⅳ. 결론
김○○님은 오랜 백내장 증상으로 인해 불편함이 많으셨는데 성공적인 수술과 간호 및 교육에 대해 굉장히 만족해 하셨다. 쾌활하고 활동적인 분이라 대상자와의 라포형성에는 어려움이 없었다. 이야기를 나누면서 질병에 대해 말하시며 두려움을 표현하시는 모습을 볼 수 있었다.
이 사례를 통해 본인은 백내장의 원인, 증상, 치료 및 간호에 대한 다양한 지식을 쌓게 되었다. 그동안 병원에서의 환자 관리라 하면 단지 투약과 수술을 생각하게 되었고 간호의 범위는 그다지 넓지 못하다고 생각 했는데 사례연구를 통해 간호가 얼마나 전문적이고 독립적인 직업인지 새삼 느끼게 되었다. 얕은 지식으로 나마 내가 제공한 간호처치와 교육이 환자분들께 도움과 격려가 됐으면 하는 바람이다.
Ⅴ. 참고문헌
KIMS온라인 의약품정보 (www.kimsonline.co.kr) 조경숙 외 10명 (2014) 성인간호학 하권 (제6판) 서울특별시:현문사 김금순 외 8명 (2014) 성인간호학 2권 (제7판) 파주시:수문사 이진학 외 4명 (2011) 안과학 (제9판) 서울특별시:일조각 성미혜 외 3명 (2008) 간호과정의 이론과 적용 서울특별시:수문사
성미혜 외 3명 (2005) 간호진단분류 서울특별시:수문사
http://blog.naver.com/smeceye?Redirect=Log&logNo=10006166362

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