depressive disorder(우울장애)의 case study

소개글

depressive disorder(우울장애)의 case study에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

자료
*RN: "밥은 드셨어요"
pt: "밥은 다 먹었는데 속이 또 울렁거려서 다 토해버렸어"
-객관적 자료
*3회구토/day,
albumin
3.4checked
잦은 구토와 관련된
영양부족
대상자는 더 이상 구토 증세를 보이지 않고
albumin 정상수치를 유지한다.
대상자의 구토증세의 원인을 알아본다.
어떤 원인으로 구토증세가 일어나는지 환자에게 물어본다.
->pt :"그냥 밥먹고 집안일 생각만 하면 토가 나와."
-albumin
4.5checked
-pt는 이제 구토증세가 많이 나아졌다고 말하였다.
밥을 먹은후에는 우울한 마음이 들지 않도록 활동을 권장한다.
밥을 먹은후에 복도를 걸어다니며 환자들과 이야기를 나누도록 격려하였다.
환자의 기호식품에 맞는 음식을 먹도록 한다.
환자에게 좋아하는 음식을 물어보고 밥을 먹을때는 식욕을 돋구며 먹도록 권유하였다.
중간중간 환자가 좋아하는 간식을 먹어 영양을 보충하도록 한다.
심심할때는 환자들과 어울리며 간식거리를 먹도록 권유하였다.
6.간호과정
-주관적 자료
"레크레이션 하러 가요~"
"됐어,힘이 하나도 없어서 도저히 못일어나겠어."
-객관적 자료
*좋아하는 활동프로그램만 참석하고 거의 대부분 침대에서 하루를 보냄
무력감과
관련된
운동장애
대상자는 환자들과 어울리며 활동프로그램에 참석한다.
대상자에게 환자들과 친해보도록 권유한다.
"고 님, 장 님이랑 얘기도 하시면서 같이 친해보도록 하세요~"
대상자는 환자들과 친해져서 여러 가지 활동 프로그램에 적극적으로 참여하는 모습을 보였다.
활동 프로그램시간에는 나와 같이 참여하도록 한다.
프로그램시간에는 환자에게 꼭 나와야 된다고 권유하였다.
7.투약
약물
용량
효능
부작용
sertraline
1일 1회 50mg 경구투여
우울증, 강박장애의 치료 및 예방, 공항장애 치료, 외상후 스트레스 장애 치료
구갈, 구역, 설사, 소화불량, 어지러움, 졸음, 불면, 발진,권태감
clonazepam
초회량으로 1일 1.5mg을 초과하지 않음,3회동량으로 분할 경구투여, 3일간격으로 0.5mg씩 증량, 유지량으로 일 3~6mg 투여, 유지용량 도달시 1일 1회 투여
간질, 부분발작
원발성, 2차적으로 전신화된 강직간대발작
졸음, 현기증, 과민반응, 피부염, 기억력장애,피로감
Risperidone
초기용량 1mg 1일 2회 투여, 2일째 2mg을 1일 2회 투여 3일째 3mg을 1일 회 투여로 증량
정신분열증과 관련된정동장애(우울증,죄책감,불안)치료
조증 치료를 위한 기분 안정제
졸음, 진정, 빈맥, 저혈압, 추체외로 증상,발작
8.진단적 검사
<일반혈액검사>
Test
결과
Unit
Reference
임상적 의의
RBC
3.87( )
10 /L
3.9~4.6
빈혈, 출혈
Hct
35.4( )
RATIO
36~43%
빈혈, 급성중증출혈, 간경화
<일반화학검사>
Test
결과
Unit
Reference
임상적 의의
glucose
69( )
mg/dl
70~110
protein
6.0( )
g/dl
6.5~8
Albumine
3.4( )
g/dl
4~5.3

키워드

case study,   우울장애,   우울증,   depressive disorder,   정신과,   실습,   사례연구