COPD/케이스스터디/간호진단/간호과정/가스교환장애

소개글

COPD/케이스스터디/간호진단/간호과정/가스교환장애에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호 진단
2. 간호 사정
3. 간호 목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가

참고문헌

본문내용

쇠약, 흉부불편감, 과도한 분비물 등으로 인해 종종 분비물 제거에 어려움을 겪는다.
15.COPD 대상자는 다량의 점액을 생산하기 때문에 하루 중 일정한 시간에 효율적인 기침을 하는 것이 도움이 된다. 대상자에게 밤에 낀 점액을 제거하기 위해 아침에 일어나면서 기침하도록 한다.
16.대상자에게 호흡재활운동을 교육한다.
대상자에게 집 또는 병원 내에서 할 수 있는 호흡재활운동을 교육하였다.
※유산소운동(COPD 대상자 호흡재활 핵심)
-5~10분 동안 가벼운 스트레칭 등 준비 운동을 한다
-20~60분 동안 걷기, 실내외 자전거 타기, 수영 등 유산소 운동을 한다
-한 번에 하기 힘들면 5분 운동을 6번 나눠서 총 30분 한다
-주 3일 이상하고, 운동 중 산소포화도는 90% 이상 유지한다
-운동 강도는 최대의 약 60%인 약간 숨이 찬 정도가 좋다
16.호흡재활운동은 호흡 근육을 강화하고 폐활량을 향상시켜 호흡기능을 개선하는 데 도움을 준다.
16.호흡재활운동은 심폐체력을 향상시켜 활동 감량을 방지하고 일상생활에서 더 많은 활동을 할 수 있게 하여 대상자의 삶의 질을 향상시키고 신체적인 능력을 유지하는 데 도움이 된다.
간호평가
장기목표
①대상자는 퇴원 전 호흡곤란 증상 없이 일상생활을 유지한다.
②대상자는 퇴원 전 흡기와 호기가 규칙적이며 적절한 깊이로 호흡한다.
③대상자는 퇴원 전 스스로 객담 배출이 가능하다.
단기목표
①대상자는 3일 이내 산소포화도가 90% 이상으로 유지된다.
②대상자는 3일 이내 활력 징후가 정상범위에서 측정된다.
③대상자는 5일 이내 호흡곤란이 나아졌다는 언어적 표현을 한다.
④대상자는 5일 이내 Chest x-ray에서 haziness가 호전된 것이 확인된다.
⑤대상자는 7일 이내 Room Air 적용 시 산소포화도가 95 % 이상 유지된다.
⑥대상자는 교육받은 뒤 3일 이내 활동을 수행한다.
참고자료
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 정맥관 감염 예방 근거중심 가이드라인의 권고 강도 별 간호사의 지식 및 수행정도 류세앙 외 6명
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
만성폐쇄성폐질환의 병태생리
울산대학교 의과대학 서울아산병원 내과학교실
김현국, 이상도

키워드

COPD,   케이스스터디,   간호진단,   간호과정,   가스교환장애