류마티스 관절염 간호케이스

소개글

류마티스 관절염 간호케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 류마티스관절염 원인 및 증상

2. 류마티스관절염 임상적 특징

3. 류마티스관절염 간호사정

4. 류마티스관절염 간호중재

본문내용

염 원인 및 증상
2. 류마티스관절염 임상적 특징
3. 류마티스관절염 간호사정
4. 류마티스관절염 간호중재
1. 류마티스 관절염 원인 및 증상
류마티스 관절염은 우리 몸속의 면역성에 이상이 생겨서 오는 병입니다. 외부에서 침입한 세균이나 바이러스를 잡아먹어야 할 우리 몸의 백혈구가 세균과 자신의 정상 세포를 구분하지 못하고 정상적인 우리 몸, 특히 관절을 공격하여 신체 조직을 파괴하는 것입니다. 이러한 질환을 자가 면역 질환이라고 말하는데 여러 가지 자가면역 질환 중에 관절에 주로 병을 일으키는 질환을 류마티스는 관절염이라고 합니다. 그리고 지속적인 피로, 만성적 대사장애, 연쇄상구균(streptococcus), 디프레티아(diphtheria), 마이코플라스마(mycoplasma)의 감염, 심과 영양실조, 비타민 결핍, 호르몬의 부조화, 정신적인 스트레스와 전신 쇠약 등으로 인해 관절염을 유발할 수도 있다.
2. 류마티스 관절염 임상적 특징
- 관절에 동통이나 강직, 부종, 운동제한등이 나타난다.
- 비교적 작은 관절(우부, 완관절, 족부 등)에 대칭적으로 증상이 나타난다.
- 주관절, 견관절, 슬관절, 고관절, 족관절 등에도 흔히 침범된다.
- 척추를 침범하는 경우에는 경추부에 가장 호발한다.
- 수부에서 원위 지절관절은 보통 침범되지 않으나 근위지절관절은 활액막 및 연부조직의 침범으로 방추상의 부종을 나타낸다.
3. 류마티스 관절염 간호사정
(1) 객관적 자료
● 전신적
- 림파선증, 열
● 피부
- 각결막염, 류마티스 피하결절, 피부궤양, 말초부종
● 심맥관계
- 대칭성 손가락 창백, 청색증(레이노현상), 약한심음 심잡음, 부정맥
● 호흡기계
- 만성기관지염, 결핵, 히스토플라즈마증, 섬유성폐포염
● 위장관계
- 비장비대
● 근골격계
- 대칭성 관절침범, 관절운동 제한, 근수축과 위축
(2) 주관적 자료
● 중요한 건강정보
- 과거력 :　최근 감염, 정신적 스트레스, 감염, 과로, 출산, 수술
- 약물 복용 : aspirin, NSAIDs, corticosteroid, DMARDs
- 수술력 : 관절 수술 등
● 건강양상
- 건강지각, 건강관리 : 류마티스관절염의 가족력 여부, 쇠약감, 치료적 처방에 참여할 수 있는 능력 등
- 영양대사 : 식욕부진, 체중감소, 구강점막 건조
- 활동, 운동 : 관절강직, 관절부종, 근력감소, 보행장애, 피로감
- 인지지각 : 손과 발의 얼얼함, 무감각, 쑤시는 드

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