목차
1. 간호 사정: 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단, 정의
3. 간호 목표: 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획 & 이론적 근거
5. 치료적 계획 & 이론적 근거
6. 교육적 계획 & 이론적 근거
7. 간호 평가
2. 간호 진단, 정의
3. 간호 목표: 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획 & 이론적 근거
5. 치료적 계획 & 이론적 근거
6. 교육적 계획 & 이론적 근거
7. 간호 평가
본문내용
니다. 이로 인해 침상에 누워있는 모습이 관찰되며, 일상생활에서의 활동이 제한될 수 있습니다.
항암치료 부작용: 항암치료로 인한 부작용으로 인해 환자는 주사 및 치료 과정에서 고통을 느끼고 있습니다. 이로 인해 무력감이 더해지며, 치료에 대한 부정적인 경험이 우울증과 연관되어 희망을 상실할 수 있습니다.
주변 환경과의 상호작용: 남편이 주말에만 도움을 주며, 주변 지원이 부족한 상태입니다. 이로 인해 환자는 외부 활동이 제한되어 병원 생활에 의존하게 되며, 사회적 고립과 무력감이 상승할 수 있습니다.
신체적 불편함: 치료 과정에서 주사 및 치료를 받는 것으로 보고되었으며, 이로 인한 신체적 불편함이 무력감을 더해줄 수 있습니다. 치료에 대한 부정적인 경험이 신체적 상태에 영향을 미치며, 이는 우울증과 연관될 수 있습니다.
이러한 예시에서는 환자의 신체적 상태와 무력감이 서로 상호작용하여, 신체적 상태의 변화가 무력감을 더욱 심화시키거나 우울증과 연관되어 희망을 상실하게 만들 수 있음을 보여주고 있습니다. 따라서, 환자의 신체적 상태를 고려하여 ganzang적인 지원과 치료가 필요하며, 이를 통해 무력감과 우울감을 완화시킬 수 있습니다.
치료적 수행
1. 대상자가 자신의 의사결정에 대한 감정과 인식을 표출하도록 하고, 그에 대한 이해와 탐색을 도왔다.
먼저, 대상자의 감정과 어려움을 이해하고 공감하는 태도를 보였다. 대상자가 의지가 없어지고 힘이 없으며 힘들어하는 마음을 이해한다고 표현하고, 더 자세히 대상자의 상태와 감정에 대해 이야기할 수 있도록 열린 질문을 제공하였다. \"왜 그런 기분인가요?\" 또는 \"어떤 점에서 더 어려운 것 같아요?\"와 같은 질문을 하였다.
2. 대상자가 상황에 대한 부정적 인식을 재검토 하도록 도왔다. 대상자가 부정적인 인식을 재검토할 수 있도록 긍정적인 측면을 강조하고, 노력과 능력을 인정하며 희망과 자기 돌봄에 대한 관심을 이끌어내었다. 먼저, 긍정적인 측면을 찾기 위해 17차의 항암치료를 진행하고 강한 의지가 있었던 것에 대해 격려하였다. 또한, 대상자의 능력과 노력 인정하였다. 현재 상태가 어렵다고 말하였지만, 매일 주사바늘에 찔리고 항암치료를 견디며 잘 견디고 있음을 인정해주었다. 이러한 접근을 통해 대상자의 긍정적인 면을 부각시키고 자아 수용과 성장을 촉진하여 자신의 상황을 보다 긍정적인 시각으로 바라볼 수 있도록 도움을 줄 수 있었다.
3. 검사나 치료절차에 대해 충분한 준비를 하도록 함으로써 예측 불가능한 일이 발생하지 않도록 하였다. 대상자에게 예정된 검사 또는 치료절차에 대해 친절하고 명확하게 설명하고, 절차의 목적과 과정을 이해하기 쉽게 전달하여 대상자가 무엇을 기대해야 하는지를 알려주었다. 그리고, 검사 전에는 음식 섭취를 제한해야 하는 경우나 특정 약물을 복용하지 않도록 하는 등 준비사항을 상세히 안내하였다. 또한, 대상자가 검사나 치료에 대해 궁금한 점이나 우려사항이 있을 경우, 대상자의 질문에 성심성의껏 답변해주고 불안 요소를 해소할 수 있도록 도왔다.
4. 대상자가 자신의 강점을 찾도록 하였다. 대상자가 자신의 노력, 인내력, 자기 돌봄에 대한 관심, 가족과 아이에 대한 노력, 그리고 긍정적인 성향과 같은 강점을 발견하고 인식함으로써 자신을 더욱 긍정적으로 인식하고 자아 강화할 수 있도록 하였다. 대상자가 어려운 상황을 극복하며 노력해온 점과 인내력을 강조하거나, 대상자가 자기 돌봄에 대한 관심을 가지고 있는 점, 가족과 아이를 위해 노력하는 점에 대해서 강조하여 긍정적으로 생각할 수 있도록 도왔다.
5. 의사결정과 자가돌봄에 대해 긍정적으로 격려하였다. 대상자가 자신의 상태와 치료에 대해 의사결정을 내릴 때 긍정적으로 격려하며, 자신의 상태와 건강을 돌보고 휴식을 취하거나, 좋아하는 취미를 즐기는 것에 대해 긍정적으로 격려하였다. 또한, 대상자가 의사결정과 자가돌봄에 대한 자신감 표현할 수 있도록 자신의 노력과 성장을 인정해주었다.
교육적 수행
1. 가족 구성원 등 보호자에게 대상자의 자기돌봄에 대한 중요성에 대해 교육하였다.
먼저, 대상자의 보호자에게 대상자의 현재 상태와 항암치료에 대해 설명하여 대상자의 상태와 치료에 대한 이해를 도왔다. 그리고 자기돌봄이 대상자의 더 나은 건강과 항암치료의 효과 증진, 심리적 안정감 제공, 자신감 강화에 어떤 영향을 미치는지를 보호자에게 설명하고 어떻게 자기돌봄을 할 수 있는지를 구체적으로 설명하였다. 예를 들어, 올바른 식단과 운동, 스트레스 관리, 휴식의 중요성 등을 언급하며, 보호자들이 대상자를 지원하는 방법을 제시하였다. 또한, 보호자들에게 대상자의 자기돌봄을 위해 협력해 주는 것이 중요하다는 점을 강조하며, 보호자들의 지지와 도움이 대상자의 자기돌봄에 큰 도움이 될 것이라고 말해주었다.
2. 전문 상담가에게 의뢰하거나, 자조그룹을 소개하여 정기적인 치료 및 상담을 받을 수 있도록 안내하였다.
전문 상담가 의뢰에 대해 안내하였다. 정신건강센터에 문의하거나, 인터넷 검색을 통해 상담가를 찾아볼 수 있음을 알리고, 전문 상담가를 찾았다면 예약을 하시고, 상담을 받기 위해 치료 시작일을 정해볼 것을 권유하였다.
또한, 자조그룹에 대해 소개하였다. 대상자에게 자조그룹의 의미와 혜택을 설명하고, 가입할 수 있는 자조그룹을 소개하였다. (자조그룹은 서로를 이해하고 공감해주는 공간으로, 비슷한 상황을 겪는 다른 사람들과 함께 지원과 정보를 공유하며 도움을 받을 수 있는 모임이다. 지역 커뮤니티 센터나 병원에서 자조그룹에 대한 정보를 제공해줄 수 있다)
이러한 안내를 통해 대상자가 전문 상담가나 자조그룹을 찾고 정기적인 치료와 상담을 받을 수 있도록 도와주었다. 상담과 자조그룹 참여를 통해 대상자는 자신의 어려움을 극복하고 더 나은 삶을 살아갈 수 있도록 지지하는데에 큰 도움이 될 수 있음을 설명하였다.
간호 평가
장기 목표
대상자는 퇴원전까지 우울증 자가진단 테스트(CES-D) 점수가 30점 이하로 측정된다. -> 달성
단기목표
1. 대상자는 5일 이내 무력감이 감소되었음을 표현한다. -> 달성
2. 대상자는 5일 이내 신체적인 활동(스트레칭, 산책)을 한다. -> 달성
항암치료 부작용: 항암치료로 인한 부작용으로 인해 환자는 주사 및 치료 과정에서 고통을 느끼고 있습니다. 이로 인해 무력감이 더해지며, 치료에 대한 부정적인 경험이 우울증과 연관되어 희망을 상실할 수 있습니다.
주변 환경과의 상호작용: 남편이 주말에만 도움을 주며, 주변 지원이 부족한 상태입니다. 이로 인해 환자는 외부 활동이 제한되어 병원 생활에 의존하게 되며, 사회적 고립과 무력감이 상승할 수 있습니다.
신체적 불편함: 치료 과정에서 주사 및 치료를 받는 것으로 보고되었으며, 이로 인한 신체적 불편함이 무력감을 더해줄 수 있습니다. 치료에 대한 부정적인 경험이 신체적 상태에 영향을 미치며, 이는 우울증과 연관될 수 있습니다.
이러한 예시에서는 환자의 신체적 상태와 무력감이 서로 상호작용하여, 신체적 상태의 변화가 무력감을 더욱 심화시키거나 우울증과 연관되어 희망을 상실하게 만들 수 있음을 보여주고 있습니다. 따라서, 환자의 신체적 상태를 고려하여 ganzang적인 지원과 치료가 필요하며, 이를 통해 무력감과 우울감을 완화시킬 수 있습니다.
치료적 수행
1. 대상자가 자신의 의사결정에 대한 감정과 인식을 표출하도록 하고, 그에 대한 이해와 탐색을 도왔다.
먼저, 대상자의 감정과 어려움을 이해하고 공감하는 태도를 보였다. 대상자가 의지가 없어지고 힘이 없으며 힘들어하는 마음을 이해한다고 표현하고, 더 자세히 대상자의 상태와 감정에 대해 이야기할 수 있도록 열린 질문을 제공하였다. \"왜 그런 기분인가요?\" 또는 \"어떤 점에서 더 어려운 것 같아요?\"와 같은 질문을 하였다.
2. 대상자가 상황에 대한 부정적 인식을 재검토 하도록 도왔다. 대상자가 부정적인 인식을 재검토할 수 있도록 긍정적인 측면을 강조하고, 노력과 능력을 인정하며 희망과 자기 돌봄에 대한 관심을 이끌어내었다. 먼저, 긍정적인 측면을 찾기 위해 17차의 항암치료를 진행하고 강한 의지가 있었던 것에 대해 격려하였다. 또한, 대상자의 능력과 노력 인정하였다. 현재 상태가 어렵다고 말하였지만, 매일 주사바늘에 찔리고 항암치료를 견디며 잘 견디고 있음을 인정해주었다. 이러한 접근을 통해 대상자의 긍정적인 면을 부각시키고 자아 수용과 성장을 촉진하여 자신의 상황을 보다 긍정적인 시각으로 바라볼 수 있도록 도움을 줄 수 있었다.
3. 검사나 치료절차에 대해 충분한 준비를 하도록 함으로써 예측 불가능한 일이 발생하지 않도록 하였다. 대상자에게 예정된 검사 또는 치료절차에 대해 친절하고 명확하게 설명하고, 절차의 목적과 과정을 이해하기 쉽게 전달하여 대상자가 무엇을 기대해야 하는지를 알려주었다. 그리고, 검사 전에는 음식 섭취를 제한해야 하는 경우나 특정 약물을 복용하지 않도록 하는 등 준비사항을 상세히 안내하였다. 또한, 대상자가 검사나 치료에 대해 궁금한 점이나 우려사항이 있을 경우, 대상자의 질문에 성심성의껏 답변해주고 불안 요소를 해소할 수 있도록 도왔다.
4. 대상자가 자신의 강점을 찾도록 하였다. 대상자가 자신의 노력, 인내력, 자기 돌봄에 대한 관심, 가족과 아이에 대한 노력, 그리고 긍정적인 성향과 같은 강점을 발견하고 인식함으로써 자신을 더욱 긍정적으로 인식하고 자아 강화할 수 있도록 하였다. 대상자가 어려운 상황을 극복하며 노력해온 점과 인내력을 강조하거나, 대상자가 자기 돌봄에 대한 관심을 가지고 있는 점, 가족과 아이를 위해 노력하는 점에 대해서 강조하여 긍정적으로 생각할 수 있도록 도왔다.
5. 의사결정과 자가돌봄에 대해 긍정적으로 격려하였다. 대상자가 자신의 상태와 치료에 대해 의사결정을 내릴 때 긍정적으로 격려하며, 자신의 상태와 건강을 돌보고 휴식을 취하거나, 좋아하는 취미를 즐기는 것에 대해 긍정적으로 격려하였다. 또한, 대상자가 의사결정과 자가돌봄에 대한 자신감 표현할 수 있도록 자신의 노력과 성장을 인정해주었다.
교육적 수행
1. 가족 구성원 등 보호자에게 대상자의 자기돌봄에 대한 중요성에 대해 교육하였다.
먼저, 대상자의 보호자에게 대상자의 현재 상태와 항암치료에 대해 설명하여 대상자의 상태와 치료에 대한 이해를 도왔다. 그리고 자기돌봄이 대상자의 더 나은 건강과 항암치료의 효과 증진, 심리적 안정감 제공, 자신감 강화에 어떤 영향을 미치는지를 보호자에게 설명하고 어떻게 자기돌봄을 할 수 있는지를 구체적으로 설명하였다. 예를 들어, 올바른 식단과 운동, 스트레스 관리, 휴식의 중요성 등을 언급하며, 보호자들이 대상자를 지원하는 방법을 제시하였다. 또한, 보호자들에게 대상자의 자기돌봄을 위해 협력해 주는 것이 중요하다는 점을 강조하며, 보호자들의 지지와 도움이 대상자의 자기돌봄에 큰 도움이 될 것이라고 말해주었다.
2. 전문 상담가에게 의뢰하거나, 자조그룹을 소개하여 정기적인 치료 및 상담을 받을 수 있도록 안내하였다.
전문 상담가 의뢰에 대해 안내하였다. 정신건강센터에 문의하거나, 인터넷 검색을 통해 상담가를 찾아볼 수 있음을 알리고, 전문 상담가를 찾았다면 예약을 하시고, 상담을 받기 위해 치료 시작일을 정해볼 것을 권유하였다.
또한, 자조그룹에 대해 소개하였다. 대상자에게 자조그룹의 의미와 혜택을 설명하고, 가입할 수 있는 자조그룹을 소개하였다. (자조그룹은 서로를 이해하고 공감해주는 공간으로, 비슷한 상황을 겪는 다른 사람들과 함께 지원과 정보를 공유하며 도움을 받을 수 있는 모임이다. 지역 커뮤니티 센터나 병원에서 자조그룹에 대한 정보를 제공해줄 수 있다)
이러한 안내를 통해 대상자가 전문 상담가나 자조그룹을 찾고 정기적인 치료와 상담을 받을 수 있도록 도와주었다. 상담과 자조그룹 참여를 통해 대상자는 자신의 어려움을 극복하고 더 나은 삶을 살아갈 수 있도록 지지하는데에 큰 도움이 될 수 있음을 설명하였다.
간호 평가
장기 목표
대상자는 퇴원전까지 우울증 자가진단 테스트(CES-D) 점수가 30점 이하로 측정된다. -> 달성
단기목표
1. 대상자는 5일 이내 무력감이 감소되었음을 표현한다. -> 달성
2. 대상자는 5일 이내 신체적인 활동(스트레칭, 산책)을 한다. -> 달성
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