목차
<운동처방의원리>
1.운동부하검사
(1) 운동부하검사의 일반원리
(2) 운동부하검사시 주의사항
(3) 최대 운동부하검사
(4) 최대하 운동부하검사
2. 운동처방 전의 건강상태 평가와 체력 평가
(1) 운동전 건강검사
(2) 운동 프로그램 계획시 고려사항
(3) 체력평가
<노인과 운동처방>
1.노인의 운동검사
2.노인의 생리적 특성
3.고령자의 운동처방지침
4.노인의 운동의 목적 및 효과
1.운동부하검사
(1) 운동부하검사의 일반원리
(2) 운동부하검사시 주의사항
(3) 최대 운동부하검사
(4) 최대하 운동부하검사
2. 운동처방 전의 건강상태 평가와 체력 평가
(1) 운동전 건강검사
(2) 운동 프로그램 계획시 고려사항
(3) 체력평가
<노인과 운동처방>
1.노인의 운동검사
2.노인의 생리적 특성
3.고령자의 운동처방지침
4.노인의 운동의 목적 및 효과
본문내용
운동을 하지 않은 60세이상의 고령자
운동프로그램은 현재의 건강 &체력수준의 유지 또는 향상을 목표로 하여 일반인 운동처방 기준으로 구성하며, 운동량 설정은 overtraining 되지 않도록 운동시간, 강도를 적절히 조절한다.
운동프로고램은 장기적으로 체력의 강화에 주안점을 두고, 단*중기적으로 운동의 생활화와 비교적 강도 높은 계획적 운도에 대비한 심폐계 및 근골격계의 적응과 컨디션닝을 목표로 한다. 운동량은 1일 섭취 열량 권장가의 5%에서 시작하여 중*장기적으로 10%수준에 도달할 때까지 단계적으로 증가 시켜 나간다.
운동프로그램은 노인성 질환의 치료와 건강*체력의 회복에 목표를 두고, 일차적으로 신체활동기능의 신장을 위한 유연성 & 근력보강 과 규칙적인 운동을 통한 활동 의지력 & 사회적 소속감의 고취에 주안점을 둔다.
나. 운동지침
1) 운동의 종류
노인은 심폐지구력, 근력, 유연성 등의 개선을 통해 신체 활동 능력을 높이는 것이 중요하다.
① 근피로의 제거와 관절 가동범위를 키우기 위한 운동
노인들에게서 근피로를 제거하는 것이 중요하며, 특히 다리 부위의 근피로 축적이 쉽다. 관절가동범위가 감소되면 운동이 제한되고 근육의 부담이 커지게 되어 근피로가 발생한다. 연골, 인대를 강화시켜 관절의 가동범위를 키우는 것이 중요하며. 스트레칭을 통해 모든 관절의 유연성을 개선시키도록 한다.
② 근력 강화를 위한 운동
노인들은 특히 대퇴, 복부, 하배부 등의 근력의 저하가 두드러지며, 각근력과 몸통근력은신체를 지지하는데 중요한 요인으로 보행의 안정도와 관련있고, 다리 근육과 몸통근육은 항상 같이 움직이는 근육으로서 동시에 강화시킬 필요가 있다. 그러나 심혈관계 기능에 문제가 있는 노인의 경우 중량운동이나 등척성 운동은 HR와 BP의 현저한 증가를 가져오기 때문에 가급적 삼가고 조심스럽게 접근한다.
③ 호흡 순환 기능의 향상을 위한 운동
운동적응력이 떨어지는 노인드리 경우 걷기, 가벼운 등산, 맨손체조, 스트레칭, 요가 , 계단오르내리기, 느린 속도의 수영, brisk walking등과 같은 강도가 낮은 유산소 운동으로 신체의 활동 수준을 높이는 것이 바람직하다. 개인차를 고려하여 운동종류를 결정하는 것이 바람직하며, 정형외과적인 상태도 고려하며, 과다체중이거나 퇴행성 관절 질환이 있는 노인은 체중의 부담이 적은 수영이나 실내 자전거 타기 운동이 적절하다.
2) 운동강도
운동강도가 높아지면 골관절, 근신경계에 과도한 강도가 주어져 고령자들이 쉽게 피로를 느끼며 상해의 가능성이 커진다. 따라서 저강도로 시작하여 점차적으로 강도를 높여주며, 대게 65세 노인의 최대 운동능력이 7METs정도이므로 2~3METs로 시작하며, MHRR 50~70수준까지가 적당하며, 개인의 체력수준을 고려한다.
3) 운동시간
노인은 생리적 자극에 대해 적응하고 회복하는 능력이 낮기 때문에 운동단위를 짧게 하되 자주 반복하도록 설정하며, 처음에는 운동지속시간을 아주 짧게 하지만 에너지체계의 변화를 꾀하기 위해서는 점차로 운동시간을 어느 정도까지는 연장시켜야 한다. 운동지속시간은 운동강도에 따라 달라지며 대력적으로 1일 운동시간은 가벼운 운동을 실시할 경우 30~45분정도, 그리고 힘들 경우 나눠서 실시하고, 최소한 20분 이상을 실시한다. 고령자인 경우 정리 운동시간을 길게 잡는다.
4) 운동빈도
노인은 하루의 운동량을 줄이고 운동빈도를 높여서 일상생활의 신체활동을 훤활하게 해주는 것이 바람직하며, 초기에는 정형외과적 손상을 초래하므로, 점차적으로 기간을 늘려가며, 주당 3~4일이 적당하다.
운동 방법
resistance training for frail elderly
·주된 muscle group - upper & lower extermities, trunk
·주당 최소 2∼3일은 식이요법을 실사한다.
·Ex. - 2∼3sets 실시
balance training for frail elderly
·point - safity & progression
·Ex. mode - 외발서기 직선 걷기 or 회전돌기 발꿈치로 서기
- balance 외의 다른 감각은 제외시킴
aerobic training for frail elderly
·aerobic training(ex. walking) 권장:gait disorders, arthritis, dementia, cardiovascular dx. ,podiatric & orthopedic problems, visual impairment, incontinence
·weight-bearing activity는 muscle strength, joint stability, balance와 관련
·frequency - 최소 3day/wk
·duration - 최소 20min
·intensity - 40∼60% of HRreserve
- 11∼13 on the Borg scale
4. 노인의 운동의 목적 및 효과
Endurance training
cardiovascular function (VO2max 측정), cardiac output
, arteriovenous O2 difference, submaximal performance, health
Dx.의 risk factors(ex - heart disease, DM), life expectancy
Strength training
·muscle mass loss 완화, aging 관련 strength
규칙적인 Ex.
·Aging에 따른 physiological changes....... aerobic capacity,
muscle strength, muscle mass, bone density
· function capacity, QOL, bone health, osteoporosis risk factors
, postural stability, falling risk factors, flexibility & range of motion, personal control & self efficacy, cognitive function 유지, depression symptoms & behavior 완화
운동프로그램은 현재의 건강 &체력수준의 유지 또는 향상을 목표로 하여 일반인 운동처방 기준으로 구성하며, 운동량 설정은 overtraining 되지 않도록 운동시간, 강도를 적절히 조절한다.
운동프로고램은 장기적으로 체력의 강화에 주안점을 두고, 단*중기적으로 운동의 생활화와 비교적 강도 높은 계획적 운도에 대비한 심폐계 및 근골격계의 적응과 컨디션닝을 목표로 한다. 운동량은 1일 섭취 열량 권장가의 5%에서 시작하여 중*장기적으로 10%수준에 도달할 때까지 단계적으로 증가 시켜 나간다.
운동프로그램은 노인성 질환의 치료와 건강*체력의 회복에 목표를 두고, 일차적으로 신체활동기능의 신장을 위한 유연성 & 근력보강 과 규칙적인 운동을 통한 활동 의지력 & 사회적 소속감의 고취에 주안점을 둔다.
나. 운동지침
1) 운동의 종류
노인은 심폐지구력, 근력, 유연성 등의 개선을 통해 신체 활동 능력을 높이는 것이 중요하다.
① 근피로의 제거와 관절 가동범위를 키우기 위한 운동
노인들에게서 근피로를 제거하는 것이 중요하며, 특히 다리 부위의 근피로 축적이 쉽다. 관절가동범위가 감소되면 운동이 제한되고 근육의 부담이 커지게 되어 근피로가 발생한다. 연골, 인대를 강화시켜 관절의 가동범위를 키우는 것이 중요하며. 스트레칭을 통해 모든 관절의 유연성을 개선시키도록 한다.
② 근력 강화를 위한 운동
노인들은 특히 대퇴, 복부, 하배부 등의 근력의 저하가 두드러지며, 각근력과 몸통근력은신체를 지지하는데 중요한 요인으로 보행의 안정도와 관련있고, 다리 근육과 몸통근육은 항상 같이 움직이는 근육으로서 동시에 강화시킬 필요가 있다. 그러나 심혈관계 기능에 문제가 있는 노인의 경우 중량운동이나 등척성 운동은 HR와 BP의 현저한 증가를 가져오기 때문에 가급적 삼가고 조심스럽게 접근한다.
③ 호흡 순환 기능의 향상을 위한 운동
운동적응력이 떨어지는 노인드리 경우 걷기, 가벼운 등산, 맨손체조, 스트레칭, 요가 , 계단오르내리기, 느린 속도의 수영, brisk walking등과 같은 강도가 낮은 유산소 운동으로 신체의 활동 수준을 높이는 것이 바람직하다. 개인차를 고려하여 운동종류를 결정하는 것이 바람직하며, 정형외과적인 상태도 고려하며, 과다체중이거나 퇴행성 관절 질환이 있는 노인은 체중의 부담이 적은 수영이나 실내 자전거 타기 운동이 적절하다.
2) 운동강도
운동강도가 높아지면 골관절, 근신경계에 과도한 강도가 주어져 고령자들이 쉽게 피로를 느끼며 상해의 가능성이 커진다. 따라서 저강도로 시작하여 점차적으로 강도를 높여주며, 대게 65세 노인의 최대 운동능력이 7METs정도이므로 2~3METs로 시작하며, MHRR 50~70수준까지가 적당하며, 개인의 체력수준을 고려한다.
3) 운동시간
노인은 생리적 자극에 대해 적응하고 회복하는 능력이 낮기 때문에 운동단위를 짧게 하되 자주 반복하도록 설정하며, 처음에는 운동지속시간을 아주 짧게 하지만 에너지체계의 변화를 꾀하기 위해서는 점차로 운동시간을 어느 정도까지는 연장시켜야 한다. 운동지속시간은 운동강도에 따라 달라지며 대력적으로 1일 운동시간은 가벼운 운동을 실시할 경우 30~45분정도, 그리고 힘들 경우 나눠서 실시하고, 최소한 20분 이상을 실시한다. 고령자인 경우 정리 운동시간을 길게 잡는다.
4) 운동빈도
노인은 하루의 운동량을 줄이고 운동빈도를 높여서 일상생활의 신체활동을 훤활하게 해주는 것이 바람직하며, 초기에는 정형외과적 손상을 초래하므로, 점차적으로 기간을 늘려가며, 주당 3~4일이 적당하다.
운동 방법
resistance training for frail elderly
·주된 muscle group - upper & lower extermities, trunk
·주당 최소 2∼3일은 식이요법을 실사한다.
·Ex. - 2∼3sets 실시
balance training for frail elderly
·point - safity & progression
·Ex. mode - 외발서기 직선 걷기 or 회전돌기 발꿈치로 서기
- balance 외의 다른 감각은 제외시킴
aerobic training for frail elderly
·aerobic training(ex. walking) 권장:gait disorders, arthritis, dementia, cardiovascular dx. ,podiatric & orthopedic problems, visual impairment, incontinence
·weight-bearing activity는 muscle strength, joint stability, balance와 관련
·frequency - 최소 3day/wk
·duration - 최소 20min
·intensity - 40∼60% of HRreserve
- 11∼13 on the Borg scale
4. 노인의 운동의 목적 및 효과
Endurance training
cardiovascular function (VO2max 측정), cardiac output
, arteriovenous O2 difference, submaximal performance, health
Dx.의 risk factors(ex - heart disease, DM), life expectancy
Strength training
·muscle mass loss 완화, aging 관련 strength
규칙적인 Ex.
·Aging에 따른 physiological changes....... aerobic capacity,
muscle strength, muscle mass, bone density
· function capacity, QOL, bone health, osteoporosis risk factors
, postural stability, falling risk factors, flexibility & range of motion, personal control & self efficacy, cognitive function 유지, depression symptoms & behavior 완화
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