지체 부자유 유아 [정의 발견 뇌성마비 유아 지도 문제점 지체 부자유 문제점과 그 이해]

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지체 부자유 유아 [정의 발견 뇌성마비 유아 지도 문제점 지체 부자유 문제점과 그 이해]에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 지체 부자유 유아의 정의


2. 지체 부자유 유아의 발견
1) 대근육 운동의 지체 현상
2) 소근육 운동의 지체 현상
3) 신체적 특징


3. 뇌성마비 유아 지도의 문제점
1) 운동 장애
2) 지능 장애
3) 시지각 및 시각-운동 장애
4) 신체상 장애
5) 성격․행동 장애


4. 영․유아기의 발달 지도
1) 신경 발달학적 지도상의 유의점
2) 인지 발달과 지도상의 유의점


5. 지체 부자유 유아의 문제점과 그 이해
1) 경험과 학습 기회의 감소
2) 육아 과정에 큰 지장 초래
3) 주위로부터의 자극 부족
4) 타 장애를 동반하는 경우
5) 부모의 불안과 긴장
6) 정서의 불안
7) 주위의 태도와 반응


6. 가정 양육의 지도 조언
1) 건강과 안전에 주의한다.
2) 운동기능 및 감각기능의 향상을 도모한다.
3) 생활공간을 넓혀 사회성을 넓힌다.
4) 언어발달을 촉진한다.
5) 기본적인 생활 습관이 형성되도록 한다.
6) 의존적 태도의 개선
7) 정서적 안정을 도모한다.


7. 보육원과 유치원에서의 통합 교육
1) 통합 교육의 준비
2) 지도 계획서 작성상의 유의점
3) 지도 실천상의 유의점

본문내용

그다지 무서워하거나 불안해하지 않음. 그러나 흥분하기 쉽고, 지적으로 우수한 경우 쉽게 욕구불만의 상태가 되며 자기 장애에 적응하는 것이 어려움.
* 전반적으로 경직형 아동의 대부분은 작은 일에도 놀라거나 불안해하고, 변화하는 것을 좋아하지 않음. 그러나 정서적으로는 불수의 운동형 아동에 비해 안정되어 있고, 장애에도 잘 적응하는 편임.
(4) 기능적 훈련 목표 달성을 위한 프로그램
아동의 능력 및 장애를 분석하여 무엇이 정상적인 기능을 저해하고, 어떠한 기능이 결여되어 있고, 어떠한 보상 작용이 이루어지고 있는가 알아내야 할 필요성이 있다. 이것을 바탕으로 가능한 한 구체적인 목표를 세우고, 그것을 획득해 나가기 위해 필요하며 개개 아동의 필요성에 맞추어 보다 현실적이어야 한다.
(5) 감각 운동 장애로서의 뇌성마비아
뇌성마비아의 경우 여러 가지의 운동 감각을 모를 뿐만 아니라 정상적이지 않은 운동 감각만을 알고 있다는 문제점이 있으므로, 훈련에 있어 보다 정상적인 운동 감각 경험을 하게 하는 것이 중요하다.
(6) 평가
① 자세 근긴장의 종류 강도 및 분포 상태
② 원시적정상 운동 패턴
③ 병적 자세 운동 패턴
④ 기본적 자율 반응
⑤ 장애 부위의 범위 및 정도
⑥ 아동의 생활 연령과 신체적지적 장애와의 관련성
⑦ 구축변형의 원인 및 위험성
기능적 훈련 목표 설정을 위한 평가
(7) 훈련 기법
<억제 기법과 촉통 기법>
조절의 포인트
반사 억제 패턴
바로서기 반응, 보호 반응, 평형 반응
표재 감각과 고유 감각 자극
이러한 훈련 기법을 아동의 연령, 타입, 기능적 문제를 고려하지 않고 일률적으로 적용하지 않게 주의해야 한다.
(8) 팀 접근
뇌성마비아는 여러 갈래의 중복 장애를 가지고 있기 때문에 물리치료사, 작업치료사, 언어치료사, 교사 등 다양한 전문가를 필요로 한다. 이 때 중요한 것은 개개의 전문가가 아동의 감각 운동 장애의 어떤 영역의 전문성을 가지고 있는 점과 다른 전문성과 어떤 관련성이 있는지 인식해야 한다는 것이다. 그래서 이를 바탕으로 교사는 일상생활에 연결시켜 가는 것이 가능해야 할 것이다.
(9) 부모 교육
<모자의 상호 작용 발달>
→ 부모에 대한 원조
→ 부모에 대한 지도
→ 부모와의 협력 체제 구축
<부모 교육 체계>
(10) 신경 발달학적 훈련의 뇌성마비아 교육에 대한 효과
훈련에 대한 아동의 변화
① 한가지의 치료 기법에 대한 국소적 반응
② 1회 치료 장면에서의 기능적 변화
③ 장기간에 걸친 누가적 변화
뇌성마비아 교육 체제 변혁
① 훈련 형태의 변화
② 시설과 조기교육에 있어서의 교사 역할의 변화
③ 훈련 효과에 대한 책임 증가
④ 부모에 대한 원조, 지도, 협력 체제 확립
⑤ 팀워크
<신경 발달학적 훈련법의 효과>
(11) 요약
신경발달학적 훈련법에 의해 뇌성마비아의 조기 지도를 하는 경우 개개 아동의 증상의 다양성에 주목하고 한 사람 한 사람의 각 시기에 있어서의 필요한 부분을 찾아내며 잠재적 능력을 이끌어 내는 훈련 프로그램을 입안하는 것이 중요하다. 또한 구체적이고 기능적인 훈련 목표를 설정해 나가는 평가가 중요하며 그에 기초한 적절한 훈련법을 선택해 훈련을 실시해 나가도록 해야 할 것이다.
아동과 부모가 보다 나은 생활의 질을 구축해 나갈 수 있도록 가능성을 추구하는 교사로서의 자질을 향상시키는 것이 무엇보다도 중요하다.
2) 인지 발달과 지도상의 유의점
(1) 인지 발달의 기본적인 이해
일반 유아들의 인지 발달의 단계 또는 순서를 이해하고 있어야 하며, 인지 행동의 기초 개념을 정확히 파악→인지 발달 지도의 목표 설정과 발달의 변화를 파악한다.
(2) 뇌성마비 유야의 인지 행동의 특징
kirk- 회로(channel), 과정(process), 수준(level)
회로: 청각-음성 회로에 비해 시각-운동 회로가 빈약하다.
과정: 수용과정(눈,귀에서 들어오는 자극 대상 인지 및 이해)에 비해 표현과정(언어 또는 동작에 의한 자기의 생각 외부 표출)과 연합 과정(수용과 표현 과정의 사이)이 빈약하다.
수준: 자동수준(습관적인 반복에 의해 자동화되는 수준)에 비해 표상수준(문자, 기호 등의 심볼을 조작하는 고차적인 정신 활동의 수준)이 빈약하다.
(3) 지도상의 유의점
① 환경과 최대한으로 상호작용 할 수 있는 자세 만들기
가) 껴안는 자세
뒤로 젖히기 쉬운 아동의 경우 뒤로 젖혀지지 않도록 껴안기 전부터 주의한다.
누워 있는 유아를 정면에서 껴안을 경우: 유아의 양 무릎을 세워 조금 벌려서 그 사이에 자기의 무릎을 넣고 유아의 정면에 앉는다. 그 다음에는 손을 유아의 겨드랑이 밑으로 넣어 어깨의 뒤편으로 가져가 양손으로 머리 뒷부분을 받치고 신체 전부를 감싸는 것처럼 하여 껴안아 일으킨다.
유아가 성인의 무릎 위에 걸터앉은 것과 같은 자세로 고정한 다음 일어난다.
옆에서 껴안아 일어날 때도 먼저 머리와 무릎을 가만히 감싸서는 뒤로 젖혀지지 않도록 하여 전신을 둥그렇게 싸는 것처럼 하여 껴안는다.
하지에 긴장이 강하게 나타나는 아동은 x자 형으로 되는 경우가 많으므로 껴안을 때는 무릎을 굽혀 양다리가 벌어지도록 한 다음 껴안는다.
양발을 벌려 성인의 옆구리 뼈 위에 걸터앉는 것처럼 하여 안아준다. 보다 큰 아이는 마주보아 껴안아 주며, 이때에 양발이 충분하게 벌려지도록 한다.
나) 누워있는 자세
누워서 얼굴만지는 놀이: 유아의 얼굴과 성인의 얼굴 부위를 만져보도록 하는 놀이를 통해 신체의 발달을 촉진시킨다.
목의 안정을 촉진시키기 위하여 양손을 붙잡아 일으키는 놀이를 한다.
누워있는 유아에게 매달려 있는 물체의 움직임과 접촉 등을 통해 조작 또는 탐색에의 기능을 발전시킨다.
신전 우위 자세를 취하게 되는 경우가 많으므로 롤을 통해 그와 같은 자세를 억제 시킬 수 있다.
매달려 있는 그물을 통해 부자연스런 자세를 교정시킨다.
다) 엎드려 있는 자세
성인이 밑에 누워 유아의 이상 자세가 억제될 수 있다.
엎드려 있는 자세에서 오뚝이 장난감을 가지고 노는 놀이를 농해 대근육 운동과 소근육 운동의 발달을 촉진할 수가 있다.
엎드려 있는 자세에서 장난감을 유아의 측면에서 제시함으로써 그것을 잡으려고

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지체 부자유 유아 [정의,   발견,   뇌성마비 유아 지도 문제점,   지체 부자유 문제점과 그 이해]