목차
[호흡기계 감염성질환] 호흡기계 질환 및 감염
I. 호흡기와 감염
II. 감염에 대한 방어기전
1. 비특수적 방어기전
2. 특수적 방어기전
III. 감염시 영양관리
1. 열량과 단백질
2. 당질과 지방
3. 무기질과 비타민
4. 수분
IV. 감염성 질병
1. 폐렴
2. 장티푸스
3. 콜레라
4. 폐결핵
* 참고문헌
I. 호흡기와 감염
II. 감염에 대한 방어기전
1. 비특수적 방어기전
2. 특수적 방어기전
III. 감염시 영양관리
1. 열량과 단백질
2. 당질과 지방
3. 무기질과 비타민
4. 수분
IV. 감염성 질병
1. 폐렴
2. 장티푸스
3. 콜레라
4. 폐결핵
* 참고문헌
본문내용
률이 감소되고 있다.
임상적 상태는 객담내의 결핵균 유무와 흥부 X-선의 변화 특성에 따라 판정된다. 폐의 침윤, 섬유화 등 폐결핵을 의미하는 비정상적 X-선의 음영으로 진단한다.
투베르쿨린 양성반응은 경결(硬結)의 직경이>10mm일 때를 기준하며 이 경결크기가 절대적인 진단이 아니다.
확실한 진단은 결핵균을 분리하여 배양하여 보면 정확히 알 수 있다. 전염이 될 수 있는 경로는 감염성 결핵을 가진 사람들의 객담으로부터 공기나 접촉으로부터 전파될 수 있다. 보통 감염으로부터 약 4-12주 정도의 잠복기가 있으며 감염 후 1-2년 내 결핵으로 진행될 위험이 있는 반면에 일생동안 결핵균의 잠재 감염된 상태로 지속될 수도 있다. 감염자들 중에서 발병에 대한 감수성은 저체중이나 영양불량자들에게 위험이 높다.
초기증상으로는 식욕이 감퇴되고 쉽게 피로하며 창백한 얼굴에 기침과 미열을 동반한다. 어느 정도 만성으로 병이 친행되면 호흡기에 이상이 나타나며 기침, 객담, 각혈 등의 증상이 나타나고 질병이 만성으로 오랫동안 계속되면 체조직의 소모가 심해진다. 현재 치료방법으로는 아이소나이아지드, 리팜핀. 스트렙토마이신, 에탐부톨. 피파라진아미드 등의 조제약으로 서로 혼합하여 사용한다.
일반적으로 아이소나이아지드와 리팜핀의 효력이 좋다고 알려지고 있다. 이 질병은 환자에게 충분한 휴식과 밝은 공기를 제공하고 항생약품과 영양분을 충분히 공급하면 점차 회복될 수 있으나 재발이 되지 않도록 정기 검사를 받아야 한다. 특히 담배는 치료효과에 치명적이므로 금연을 할 수 있도록 보호자의 조언이 필요하다.
(1) 식사요법
장기적인 치료와 투약으로 결핵균에 대한 저항력이 약해지기 쉬우므로 충분한 영양분이 공급되어야 하며 공기가 신선한 환경에서 생활하고 충분한 휴식과 안정이 필요하다.
1. 열량
체조직의 소모가 심하게 일어나므로 충분한 열량을 공급해야 한다. 고열인 경우에는 고열량식의 유동식 식사요법을 공급하고 병의 회복에 따라 점차 일반식으로 이행해야 한다. 환자의 연령, 운동정도, 체중에 따라 총열량을 정하며 일반적으로 체중 kg당 40~50kcal로 계산한다.
2. 단백질
발열과 각혈로 인하여 체조직이 소모되고 질소배설량도 증가하므로 양질의 단백질을 공급해야 한다. 장기적으로 치료해야 하므로 소화가 잘되는 음식으로 다양한 조리방법을 동원해 환자의 식욕을 돕도록 한다. 체중 1kg당 1.5g(약 75~100g)으로 공급하고 열이 있을 때는 체중 1kg당 2g(100~150g)으로 정한다. 총단백질의 1/3-1/2은 동물성 단백질을 권장한다.
육 어류, 난류, 유제품, 대두유와 같은 질이 좋은 단백질식품과 닭간. 소간은 각혈을 하는 환자에게 유익한 식품이다.
3. 무기질과 비타민
칼슘이 풍부한 뼈째 먹는 생선이나 우유 및 유제품. 멸치. 계란 등을 섭취한다. 칼슘은 각혈병소(의 석회화와 세균의 활동을 억제한다고 알려져 있다. 각혈을 일으키므로 조혈작용에 필요한 철과 구리가 많은 간, 계란, 생선, 해초, 굴, 대두, 엽채류 등을 많이 섭취하도록 하고 비타민 A와 C는 병에 대한 저항력을 증가시키므로 충분히 보충시켜야 한다. 녹황색채소와 신선한 과일을 충분히 공급하고 간장기능을 보호하기 위해 비타민 B1, B2와 말린 버섯, 말린 생선, 계란 등도 권장할 수 있는 식품이다.
* 참고문헌
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
공중보건학 / 김낙상 저, 에듀팩토리, 2016
알기 쉬운 공중보건학 / 이련리, 조갑연 외 4명 저, 효일, 2015
최신공중보건학 / 정희곤, 강갑연 외 2명 저, 광문각, 2016
임상적 상태는 객담내의 결핵균 유무와 흥부 X-선의 변화 특성에 따라 판정된다. 폐의 침윤, 섬유화 등 폐결핵을 의미하는 비정상적 X-선의 음영으로 진단한다.
투베르쿨린 양성반응은 경결(硬結)의 직경이>10mm일 때를 기준하며 이 경결크기가 절대적인 진단이 아니다.
확실한 진단은 결핵균을 분리하여 배양하여 보면 정확히 알 수 있다. 전염이 될 수 있는 경로는 감염성 결핵을 가진 사람들의 객담으로부터 공기나 접촉으로부터 전파될 수 있다. 보통 감염으로부터 약 4-12주 정도의 잠복기가 있으며 감염 후 1-2년 내 결핵으로 진행될 위험이 있는 반면에 일생동안 결핵균의 잠재 감염된 상태로 지속될 수도 있다. 감염자들 중에서 발병에 대한 감수성은 저체중이나 영양불량자들에게 위험이 높다.
초기증상으로는 식욕이 감퇴되고 쉽게 피로하며 창백한 얼굴에 기침과 미열을 동반한다. 어느 정도 만성으로 병이 친행되면 호흡기에 이상이 나타나며 기침, 객담, 각혈 등의 증상이 나타나고 질병이 만성으로 오랫동안 계속되면 체조직의 소모가 심해진다. 현재 치료방법으로는 아이소나이아지드, 리팜핀. 스트렙토마이신, 에탐부톨. 피파라진아미드 등의 조제약으로 서로 혼합하여 사용한다.
일반적으로 아이소나이아지드와 리팜핀의 효력이 좋다고 알려지고 있다. 이 질병은 환자에게 충분한 휴식과 밝은 공기를 제공하고 항생약품과 영양분을 충분히 공급하면 점차 회복될 수 있으나 재발이 되지 않도록 정기 검사를 받아야 한다. 특히 담배는 치료효과에 치명적이므로 금연을 할 수 있도록 보호자의 조언이 필요하다.
(1) 식사요법
장기적인 치료와 투약으로 결핵균에 대한 저항력이 약해지기 쉬우므로 충분한 영양분이 공급되어야 하며 공기가 신선한 환경에서 생활하고 충분한 휴식과 안정이 필요하다.
1. 열량
체조직의 소모가 심하게 일어나므로 충분한 열량을 공급해야 한다. 고열인 경우에는 고열량식의 유동식 식사요법을 공급하고 병의 회복에 따라 점차 일반식으로 이행해야 한다. 환자의 연령, 운동정도, 체중에 따라 총열량을 정하며 일반적으로 체중 kg당 40~50kcal로 계산한다.
2. 단백질
발열과 각혈로 인하여 체조직이 소모되고 질소배설량도 증가하므로 양질의 단백질을 공급해야 한다. 장기적으로 치료해야 하므로 소화가 잘되는 음식으로 다양한 조리방법을 동원해 환자의 식욕을 돕도록 한다. 체중 1kg당 1.5g(약 75~100g)으로 공급하고 열이 있을 때는 체중 1kg당 2g(100~150g)으로 정한다. 총단백질의 1/3-1/2은 동물성 단백질을 권장한다.
육 어류, 난류, 유제품, 대두유와 같은 질이 좋은 단백질식품과 닭간. 소간은 각혈을 하는 환자에게 유익한 식품이다.
3. 무기질과 비타민
칼슘이 풍부한 뼈째 먹는 생선이나 우유 및 유제품. 멸치. 계란 등을 섭취한다. 칼슘은 각혈병소(의 석회화와 세균의 활동을 억제한다고 알려져 있다. 각혈을 일으키므로 조혈작용에 필요한 철과 구리가 많은 간, 계란, 생선, 해초, 굴, 대두, 엽채류 등을 많이 섭취하도록 하고 비타민 A와 C는 병에 대한 저항력을 증가시키므로 충분히 보충시켜야 한다. 녹황색채소와 신선한 과일을 충분히 공급하고 간장기능을 보호하기 위해 비타민 B1, B2와 말린 버섯, 말린 생선, 계란 등도 권장할 수 있는 식품이다.
* 참고문헌
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
공중보건학 / 김낙상 저, 에듀팩토리, 2016
알기 쉬운 공중보건학 / 이련리, 조갑연 외 4명 저, 효일, 2015
최신공중보건학 / 정희곤, 강갑연 외 2명 저, 광문각, 2016
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