[간호학] 자간증 (eclampsia)

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[간호학] 자간증 (eclampsia)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론



Ⅱ. 본론

1. 자간증
2. 증상
3. 간호관리



Ⅲ. 결론


Ⅳ. 참고문헌

본문내용

치료가 됨
증상이 더욱 악화될수록 출산의 필요성은 증가함.(출산은 신속한 방법으로 진행)
경련이 멈추고 혈압이 조절되면 분만 여부를 결정해야 함
국소마취하에 질분만 시도(But! 질분만 어렵거나 출혈, 태아질식 등이 있으면 c/s을 함)
Ⅲ. 결론
자간증이란, 고혈압과 함께 단백뇨가 배출되는 특징을 보이는 자간전증 증상과 함께 경련이나 혼수가 나타나는 것을 말한다.
자간증의 증상으로는 핍뇨, 혼수, 혈압 · 맥박 · 체온 증가, 경련 10회 이상, 단백뇨, 폐부종 등이 있다. 이 중 2개 이상의 증상을 보이면 예후가 좋지 않다.
경련은 전조기(침습기)-수축기-경련기-혼수기 단계로 진행되며, 경련은 갑자기 일어난다. 혼수 후 경련에 대해 기억하지 못하며, 경련동안 모아에게 산소공급이 되지 않으므로 심한 대사장애가 초래된다.
자간증의 치료적 관리 원칙은 경련 예방, 임신종결, 추후관리 3가지이다. 그 중 임신종결 방법은 가장 실재적인 치료 방법으로, 경련은 모아에게 치명적이기에 임신기간과 관계없이 진행되어야 한다. 출산 시도는 경련이 멈춘 안정 시에 하며, 가장 신속한 방법으로 이루어져야 한다.
자간증 간호 관리의 1순위는 경련이다. 먼저 사정 단계에서 경련 전 사건, 시작 시간, 단계의 기간을 5분마다 모니터하고 기록한다. 경련 후 그 양상과 기간, 폐부종과 심부전 증상을 확인하고 I/O CK를 한다. 이때 경련과 동시에 분만 진행이 될 수 있는데, 분만 징후가 증상 없이 진행되므로 주의 깊게 관찰해야한다. 또한 모체 저산소증으로 태아 서맥이 초래될 수 있는데, 이는 3~5분 내 회복되지만 10분 이상 지속된다면 다른 원인을 의심해봐야 한다.
사정 후 여러 간호진단을 내리고 자간증 증상이 나타나면 즉각적 분만을 진행하는 중재를 시행한다. 그 다음으로 계획 - 수행 단계에서 경련 시에는 산소를 10L/분 이상 주입하고, 흡인 예방을 위해 측위를 취해준다. 약물요법으로 Magnesium Sulfate를 쓸 수 있으나, 독성반응의 가능성이 있으므로 침상 옆에 중화제로 쓰이는 10% Calcium Gluconate를 준비해두어야 한다. 폐부종 시에는 이뇨제를 사용하고 외부자극은 발작을 촉진시키므로 조용한 환경을 조성해주어야 한다.
Ⅳ. 참고문헌
1. 박철용 외(2012). 여성건강간호학 Ⅱ 서울: 수문사 PP.506~513
2. 이영숙 외(2014). 여성건강간호학 Ⅱ 서울: 현문사 PP.106~109

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간호학,   자간증 (eclampsia),   증상,   간호관리