Prematurity(미숙아) case study

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Prematurity(미숙아) case study에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

사례연구보고서
(Case study)
Prematurity
실습병동
교 과 목 명:
학 번:
성 명:
실 습 기 관:
실 습 기 간:
제 출 일:
실습지도교수:
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
3학년은 정상 신생아실, 4학년 신생아 중환자실에 배정을 받았는데 환아 2명이 있었고, 둘 다 모두 미숙아였기 때문에, 연구 대상자로 선정하게 되었다.
2. 문헌고찰
1) 정의
미숙아 : 제태기간 37주 이전에 출생
저체중아 : 출생시 체중이 2500gm 이하의 아기
2) 빈도 및 원인
6~8%로 여아가 남아보다 빈도 높음
30~50%는 원인불명
모체측요인 : 임신중독증, 조기파수, 다태, 태반이상, 심장질환, 고혈압, 중증당뇨병,
조산이나 사산과거력, 빈혈, 영양실조, 흡연 등
태아측 요인 : 선천성 기형, 태아적아구증, 염색체이상, 감염 등
3) 증상
매우 작고 야윈 외모
피부는 적색 혹은 분홍색이며 정맥이 드러나 보임
가늘고 솜털같은 머리카락과 등과 얼굴에 솜털있음
피하지방의 분포가 적거나 거의 없음
신체 크기에 비해 머리가 큼
흡철패드가 두드러짐
이완된 자세로 누워있음
귀의 연골 발달 미약
손금, 발금이 거의 없음
생식기: 여아의 경우 음핵이 돌출되어 있고
남아의 경우 주름이 거의 없으며 고환이 하강하지 않음
관절의 이완 및 조작이 용이함
잡는반사, 연하반사, 빠는 반사가 없거나 미약함
신경학적 징후가 없거나 저하되어 있음
부적절한 체온유지
희석된 소변
유연한 흉곽과 주기적 호흡 및 과소환기, 빈번한 무호흡
4) 미숙아의 생리적 결함
체온조절의 불안정
① 발한기전의 불충분함과 전율에 의한 열생산 불능
② 피하지방 조직의 부족에 의한 보온의 불충분
③ 체중에 비해 큰 체표면적
④ 신체활동 저하와 빈약한 근육발달에 의해 전체 열발생 부족
⑤ 미숙한 순환기 활동으로 말단부로의 열전달 부전
혈액, 순환기계 미숙
① 모세혈관의 발달 불충분함
② 모세혈관의 저항성이 약함
③ 피하지방층이 얇아 쉽게 손상됨
④ vit K 부족에 의한 hypoprothrombinemia
⑤ 불규칙한 심박동, 청색증
구루병과 빈혈에 취약
호흡골란
① 폐포발육부전, 폐포의 계면활성제 결핍
② 호흡기 근육발달 미약으로 늑간근육이나 횡격막운동 약함
③ 기침, 구토반사의 미약
소화기계 발달 미숙
① 빠는반사, 연하반사, 구역반사, 기침반사의 미약
② 위분문괄약근의 수축기능 미약
③ 위

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