지역사회간호 요약정리(가족간호,역학,건강증진 및 보건교육, 생애주기별보건사업)

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지역사회간호 요약정리(가족간호,역학,건강증진 및 보건교육, 생애주기별보건사업)에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

Chapter.7 건강증진 및 보건교육
1.건강증진 이론적모형 건강행위를 체계적으로 설명하기 위해 개념이 일관성 있게 논리적으로 연결된 구조(문장)
1) 건강신념모형
- 장이론에 근거
- 누가 사용하고, 않을것지 예측하여 예방적행위 하지않은 자가 질병예방행위 실천할수있는 중재제공에 유용
- 건강행위의 가능성: 사람이 자신에게 어떤 건강문제가 발생할 가능성이 높다고 여길 때, 그 건강문제가 자신에게
심각한 결과를 가져올수있다고 믿을 때, 예측되는 이익이 장애보다 크다고 믿을 때, 행동을 자극하는 내적, 외적경험을 하고 자신이 그 건강행위를 할 수 있다고 믿을 때, 건강상태를 조절하기 위해 건강행위를 한다.
(1)지각된 민감성: 어떤 질병 걸릴 위험이 있다는 가능성에 대한 인지,인지정도에 따라 특정행위를 실천할 가능성은 달라짐 (2)지각된 심각성; 의학적 결과나 직장, 가족생활, 사회적 관계에 미치는 영향과 같은 사회적 결과를 포함
(3)지각된 이익 : 특정행위를 함으로써 얻을 수 있는 해택과 이익에 대한 인지정도
(4)지각된 장애 : 특정건강행위에 대한 부정적지각. 어떤행위를 함으로써 장애 많다고 지각할수록 실천가능성이 낮아짐.
(5)행위의 계기 : 사람들이 특정행위에 참여하도록 자극을 줄 수 있는 중재
2) 건강증진모형
(1) 개인적 특성과 경험- ① 이전의 관련행위 ② 개인적요인
(2) 행위와 관련된 인지와 감정
①행위에 대한 지각된 이익 ② 행위에 대한 지각적장애 ③ 지각된 자기효능 ④ 행위와 관련된 감정
⑤ 대인관계영향 ⑥ 상황적영향
(3) 행위결과
① 건강행위 계획수립 ② 즉각적 갈등요구와 선호도 ③ 건강증진행위
But, 건강증진모형은 지나치게 많은 변수를 고려함으로써 실제적인 적용이 어렵고, 이론으로서의 간편성 부족하다는 지적
3) 범이론적모형
-행위변화단계와과정을 핵심으로 개인,집단이 어떻게 문제행위 수정, 긍정적행위 선택하는가의 행위변화를 설명하는 이론
-즉,특정건강행위는 다양한 변화단계와 과정을 통한 역동적과정 거치면서 그 행위로인한 효과와 손실을 통한 의사결정균형과
어떤 특정행위를 지속할 수 있다는 자신감인 자기효능을 통해 형성,유지,지속된다고 봄
(1)변화단계:
①계획이전단계:가까운미래(보통6개월내)행동변화의지X,자신의문제인식X,과소평가,성공자신X,무기력하기 때문에 간과, 동기없으면 변화에 저항
②계획단계:문제를인식6개월이내에 문제해결방안의 장단점을 고려 변화하고자의도를 있으나 구체적 계획없이 생각만 함
③준비단계:행위변화의 의도와행동을 결합. 1개월이내 건강행동 하려 작은시도하나 효과적활동X, 다른행위 시도위한 정보얻고자 노력
④행동단계:행동시작후 6개월이내로 행동변화가실행되나 행위변화안정되어있지 않고 되돌아가려는 성향작용
⑤유지단계: 최소 6개월이상 지속하여 생활의 일부분으로 정착, 여전히 주의
-경험적(인지적)변화과정: 의식고취, 극적안도, 환경재평가, 자기재평가, 사회적 해방
-행위적변화과정: 자기해방, 지원관계형성, 대응조건형성, 강화관리, 자극통제
4)PRECEDE-PROCEED 모형
-보건교육의 계획부터 수행평가 과정의 연속적 단계를 제공하여 포괄적 건강증진 계획이 가능한 모형
-PRECEDE과정은 보건교육사업우선순위,목적-진단단계
-PROCEED과정은 정책수립 및 보건교육사업수행,사업평가대상기준제시.-개발단계
-건강행위변화에 대한 책임을 대상자 중심으로 본 다른 건강행위 관련 모형과 구별
(1)1단계 사회적진단: 지역주민의 삶의질에 영향 미치는 요인규명. 건강자료 이외 대상자에게 무엇이 가치있는지 파악
(2)2단계 역학적,행위적,환경적진단: 사회적 진단단계에서 규명된 삶의 질에 영향미치는 구체적 건강문제 규명
건강문제 지표로 유병률,발생률,빈도율,사망률,이환률,장애율등의 양적측정방법
(3)3단계 교육생태학적진단 :건강행위의

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