목차
Ⅰ. 개 요
Ⅱ. 역사적 배경
Ⅲ. 이론적 배경
1. 행동수정 모델의 특정
2. 행동수정의 원리와 기술
3. 행동수정의 기본개념 및 기법
Ⅳ. 실천과정
1. 초기단계
2. 개입단계
3. 종결단계
Ⅴ. 활용 및 평가
Ⅵ. 치료모델
1. 약물 남용자 치료개발
2. 아동학대 치료모델 개발
3. 정신건강문제
Ⅱ. 역사적 배경
Ⅲ. 이론적 배경
1. 행동수정 모델의 특정
2. 행동수정의 원리와 기술
3. 행동수정의 기본개념 및 기법
Ⅳ. 실천과정
1. 초기단계
2. 개입단계
3. 종결단계
Ⅴ. 활용 및 평가
Ⅵ. 치료모델
1. 약물 남용자 치료개발
2. 아동학대 치료모델 개발
3. 정신건강문제
본문내용
처벌
바람직한 행동을 증가시키는 목적 : 긍정적 강화물을 일관되게 사용하는
것으로 새로운 행동을 유발할 수 있을 만큼 강력한 강화물을 찾아 새로
운 행동이 시행되었을 때에만 부여하는 기술
두가지방법을 동시 진행
종결단계
종결이 다가오면 종결을 예고하고 그동안의 진전과정을 클라이언트와 함께 평가한다. 평가의 기준은 초기단계에 작성한 계약이다. 계약상에 드러난 목적과 관련하여 그 진전도를 평가하고 얻어진 결과를 점검한다. 목적달성에 어려움이 있었거나 미진했다면 그 원인을 분석하고 필요한 과정을 논의한다.
새로 획득한 바람직한 행동을 유지하기 위해서 사회복지사는 클아리언트와 함께 개입과정에서 배운 학습의 원리를 검토하게 한다. 장인협, 사회사업실천방법론, 서울대학교 출판부(1988)
종결의 결정이 내려지면 바람직한 행동의 유지를 위한 조건을 설정하고 클라이언트에게 비록 사회복지사와의 면담이 없더라도 최소한 4주 정도는 행동의 진전 상황을 기록하도록 한다. 종결 4주 후 추후 면담을 결정하여 행동의 변화가 계속되었는지를 점검한다.
활용 및 평가
행동수정 모델은 자극-반응으로 인간을 설명하려는 고전적인 행동주의 원칙에다 반두라와 같은 학자들의 사회학습이론이 접합되어 발달된 개입 모델로서 인간을 지금까지 그가 배운 모든 것의 총합이라고 보고 행동을 변화시키는 데에 이 원칙들이 적용된다고 본다. 행동수정 모델은 다른 모델들 보다 이론적 뒷받침이 풍부하고 경험적 지지도가 높기 때문에 발전 전망이 낙관적이며 사회사업의 통합적 패러다임으로 발전할 수 있는 잠재력이 있다고 한다. Thyer, B. A. Behavior modification in social work practice. In M. Hersen, P. Miller, and R. eisl (eds.), Progress in behavior modification, 15. New York : Academic Press(1983)
행동수정 모델은 적용되는 분야가 매우 풍부하여 다양한 분야에서 상이한 인구집단에 적용할 수 있는 방법으로 비교적 단시간에 효과를 볼 수 있어 많이 사용되고 있다. 또한 원칙을 알고 있으면서 동기화가 된 사람은 본인 스스로가 실천에 옮길 수 있을 만큼 접근방법이 구체적이다.
반면 행동수정 모델에 대해서 그 기본 가정이 클라이언트를 조종하고 변화를 촉진하는 데 있어 대인관계과정을 무시한다는 비판도 일고 있다. 인간행동을 자극과 반응의 단순한 도식으로 이해하고 자극을 변화시켜 행동변화를 가져올 수 있다는 가정이 인간의 자유의지라든가 자기결정의 권리를 간과하고 있다는 것이다.
그러나 다른 모델들과 마찬가지로 행동수정 모델도 강제성을 띠지 않는다는 점에서 일반적으로 가치중립적이라는 할 수 있다. 또한 사회복지사의 전문직 윤리와 일반상식에 근거하여 목표설정이 이루어 지기 때문에 특별히 행동수정 모델이 비윤리적이라고 말할 수는 없을 것이다. 분명한 것은 행동수정 모델은 일단 목표가 설정되면 클라이언트로 하여금 목표를 달성할 수 있게 돕는 데 유용한 모델이라는 점이다.
치료모델
약물 남용자 치료모델 개발
심리적 모델의 변화 주도 체는 자아(self)이다. 이상행동을 치료하고, 자아를 인식하며, 특정의 행동(음주, 약물복용)을 수정함으로써 약물남용자의 행동을 정상화하고, 긍정적인 자아상을 갖도록 하는 것이 이 방법의 내용이다. 행동수정 요법, 역할극(role play)등이 여기에 속한다. 예를 들어 술병에 손을 대면 전기충격으로 깜짝 놀라도록 한다든가, 술을 마실때 불쾌감이나 메스꺼움, 구토 등의 부정적인 결과를 가져오는 술 끊는 약을 사용하는 것이 이에 해당한다. 이 치료법의 효과는 일시적이고 제한적이다.
아동학대 치료모델 개발
학대 아동은 심각한 정서적, 행동적, 인지적 장애를 가질 확률이 높으므로 이들을 치료적으로 도와주어야 한다. 무엇보다 기본신뢰를 형성하는 것과 친밀한 대인 관계 능력을 배양하여, 긍정적인 자기 상을 형성하도록 하며 생각과 감정을 표현 할 수 있는 방법을 알려주며, 부모 이외의 성인 및 같은 연령층의 아동들과 친밀한 관계를 형성하고 지속하면서 새로운 경험을 갖도록 기회를 제공한다. 그리고 학대 아동이 즉각적으로 신체적 상처와 손상을 의료적으로 치료받는 것이 요구되며, 필요에 따라서는 부모로부터 격리하고 병원에 입원하여 학대와 구타로부터 보호하고 흔히 수반되는 영양실조, 골절, 타박상, 뇌 손상에 대한 치료를 제공하여야 한다.
정신건강문제(물질 관련 장애, 정신분열증, 기분장애, 불안장애, 신체형장애, 성격장애)
사회학습이론은 모든 인간의 행동은 학습되며, 정신 장애인들의 이상 행동 역시 학습된 것이라고 설명한다. 예를 들어, 알코올 남용은 술을 마신 후에 고통이 감소되는 효과에 의해 학습된 반응이며, 공포증의 경우는 중성 자극이 공포를 유발하는 비중성 자극과 동시에 발생하여 중성자극을 회피하려는 반응이 일어난 후에 자극을 회피함으로써 공포를 감소시키려는 행동에 강화가 주어져 이러한 행동이 학습된 것이라고 설명한다. 따라서 치료방법으로는 체계적 둔감법이나 혐오 치료 등으로 역조건을 형성하거나 강화에 의한 조작적 조건 형성, 모델링을 통한 대리적 조건 형성을 활용한다.
참 고 문 헌
■ 엄명용, 김성천, 오혜경, 윤혜미 공저「사회복지실천의 이해」 학지사(2004)
■ 권중돈, 김동배 공저「인간행동과 사회환경」학지사(2006)
■ 강종수 저「사회문제와 사회복지」 일신출판사(2002)
■ 김융일, 조흥식, 김연옥 공저 「사회사업실천론」나남출판(1995)
■ 김기태, 김수환, 김영호, 박지영 공저「사회복지실천론」양서원(2002)
■ 이성진「행동수정」교육과학사(2001)
■ 이성진「행동수정의 현장기법」교육과학사(2004)
■ 장인협「사회사업실천방법론」서울대학교 출판부(1988)
■ Thyer, B. A. Behavior modification in social work practice. In
M. Hersen, P. Miller, and R. eisl (eds.), Progress in behavior
modification, 15. New York : Academic Press(1983)
바람직한 행동을 증가시키는 목적 : 긍정적 강화물을 일관되게 사용하는
것으로 새로운 행동을 유발할 수 있을 만큼 강력한 강화물을 찾아 새로
운 행동이 시행되었을 때에만 부여하는 기술
두가지방법을 동시 진행
종결단계
종결이 다가오면 종결을 예고하고 그동안의 진전과정을 클라이언트와 함께 평가한다. 평가의 기준은 초기단계에 작성한 계약이다. 계약상에 드러난 목적과 관련하여 그 진전도를 평가하고 얻어진 결과를 점검한다. 목적달성에 어려움이 있었거나 미진했다면 그 원인을 분석하고 필요한 과정을 논의한다.
새로 획득한 바람직한 행동을 유지하기 위해서 사회복지사는 클아리언트와 함께 개입과정에서 배운 학습의 원리를 검토하게 한다. 장인협, 사회사업실천방법론, 서울대학교 출판부(1988)
종결의 결정이 내려지면 바람직한 행동의 유지를 위한 조건을 설정하고 클라이언트에게 비록 사회복지사와의 면담이 없더라도 최소한 4주 정도는 행동의 진전 상황을 기록하도록 한다. 종결 4주 후 추후 면담을 결정하여 행동의 변화가 계속되었는지를 점검한다.
활용 및 평가
행동수정 모델은 자극-반응으로 인간을 설명하려는 고전적인 행동주의 원칙에다 반두라와 같은 학자들의 사회학습이론이 접합되어 발달된 개입 모델로서 인간을 지금까지 그가 배운 모든 것의 총합이라고 보고 행동을 변화시키는 데에 이 원칙들이 적용된다고 본다. 행동수정 모델은 다른 모델들 보다 이론적 뒷받침이 풍부하고 경험적 지지도가 높기 때문에 발전 전망이 낙관적이며 사회사업의 통합적 패러다임으로 발전할 수 있는 잠재력이 있다고 한다. Thyer, B. A. Behavior modification in social work practice. In M. Hersen, P. Miller, and R. eisl (eds.), Progress in behavior modification, 15. New York : Academic Press(1983)
행동수정 모델은 적용되는 분야가 매우 풍부하여 다양한 분야에서 상이한 인구집단에 적용할 수 있는 방법으로 비교적 단시간에 효과를 볼 수 있어 많이 사용되고 있다. 또한 원칙을 알고 있으면서 동기화가 된 사람은 본인 스스로가 실천에 옮길 수 있을 만큼 접근방법이 구체적이다.
반면 행동수정 모델에 대해서 그 기본 가정이 클라이언트를 조종하고 변화를 촉진하는 데 있어 대인관계과정을 무시한다는 비판도 일고 있다. 인간행동을 자극과 반응의 단순한 도식으로 이해하고 자극을 변화시켜 행동변화를 가져올 수 있다는 가정이 인간의 자유의지라든가 자기결정의 권리를 간과하고 있다는 것이다.
그러나 다른 모델들과 마찬가지로 행동수정 모델도 강제성을 띠지 않는다는 점에서 일반적으로 가치중립적이라는 할 수 있다. 또한 사회복지사의 전문직 윤리와 일반상식에 근거하여 목표설정이 이루어 지기 때문에 특별히 행동수정 모델이 비윤리적이라고 말할 수는 없을 것이다. 분명한 것은 행동수정 모델은 일단 목표가 설정되면 클라이언트로 하여금 목표를 달성할 수 있게 돕는 데 유용한 모델이라는 점이다.
치료모델
약물 남용자 치료모델 개발
심리적 모델의 변화 주도 체는 자아(self)이다. 이상행동을 치료하고, 자아를 인식하며, 특정의 행동(음주, 약물복용)을 수정함으로써 약물남용자의 행동을 정상화하고, 긍정적인 자아상을 갖도록 하는 것이 이 방법의 내용이다. 행동수정 요법, 역할극(role play)등이 여기에 속한다. 예를 들어 술병에 손을 대면 전기충격으로 깜짝 놀라도록 한다든가, 술을 마실때 불쾌감이나 메스꺼움, 구토 등의 부정적인 결과를 가져오는 술 끊는 약을 사용하는 것이 이에 해당한다. 이 치료법의 효과는 일시적이고 제한적이다.
아동학대 치료모델 개발
학대 아동은 심각한 정서적, 행동적, 인지적 장애를 가질 확률이 높으므로 이들을 치료적으로 도와주어야 한다. 무엇보다 기본신뢰를 형성하는 것과 친밀한 대인 관계 능력을 배양하여, 긍정적인 자기 상을 형성하도록 하며 생각과 감정을 표현 할 수 있는 방법을 알려주며, 부모 이외의 성인 및 같은 연령층의 아동들과 친밀한 관계를 형성하고 지속하면서 새로운 경험을 갖도록 기회를 제공한다. 그리고 학대 아동이 즉각적으로 신체적 상처와 손상을 의료적으로 치료받는 것이 요구되며, 필요에 따라서는 부모로부터 격리하고 병원에 입원하여 학대와 구타로부터 보호하고 흔히 수반되는 영양실조, 골절, 타박상, 뇌 손상에 대한 치료를 제공하여야 한다.
정신건강문제(물질 관련 장애, 정신분열증, 기분장애, 불안장애, 신체형장애, 성격장애)
사회학습이론은 모든 인간의 행동은 학습되며, 정신 장애인들의 이상 행동 역시 학습된 것이라고 설명한다. 예를 들어, 알코올 남용은 술을 마신 후에 고통이 감소되는 효과에 의해 학습된 반응이며, 공포증의 경우는 중성 자극이 공포를 유발하는 비중성 자극과 동시에 발생하여 중성자극을 회피하려는 반응이 일어난 후에 자극을 회피함으로써 공포를 감소시키려는 행동에 강화가 주어져 이러한 행동이 학습된 것이라고 설명한다. 따라서 치료방법으로는 체계적 둔감법이나 혐오 치료 등으로 역조건을 형성하거나 강화에 의한 조작적 조건 형성, 모델링을 통한 대리적 조건 형성을 활용한다.
참 고 문 헌
■ 엄명용, 김성천, 오혜경, 윤혜미 공저「사회복지실천의 이해」 학지사(2004)
■ 권중돈, 김동배 공저「인간행동과 사회환경」학지사(2006)
■ 강종수 저「사회문제와 사회복지」 일신출판사(2002)
■ 김융일, 조흥식, 김연옥 공저 「사회사업실천론」나남출판(1995)
■ 김기태, 김수환, 김영호, 박지영 공저「사회복지실천론」양서원(2002)
■ 이성진「행동수정」교육과학사(2001)
■ 이성진「행동수정의 현장기법」교육과학사(2004)
■ 장인협「사회사업실천방법론」서울대학교 출판부(1988)
■ Thyer, B. A. Behavior modification in social work practice. In
M. Hersen, P. Miller, and R. eisl (eds.), Progress in behavior
modification, 15. New York : Academic Press(1983)
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