중증요양시설 장애인의 삶의 질 향상을 위한 생활․재활관리

소개글

중증요양시설 장애인의 삶의 질 향상을 위한 생활․재활관리에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 중증요양시설 장애인의 이해
1. 중증요양시설 장애인의 이해
2. 중증요양시설 장애인의 문제점
Ⅲ. 삶의 질의 향상과 생활․재활관리 운영
1. 삶의 질의 개념과 구성요소
2. 중증요양시설 장애인의 생활․재활
Ⅳ. 재활관리 지도 사례
Ⅴ. 결 론

본문내용

방해할 만큼 지속적으로 나타나는 이상행동은 정신과 약 복용으로 많이 개선되고 있다고 간호사로부터 전해 받았으나 몸이 쳐지며 과도한 허리의 구부림으로 체형의 변화가 급속히 진행되는 것이 정신과 약 복용으로 인한 것인지는 정신과 담당의사에게 알아본 후 약 조절이나 새로운 접근이 필요할 것이다.
2003. 11. 7
박○○ 생활인의 간호사로부터 전해 받은 ○○병원 진료결과: 정신과 담당의사는 정신과 약 복용과 몸이 쳐지는 것은 상관이 없다고 하며 정형외과에서의 진료는 더 이상의 변형을 막기 위해서는 척추보조기 착용이나 척추변형방지를 위한 치료적 운동을 제안하였다.
생활인의 최적의 재활관리를 위해 척추보조기 착용의 문제점 발생과 운동 등, 여러가지 지원에 대해서 재활전문가 팀회의(재활상담자 / 물리치료사, 의사, 척추보조기 전문가 등)를 통하여 의논을 나누고 재활 방향성을 설정한 후 물리치료전문가가 치료적 운동을 담당 생활재활교사들과 함께 적용하며 변화를 지켜본 후 진행과정을 보면서 ○○대학 병원 재활의학과 전문의 이○○교수에게 의뢰를 하여 최적의 재활관리가 되도록 한다.
2003. 11. 10.
척추보조기 적용문제에 관해 박○○ 생활인의 정신적, 신체적, 심리적 현 상태를 정확히 파악한 결과 생활인의 보조기 수용문제, 정서적 안정문제, 피부의 문제점 발생 등 보조기 적용에 부정적 의견이 많아 상담자가 의논 후 담당생활재활교사들에게 설명을 해주었다.
그 내용중 가장 중요한 것은 생활인의 심한 인지적장애로 인한 보조기 수용문제와 착용시 피부의 눌림 등으로 인한 상처문제, 정상적인 인지를 가진 사람도 척추보조기를 착용하고 견디는데 많은 어려움이 있는데 박○○ 생활인의 상태로 만약에 적용을 한다면 여러 가지 문제행동들이 발생할 수 있음을 예측 할 수 있다.
박○○ 생활인은 인지적 문제로 치료적 운동을 이해하지 못하고 따라주지 않음으로 운동을 시킬 때 두 사람의 보조가 필요하다. 따라서 방에서 담당생활재활교사와 함께 주 4일 치료전문가의 주도로 치료적 운동을 실시하기로 하였으며 운동방법을 담당생활재활교사들이 배워 방에서도 꾸준히 관리가 되도록 하였다.
2003. 11. 11.
당분간 방문운동치료를 하면서 지켜보기로 하고 3층에 있는 교실에 올 때 치료실에서 Mobile Prone Stander 등을 이용하여 세운 상태에서 허리와 어깨를 펴도록하여 수동적 교정운동프로그램을 적용하기로 하다.
이상의 재활상담 결과 첫째. 박○○ 생활인의 허리의 문제로 불안해하는 생활재활교사들의 정서적 지지가 가능하였으며 둘째. 박○○ 생활인을 위해 “생활관에서 어떻게 관리를 해주어야 할 것인가?” 는 물리치료전문가의 생활관에서의 교육을 통하여 양질의 재활방향성을 제시 할 수 있었다.
Ⅴ. 결 론
이상의 재활관리 지도사례에서 살펴본 박○○ 생활인의 특성을 요약하면 용변처리는 전적으로 도와주어야 하고, 먹을 수 있는 것과 없는 것의 구분이 불명확하며 식사, 탈착의, 양치질, 세면 등 모두를 도와 주어야한다. 또한 이를 갈기도 하고 손가락을 입에 넣어 침 장난을 자주하며 간질증상과 이상행동으로 인한 약 복용과 허리의 구부러지는 체형의 변화였다. 이는 담당 생활재활교사들에게 심리적 불안과 생활관에서의 재활치료관리 서비스 개입을 가져왔으며 적절하고 효율적인 재활상담은 생활재활교사들의 정서적 지지가 가능하였고 박○○ 생활인의 “생활관에서의 재활관리는 물리치료전문가의 생활관에서의 교육을 통하여 양질의 재활방향성을 제시 할 수 있었다.
중증요양시설 장애인의 대부분은 중도의 정신지체를 나타내며, 운동장애, 의사소통 장애, 시각 및 청각의 손상, 간질 발작과 욕창 같은 의료적 상태 등에 대한 서비스와 지원을 필요로 하고 있다는 점에서 공통적인 특징을 가지고 있다. 그러므로 생활의 안정과 삶의 질을 높이는 프로그램의 질 향상을 위해서는 적합한 생활재활관리 운영과 재활치료관리운영, 그리고 재활상담이 필요하다.
또한 장애인복지서비스를 정확히 제공할 수 있는 새로운 복지패러다임이 수반될 때, 중증요양시설 장애인의 삶의 질 향상이 가능할 것이며 그 내용은 다음과 같다.
첫째, 종래의 제공자중심의 장애인복지서비스에서 이용자 중심의 복지패러다임으로 바뀌어야한다.
둘째, 이용자 본위의 사고방식에 입각한 이용자 수요를 종합적이고 계속적으로 파악하고, 필요로하는 서비스가 효율적으로 제공되어야 한다.
셋째, 중증요양시설 장애인들 가운데 소외되기 쉬운 최중증장애인 계층의 개별성과 보편성을 조화시키도록 하고 대학의 관련학과의 참여와 활동을 적극적으로 활용하기 위해 프로그램 자원봉사를 활성화시킨다.
넷째, 대학, 관련시설, 연구소, 병원 등과 연계된 프로그램을 만든다.
다섯째, 대상자에 따라 관계된 전문인과 연계된 프로그램을 연구하고 포럼화 시킨다.
여섯째, 직원의 대부분을 차지하는 생활재활교사(보육사) 양성은 채용할 때부터 전문성 확보와 사명감을 갖고 생활재활지도와 재활치료관리를 전개할 수 있도록 대학의 관련학과에서는 주문식 교육에 힘써야 할 것이다.
참고문헌
김매자, 서문자, 김주현, 박영임, 전명희, 은영, 손행미, 송미령 (2001). 만성질환과 간호. 서울: 정문각.
김명선, 임해용, 조병주, 김경순 (1995). 정신지체인의 거주형태에 따른 삶의 질에 관한 연구. 정신지체연구 제3권. 엠마우스복지관.
노유자 (1988). 서울지역 중년기 성인의 삶의 질에 관한 분석연구. 미간행 박사학위 논문 : 연세대학교 대학원.
박석돈, 김은숙(2002). 정신지체인의 고용과 삶의 질에 관한 이론적 고찰. 직업재활연구(제12권 제2호). 한국직업재활학회.
이달엽 (2003). 장애와 상담. 서울: 교육과학사
조만복, 배주환, 김대영 (2002). 특수아동 치료교육. 대구: 거성
조만복 (2003). 중증장애인 재활치료 운영계획. 미간행: 선명요육원
조만복 (2003). 중증장애인 재활상담사례. 미간행: 선명요육원
성혜란 (1998). 정신지체인의 삶의 질에 대한 연구. 미간행 석사학위 논문: 중앙대학교 사회개발대학원.
望月珠美 (1998). 시각장애인의 QOL(삶의 질)척도작성에 관한 연구. 특수교육논집 제15권. 특수교육학회.

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