2023년 성인간호학 중간과제물 1) 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이 및 경장영양액의 보관 및 오염 예방 방법, 경장영양 주입 방법과 합병증 및 경장영양 관련 오류 사례 및 예방법 성인간호학 2) 장루 보유 환자의 신체적, 사회심리적 어려움, 장루형성술을 받은 환자와 가족을 위한 교육내용 방송통신대 성인간호학 1학기

소개글

2023년 성인간호학 중간과제물 1) 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이 및 경장영양액의 보관 및 오염 예방 방법, 경장영양 주입 방법과 합병증 및 경장영양 관련 오류 사례 및 예방법 성인간호학 2) 장루 보유 환자의 신체적, 사회심리적 어려움, 장루형성술을 받은 환자와 가족을 위한 교육내용 방송통신대 성인간호학 1학기에 대한 보고서 자료입니다.

목차

방송통신대 2023년 1학기 성인간호학 공통형 중간과제물

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

1. 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이 및 경장영양액의 보관 및 오염 예방 방법에 관해 기술하시오. 또한 경장영양 주입 방법과 합병증 및 경장영양 관련 오류 사례를 한 가지 이상 제시하고 이에 대한 예방법에 관해 기술하시오.
1) 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이
2) 경장영양액의 보관 및 오염 예방 방법
3) 경장영양 주입 방법과 합병증 및 경장영양 관련 오류 사례를 한 가지 이상 제시하고 이에 대한 예방법
① 경장영양 주입 방법
② 경장영양 합병증
③ 경장영양 관련 오류 사례 및 예방법

2. 장루 보유 환자의 신체적, 사회심리적 어려움을 제시하고, 장루형성술을 받은 환자와 가족에게 시행해야 할 교육내용을 기술하시오.
1) 장루 보유 환자의 신체적, 사회심리적 어려움
2) 장루형성술을 받은 환자와 가족에게 시행해야 할 교육내용
① 장루 교육
② 장루 주머니 교환
③ 피부 간호
④ 식사관리
⑤ 장폐색, 탈장, 탈출증에 대한 교육
⓺ 복약관리 및 심리적 안정 교육

Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

장루 홀더는 미지근한 물로 장루 주위 피부를 씻어야 한다. 장루 소유자가 장루 주위에 털이 많은 경우 모낭염을 예방하기 위해 장루 외부를 면도하는 것이 좋다.
④ 식사관리
장루 보유자는 소화 시스템에 문제가 발생할 수 있다. 또한 장루로 인한 복부 불편감과 대변의 문제가 있을 수 있다. 따라서 다음과 같은 식생활 관리에 대한 교육이 필요하다. 장루 보유자는 개인의 필요에 맞는 충분한 영양 섭취를 해야 한다. 음식을 잘 씹고, 천천히 먹고, 과식을 피하고, 물을 많이 마신다. 또한 과도한 섬유질 섭취를 피하고 회복하면서 점차적으로 섬유질 섭취량을 늘리도록 한다. 장루 보유자는 수술 직후 부드럽게 익힌 야채를 소량 섭취하고 회복함에 따라 점차 양을 늘려야 한다. 과도한 가스 생성으로 복부 불편감이 있는 경우 가스 생성 음식을 과도하게 섭취하지 않도록 주의한다. 특히 회장루 환자는 영양분을 충분히 섭취하되 자주, 규칙적으로 식사를 해야 한다. 인공장루술을 받은 환자의 경우 고형 대변이 배설되지만 환자와 보호자는 변비를 예방하기 위해 충분한 물과 섬유소를 섭취해야 함을 알려야 한다.
⑤ 장폐색, 탈장, 탈출증에 대한 교육
장루 보유자는 장폐색증을 예방하기 위한 교육이 필요하다. 장폐색은 일부 장벽이 서로 부착된 상태를 말하며 소량의 음식물이 통과하는 부분 폐색과 음식물의 소통이 완전히 차단되는 완전 폐색으로 나뉜다. 이것은 종종 무제한적인 음식 섭취로 인해 발생하기 때문에 정상적인 식단과 정상적인 활동으로 건강하고 절제된 생활 방식을 채택하는 것이 필요하다. 또한 장루 홀더의 탈장을 예방하는 방법은 과도한 복근을 사용하지 않고 정상적인 수준 이상의 작업이나 운동을 할 때 복대를 착용하고, 장루 주변을 수시로 짜는 것을 자제하여 대변 배출을 원활하게 하는 것이다. 재수술을 통한 복부 균형의 회복은 심각한 상태로 인해 큰 불편을 겪을 때 불가피하다. 또한, 장루 보유자는 장루를 통해 내장이 뒤집히는 현상인 탈출을 경험할 수 있다. 이는 배변을 할 필요 없이 무거운 물건을 힘으로 들어 올리고 복압을 가하는 등 복부 근육을 과도하게 사용하는 것으로 볼 수도 있다.
복약관리 및 심리적 안정 교육
장의 길이가 짧고 장 통과 시간이 짧아 약물 흡수가 불충분할 수 있으므로 장루 보유자는 가능한 한 경구용 약물을 선택하도록 교육해야 한다. 또한, 장루 보유자들은 종종 장루 유지와 관련된 신체적 비관과 심리적 불안정으로 고통받는다. 장루 보유자들은 현재의 문제에 대한 무관심이나 심리적 불안정성으로 인해 치료 의욕이 낮은 경우가 많다. 따라서 장루보유자들에게 치료에 대한 심리적 지지와 치료 동기를 높일 수 있는 교육이 필요하다. 장루 보유자들이 치료의 가치를 느낄 수 있는 활동이나 커뮤니티를 만들어 환자의 현재 상태를 개선하려는 의지를 갖는 것도 중요하다. 또한 환자의 간병인에게 본 교육의 내용을 상세히 알려 간병인으로부터 적극적인 심리적 지원을 받을 수 있도록 하는 것이 필요하다.
Ⅲ. 결론
이 보고서에서는 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이 및 경장 영양액의 보관 및 오염 예방 방법에 관해 기술하고 경장영양 주입 방법과 합병증 및 경장영양 관련 오류 사례를 한 가지 이상 제시하고 이에 대한 예방법에 관해 작성하였다. 그리고 장루 보유 환자의 신체적, 사회심리적 어려움을 제시하고, 장루형성술을 받은 환자와 가족에게 시행해야 할 교육내용을 기술하였다. 경장영양과 장루 보유 환자 교육은 간호사의 중요한 역할 중 하나이다. 하지만 실제 간호 현장에서는 이러한 교육을 제대로 할 수 있는 시간과 자원이 제한적이기 때문에, 실질적인 간호실습을 통해 역량을 강화하는 것이 필요하다고 생각한다. 먼저, 실질적인 간호실습을 통해 간호사들은 경장영양 및 장루 보유 환자 관리에 대한 이론적인 지식을 응용할 수 있는 기회를 가질 수 있다. 이를 통해 간호사들은 이론적인 지식뿐만 아니라, 실제 환자 상황에서의 문제 해결능력과 의사소통 능력을 향상시킬 수 있다. 또한, 간호사들은 실제 환자 상황에서 경험할 수 있는 문제점을 사전에 파악하고 대비할 수 있도록 하는 것이 중요하다. 이를 위해, 간호사들은 실제 환자들과 함께하면서 대처 방법을 익히고, 교육 자료를 구성할 수 있다. 따라서, 이 과제를 진행하며 경장영양과 장루 보유 환자 교육에 있어서는 실질적인 간호실습을 통해 간호사들의 역량을 강화하는 것이 중요다는 것을 느꼈다.
Ⅳ. 참고문헌
이선옥, 조남옥(2018), 성인간호학, 한국방송통신대학교 출판문화원
영양집중지원. 삼성서울병원 영양팀 인터넷사이트(samsunghospital.com)
한국장루장애인협회 (홈페이지)
김유리, 장희자, 최은선, & 김효진. (2017). 중환자실에서의 경장영양과 흡인성 폐렴 발생과의 관계. 대한중환자의학회지, 32(2), 157-166.
김주리, 조윤정, 김민선, & 이은영. (2019). 경장영양 환자에서 그래비티 튜브와 펌프 튜브의 비교. 한국식품영양과학회지, 48(3), 219-226.
지부용(2012). 대장암 환자의 교육 이해도에 따른 교육 요구도 조사. 울산대학교 산업대학원.
장루관리. 세브란스병원 상처장루실금전문간호팀, 대장암클리닉
장루 및 장루관리. 국가건강정보포털 의학정보. 국가건강정보포털
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Park, J., Choi, J., Jo, Y., Lee, K., Park, M., Park, J., ... Kim, S. (2020). Special issue on enteral nutrition presented at the fall conference of the Korean Society of Gastrointestinal Endoscopy. Clinical Endoscopy, 53(5), 316-323.

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