성인간호학실습 기흉 케이스보고서

소개글

성인간호학실습 기흉 케이스보고서에 대한 보고서 자료입니다.

목차

I.서론
II.문헌고찰
III.연구기간 및 방법
IV. 간호과정
V.결론
VI.참고문헌

본문내용

<금기>근육병증,중증급성감염,저혈압,외과수술,외상,중증대사,내분비,전해질장애,간질환자.
코푸 시럽팩
동광[20ml]
진해거담제
기침,가래완화제
<부작용>발진,발적,구역,구토,식욕감소,어지러움,졸음
1일3회 경구투여
<주의사항>
졸음이 나타날 수 있어운전시주의/다른 감기약투여시의사와상의,변비유발, 저장방법:기밀용기,실온보관
<금기>임산부
코데농정
(codenong tab.
Dongkwang)
기침,가래 완화제
<부작용>
청색증,호흡곤란,발진,가려움,구역,변비,구갈,불안,떨림,신경과민,배뇨곤란,천명,황달,빈혈,흉통
성인,청소년:1회 2정,1일 3회 식후경구투여
소아11~15세미만:1회 1~2정, 8~11세 1회1정 1일3회 식후투여
<금기>
MAO억제제(항우울제,정신병치료제,감정조절제)복용환자,수유부,녹내장,전립선비대
약명
작용
부작용/주의사항
용량 및 횟수/투여방법
타미풀주
Tamipool inj
수액제로 영양공급받는 환자의 비타민유지요법
다음 환자의 비타민결핍예방
-외과수술,화상,골절,감염
<부작용>
비타민A,D과민반응
쇽,아낙필락시양증상,호흡곤란,청색증,구역,흉부불쾌감,안면조홍,가려움,발한,혈압저하,의식장애
11세이상 소아,성인:
이약에 주사용증류수 5ml를 가볍게흔들어 녹인다음 5분이내에 정맥용포도당주사액, 생리식염주사액,수액제500~1000혼합,
1일1회 점적정맥주사
<금기>이약에 포함된 성분과민반응환자
임부<선천성기형유발함>
혈우병환자(덱스판테놀에의해 출혈시간이 연장된다.)
아벨록스정400mg
[Avelox Tab. 400mg]
<정제>유효균종
그람양성균,그람음성균,이형균,혐기성균
<적응증>
급성부비동염,만성기관지염,폐렴,피부 및 연조직감염,합병복강내감염,단순골반감염
<부작용>
진균성중복감염,두통,어지럼,구역,구토,설사,아미노전달효소증가,혈전정맥염부종,신장애,빌리루빈증가변비,소화불량,
성인:목시플로사신으로서 1일1회 400mg을 식사와관계없이 물과 통째로 투여
<금기>임부,수유부
간장애자,아미노전달효소 수치를 보이는환자, 힘줄질환병력환자,전해질이상환자,서맥,부정맥,심부전
바헬바레스피맷
[Vahelva Respimat]
기관지확장제로 성인의 만성폐쇄성폐질환의 증상완화
<부작용>
만성폐쇄성폐질환악화,
폐렴
<성인>
권장용량:티오트로퓸으로서 5ug 및 올로다테롤로서 5ug이며, 매일 같은 시간대에 1일 1회 레스피맷 흡입기를 2번 분사하여 흡입한다.
<금기>
아트로핀 과민반응환자
천식환자
티오트로퓸,올로다테롤과민환자
발디핀정5/80mg
[Valdipine Tab. 5/80mg]
암로디핀 또는 발사르탄 단독요법으로 혈압이 적절하게 조절되지 않는 본태성 고혈압
<부작용>
비인두염,인플루엔자,두통,부종,함요부종,얼굴부종,말초부종,피곤,홍조,무력증,안면홍조
이 약의 권장용량은 1일 1회 1정으로, 식사와 관계없이 물과 함께 복용한다. 가능하면 매일 같은 시간(예 : 아침)에 복용할 것이 권장된다.
<금기>여성 및 수유부
중증신장애환자
중증간장애,담관성간경화,담도폐쇄,담즙분비정지환자,당뇨병,혈관부종환자
보령아스트릭스캡슐100mg
[Astrix Cap. 100mg Boryung]
다음질환에서 혈전생성억제
-심근경색,뇌경색,불안정형 협심증
관상동맥우회술, 후 혈전생성억제
비만,당뇨,고혈압환자 심혈관계위험성감소
<부작용>
아낙필락시스,홍반,부종,호흡곤란,빈혈,백혈구,혈소판감소,식욕부진,가슴쓰림,귀먹음,두통
(장용성캡슐제)
성인 1일 1회 1캡슐,
의사의 처방 없이 고용량을 복용하지 않는다.
<금기>
소화성궤양,아스피린천식,혈우병,간장애,신장애,심기능부전,출혈환자,3기임부
크라비트정500mg
[Cravit Tab. 500mg]
<적응증>
폐렴,만성기관지염,부비동염,전립선염,요로감염
<부작용>
건염 및 건파열
말초신경병,중추신경계효과
보통 성인 레보플록사신으로서 1일 1회 250～750 mg을 경구투여한다.
<금기>
퀴놀른계항균제,과민반응환자,건파열,,18세이하청소년,여성및수유부,간질
2.간호과정간호진단
잦은 기침과 관련된 가스교환장애 위험성
간호사정
주관적자료 \"S\"
“잠을 잤는데 허리가 아파서 힘들고 옆구리가 걸려요”
객관적자료 \"O\"
NRS 3점이며 통증 견딜만하다.
간헐적 기침 /식이섭취 충분함
Chest PA left Lat checked
Rt.CTD gomco2ocmH2O유지중 CTD site 통증없음
간호진단
시술부위와 관련된 통증
간호사정
주관적자료 \"S\"
“호스를 낀 부위가 아파요.”
객관적자료 \"O\"
CTD bottle natual dressing 유지 중
CTD site 소독함 소량 oozing 관찰됨, CBC LFT8 checked
Chest PA left lat checked 구부린자세를 취하심
lab x-ray checked
간호진단
질환과 관련된 비효율적 호흡양상
간호사정
주관적자료 \"S\"
“지금은 숨쉬는 거 괜찮은데 가끔 숨이 차요.”
객관적자료 \"O\"
Lt arm 20G fluid NS 500(R: 450)
Rt CTD유지중임(아산병원에서 insert하고옴)
Rt chest tube 28Fr + chest bottle 유지중이며 air leak좋음
V.결론
이번 첫 실습을 나올 때 어떤 변수의 상황이 올지 몰라서 막막하고 불안했었는데 실습을 첫 날 와서 병동근무에 대해서 궁금했던 것도 많았고 새내기가 된 것 같은 설레임도 있었다. 아침에 와서 인계시간에 인계를 듣고 병동 환자분들의 건강상태를 체크해주는 바이탈 측정도하고 BST혈당측정검사를 실습했다.
시간 내에 체온,맥박,호흡,혈압을 계속적으로 확인하며 수치도 말해드리니 환자분들에게 도움이 되는 것 같아서 좋았다. 한 병동에 10분씩 5병동이 있는데 전부다 체크해드리니 시간이 부족할 때도 있었다. DAY근무라서 너무 바쁜 시기였는데 약물준비를 꼼꼼하게 빠르게 준비하시는 모습을 보니 존경심이 생기고 나도 그렇게 되기 위해 노력해야겠다고 생각했다
VI.참고문헌
김근순 외 공저(2017),성인간호학.파주.수문사
성미혜(2017).제2판 비판적사고를 이용한 간호과정의 적용.서울:JMK
서울대학교 병원 http://www.snuh.org
약학정보원 http://www.health.kr/

키워드

기흉케이스,   보고서,   실습케이스,   간호