목차
제1장 케어기술의 이해
1. 케어기술의 의미
2. 케어기술의 시대적 요구와 필요성
3. 케어의 원칙
4. 케어과정의 전개
5. 케어복지사로서의 자세
제2장 케어에 있어서의 의사소통
1. 의사소통의 기본자세
2. 의사소통에 장애가 있는 사람의 원조
3. 관찰
4. 건강한 생활을 기본으로 한 상태관찰
제3장 케어의 실천영역
1. 노인의 특성
2. 노화의 개념
3. 노인성 질환
4. 영양과 건강
5. 지압요법
6. 일상생활에서의 기본적 케어 기법
제4장 치매환자의 케어
1. 치매환자 케어의 기본 원칙
2. 증상별 케어
제5장 호스피스 케어
1. 호스피스의 개념
2. 호스피스 케어 대상자의 이해
3. 죽음에 대한 이해
4. 호스피스 케어의 종류
5. 임종환자의 사망 징후
제6장 응급처치
1. 염좌
2. 낙상
3. 화상
4. 출혈
5. 기도내 이물질 제거
6. 심폐소생술
7. 복통
제7장 질환에 따른 케어
1. 호흡기계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
2. 순환기계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
3. 소화기계 지환을 가지 대상자를 위한 케어
4. 비뇨기계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
5. 근골격계 질환을 가진 대상을 위한 케어
6. 내분비계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
7. 감각계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
8. 신경계통의 질환을 가진 대상자를 위한 케어
9. 신경정신계통 질환을 가진 대상자를 위한 케어
1. 케어기술의 의미
2. 케어기술의 시대적 요구와 필요성
3. 케어의 원칙
4. 케어과정의 전개
5. 케어복지사로서의 자세
제2장 케어에 있어서의 의사소통
1. 의사소통의 기본자세
2. 의사소통에 장애가 있는 사람의 원조
3. 관찰
4. 건강한 생활을 기본으로 한 상태관찰
제3장 케어의 실천영역
1. 노인의 특성
2. 노화의 개념
3. 노인성 질환
4. 영양과 건강
5. 지압요법
6. 일상생활에서의 기본적 케어 기법
제4장 치매환자의 케어
1. 치매환자 케어의 기본 원칙
2. 증상별 케어
제5장 호스피스 케어
1. 호스피스의 개념
2. 호스피스 케어 대상자의 이해
3. 죽음에 대한 이해
4. 호스피스 케어의 종류
5. 임종환자의 사망 징후
제6장 응급처치
1. 염좌
2. 낙상
3. 화상
4. 출혈
5. 기도내 이물질 제거
6. 심폐소생술
7. 복통
제7장 질환에 따른 케어
1. 호흡기계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
2. 순환기계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
3. 소화기계 지환을 가지 대상자를 위한 케어
4. 비뇨기계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
5. 근골격계 질환을 가진 대상을 위한 케어
6. 내분비계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
7. 감각계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
8. 신경계통의 질환을 가진 대상자를 위한 케어
9. 신경정신계통 질환을 가진 대상자를 위한 케어
본문내용
악하고 타박상이면 냉찜질을 해 가라앉히고 찰과상은 오염부위를 깨끗이 하고 멸균드레싱을 한다.
3. 화상
뜨거운 국, 전기담요 등에 데는 경우가 있는데 화상을 입었을 경우 발리 흐르는 물에 화상부위를 식히고(10분 이상) 옷을 입은 상태라면 벗지 말고 그 위에 행한다. 화학약품 또한 물로 씻어내고 바로 병원을 찾는다. 2도 이상의 화상에 생기는 불집 등은 제거하지 말고 깨끗한 천등으로 감싸 2차 감염이 없게 한다.
4. 출혈
심하지 않을 경우 후유증을 최소화하도록 한다. 상처부위를 소독하고 깨끗한 천이나 거즈로 지압해 피가 계속 나지 않도록 한다. 상처부위를 심장보다 높게 하는 것도 좋은 방법이다.
-지혈방법 : 출혈부위보다 10cm위에 5cm이상 넓이로 감고 띠를 묶어 매듭을 짓는다. 피가 멈출 때 까지 계속 유지한다.
-코 출혈시 : 코 양쪽을 엄지와 집게로 5분 이상 누르고 안정을 취한다. 머리는 앞으로 숙여 기관지로 피가 넘어가지 않게 한다.
5. 기도내 이물질 제거
1) 기도의 부분 폐색이 있는 경우 : 소리를 내고 숨을 쉰다면 스스로 이물질을 뱉어낼 수 있도록 한다. 케어자는 구조대를 부르고 어느 정도 제거됐다하더라도 병원으로가 응급처치를 받는다.
2) 기도내 이물질 제거
① 등두드리기: 대상자를 옆으로 눕히고 3-4회 손바닥으로 두드린다.
② 대상자가 서거나 앉을 수 없는 경우 - 뒤에서 끌어안고 복부에 손을 놓고 가슴 쪽으로 밀어 올린다.(2-3회 반복)
③ 대상자가 누워있는 경우 - 얼굴을 마주보고 바로 눕히고 환자의 상복부를 5회 정도 강하게 밀어 올린다.
④ 젖먹이의 경우 - 아이를 팔위에 올리고 손가락으로 아이 입을 벌리고 좌우 견갑골 사이를 두드린다. 손으로 입안을 훑어준다
6. 심폐소생술
1) 의식확인 2) 구조요청 3) 기도확보 4) 호흡확인 5) 구강확인 6) 구강청소 7) 이물질 제거
8) 인공호흡 9) 공기가 나가지 않게 유지 10) 복부로 들어가지 않게 천천히 11) 가슴확인
12) 부푼 가슴에서 저절로 공기나오게 13) 맥박확인 14) 계속 인공호흡 유지
-맥박이 촉진되지 않을시 : 심장 압박을 실시한다. 1분에 15회 실시하고 인공호흡을 동반하면 효과가 크다.
7. 복통
응급처치를 요하는 병으로 주로 음식 섭취와 관련이 있다. 복통이 있을 경우 옷을 느슨히 한다.
제7장 질환에 따른 케어
1. 호흡기계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
1) 호흡기계 질환 : 만성폐색성 폐질환, 기관지 천식, 기관지 확장증, 만성기관지염, 폐렴, 폐기종, 폐암
2) 기본케어
① 습도는 약간 높은 60-80%로 유지
② 기침이 심할 때 앉을 수 있도록 침상등 조절
③ 분비물 배출시 스스로 해내도록 한다.
④ 기도폐색이 없는 상태에서 호흡 이상이오면 병원으로 후송
⑤ 호흡곤란자는 냄새 자극이 없도록 유지.
⑥ 기침이 심할 때에 약물복용 필요
⑦ 마스크를 통한 병원균 전파 차단
⑧ 금연, 심한운동 삼가.
2. 순환기계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
1) 순환기계 질환 : 고혈압, 동맥 경화증, 협심증, 울혈성 심부전, 심부정맥, 심근경색
2) 기본케어
① 금연, 금주- 혈관자극 금지
② 규칙적 유산소 운동
③ 실내 환기를 통해 신선한 공기 유입
④ 급격한 온도변화를 피한다.
⑤ 처방전대로 약물을 복용
⑥ 스트레스, 분노를 다스리는 법을 익힌다.
⑦ 무리한 운동이나 노동을 삼간다.
⑧ 지방 염분이 적고 칼슘과 마그네슘이 많은 음식을 섭취한다.
⑨ 갑작스런 통증시 사용할 약물을 가까운 곳에 비치한다.
⑩ 상체를 높힌자세를 유지한다.
3. 소화기계 지환을 가지 대상자를 위한 케어
1) 소화기계 질환 : 구강 건조증, 식도염, 위염, 소화성궤양, 위암, 간경화증, 담석증, 치질, 대장암, 직장암
2) 기본케어
① 고단백, 저지방 음식물 섭취 자극적 음식은 피한다.
② 식사는 소량씩 자주
③ 금주, 금연
④ 척추선을 곧게 펴는 습관을 기른다.
⑤ 식사 후 소화에 지장이 잇는 자세는 피한다.
⑥ 배변습관과 양상을 관찰
⑦ 식사 후 산책이나 운동으로 소화 촉진.
4. 비뇨기계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
1) 비뇨기계 질환 : 방광암, 전립선 비대증, 전립선암, 요도염, 만성 요실금, 만성신부전증 등.
2) 기본케어
① 배뇨시 통증 등에 대해 케어자와 상담을 통해 조치
② 배뇨를 충분히해 방광을 비운다
③ 여자의 경우 요도 감염에 주의
④ 염증성 질환은 수분섭취 권장.
⑤ 소변 세기 감소기 복압을 이용, 조절한다.
⑥ 회음부를 청결히 관리
⑦ 배변전후 손씻기 잘하기
⑧ 약물은 의사 처방 지시대로
5. 근골격계 질환을 가진 대상을 위한 케어
1) 근골격계 질환 : 골다공증, 낙상, 골절, 관절염 등
2) 기본케어
① 부자연스러운 이동으로 인한 욕창 방지
② 통증감소를 위해 온냉요법, 마사지 요법등을 시행
③ 활동 중간에 휴식을 통해 근육의 피로 방지
④ 의사 처방에 따른 약물 복용
⑤ 칼슘이 많이 포함된 음식물 섭취
⑥ 약해진 뼈에 과중한 부담 금지
⑦ 걷기운동을 꾸준히 하고 가벼운 짐을 드는 연습을 한다.
6. 내분비계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
1) 내분비계 질환 : 당뇨병, 갑상선기능저하증 등
2) 기본케어
-당뇨병환자의 식이 케어 : 식사조절과 적당한 약물의 사용이 필요하다. 설탕이 들어간 음식은 피하고 규칙적인 식사를 하며 술, 담배를 금한다.
-당뇨병환자의 발관리 : 신발은 약간 크게 신고 항상 양말을 신는다.발 마사지를 자주해주고 물에 너무 오래 담그지 않는다.
7. 감각계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
① 목소리는 낮은음으로 소리는 약간크게
② 청각이 손실된 경우 보청기 사용
③ 시력손실은 안전과 직결되므로 알아보기쉽게 인식표시를 곳곳에 해둔다.
④ 둔화된 감각으로 뜨거운 것을 그냥 집을수 있으니 화상에 주의.
8. 신경계통의 질환을 가진 대상자를 위한 케어
1) 신경계통의 질환 : 뇌졸중, 파킨슨 병 등
2) 기본케어
① 언어장애로 인한 의사소통이 어렵기때문에글판이나문구 카드등을 준비한다.
② 기동장애를 극복하기 위한 보조기구의 사용
③ 정기적 관절운동으로 운동범위 확대
④ 신체적 손상으로 인한 우울증에 대비해 용기를 잃지않도록 자신감을
3. 화상
뜨거운 국, 전기담요 등에 데는 경우가 있는데 화상을 입었을 경우 발리 흐르는 물에 화상부위를 식히고(10분 이상) 옷을 입은 상태라면 벗지 말고 그 위에 행한다. 화학약품 또한 물로 씻어내고 바로 병원을 찾는다. 2도 이상의 화상에 생기는 불집 등은 제거하지 말고 깨끗한 천등으로 감싸 2차 감염이 없게 한다.
4. 출혈
심하지 않을 경우 후유증을 최소화하도록 한다. 상처부위를 소독하고 깨끗한 천이나 거즈로 지압해 피가 계속 나지 않도록 한다. 상처부위를 심장보다 높게 하는 것도 좋은 방법이다.
-지혈방법 : 출혈부위보다 10cm위에 5cm이상 넓이로 감고 띠를 묶어 매듭을 짓는다. 피가 멈출 때 까지 계속 유지한다.
-코 출혈시 : 코 양쪽을 엄지와 집게로 5분 이상 누르고 안정을 취한다. 머리는 앞으로 숙여 기관지로 피가 넘어가지 않게 한다.
5. 기도내 이물질 제거
1) 기도의 부분 폐색이 있는 경우 : 소리를 내고 숨을 쉰다면 스스로 이물질을 뱉어낼 수 있도록 한다. 케어자는 구조대를 부르고 어느 정도 제거됐다하더라도 병원으로가 응급처치를 받는다.
2) 기도내 이물질 제거
① 등두드리기: 대상자를 옆으로 눕히고 3-4회 손바닥으로 두드린다.
② 대상자가 서거나 앉을 수 없는 경우 - 뒤에서 끌어안고 복부에 손을 놓고 가슴 쪽으로 밀어 올린다.(2-3회 반복)
③ 대상자가 누워있는 경우 - 얼굴을 마주보고 바로 눕히고 환자의 상복부를 5회 정도 강하게 밀어 올린다.
④ 젖먹이의 경우 - 아이를 팔위에 올리고 손가락으로 아이 입을 벌리고 좌우 견갑골 사이를 두드린다. 손으로 입안을 훑어준다
6. 심폐소생술
1) 의식확인 2) 구조요청 3) 기도확보 4) 호흡확인 5) 구강확인 6) 구강청소 7) 이물질 제거
8) 인공호흡 9) 공기가 나가지 않게 유지 10) 복부로 들어가지 않게 천천히 11) 가슴확인
12) 부푼 가슴에서 저절로 공기나오게 13) 맥박확인 14) 계속 인공호흡 유지
-맥박이 촉진되지 않을시 : 심장 압박을 실시한다. 1분에 15회 실시하고 인공호흡을 동반하면 효과가 크다.
7. 복통
응급처치를 요하는 병으로 주로 음식 섭취와 관련이 있다. 복통이 있을 경우 옷을 느슨히 한다.
제7장 질환에 따른 케어
1. 호흡기계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
1) 호흡기계 질환 : 만성폐색성 폐질환, 기관지 천식, 기관지 확장증, 만성기관지염, 폐렴, 폐기종, 폐암
2) 기본케어
① 습도는 약간 높은 60-80%로 유지
② 기침이 심할 때 앉을 수 있도록 침상등 조절
③ 분비물 배출시 스스로 해내도록 한다.
④ 기도폐색이 없는 상태에서 호흡 이상이오면 병원으로 후송
⑤ 호흡곤란자는 냄새 자극이 없도록 유지.
⑥ 기침이 심할 때에 약물복용 필요
⑦ 마스크를 통한 병원균 전파 차단
⑧ 금연, 심한운동 삼가.
2. 순환기계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
1) 순환기계 질환 : 고혈압, 동맥 경화증, 협심증, 울혈성 심부전, 심부정맥, 심근경색
2) 기본케어
① 금연, 금주- 혈관자극 금지
② 규칙적 유산소 운동
③ 실내 환기를 통해 신선한 공기 유입
④ 급격한 온도변화를 피한다.
⑤ 처방전대로 약물을 복용
⑥ 스트레스, 분노를 다스리는 법을 익힌다.
⑦ 무리한 운동이나 노동을 삼간다.
⑧ 지방 염분이 적고 칼슘과 마그네슘이 많은 음식을 섭취한다.
⑨ 갑작스런 통증시 사용할 약물을 가까운 곳에 비치한다.
⑩ 상체를 높힌자세를 유지한다.
3. 소화기계 지환을 가지 대상자를 위한 케어
1) 소화기계 질환 : 구강 건조증, 식도염, 위염, 소화성궤양, 위암, 간경화증, 담석증, 치질, 대장암, 직장암
2) 기본케어
① 고단백, 저지방 음식물 섭취 자극적 음식은 피한다.
② 식사는 소량씩 자주
③ 금주, 금연
④ 척추선을 곧게 펴는 습관을 기른다.
⑤ 식사 후 소화에 지장이 잇는 자세는 피한다.
⑥ 배변습관과 양상을 관찰
⑦ 식사 후 산책이나 운동으로 소화 촉진.
4. 비뇨기계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
1) 비뇨기계 질환 : 방광암, 전립선 비대증, 전립선암, 요도염, 만성 요실금, 만성신부전증 등.
2) 기본케어
① 배뇨시 통증 등에 대해 케어자와 상담을 통해 조치
② 배뇨를 충분히해 방광을 비운다
③ 여자의 경우 요도 감염에 주의
④ 염증성 질환은 수분섭취 권장.
⑤ 소변 세기 감소기 복압을 이용, 조절한다.
⑥ 회음부를 청결히 관리
⑦ 배변전후 손씻기 잘하기
⑧ 약물은 의사 처방 지시대로
5. 근골격계 질환을 가진 대상을 위한 케어
1) 근골격계 질환 : 골다공증, 낙상, 골절, 관절염 등
2) 기본케어
① 부자연스러운 이동으로 인한 욕창 방지
② 통증감소를 위해 온냉요법, 마사지 요법등을 시행
③ 활동 중간에 휴식을 통해 근육의 피로 방지
④ 의사 처방에 따른 약물 복용
⑤ 칼슘이 많이 포함된 음식물 섭취
⑥ 약해진 뼈에 과중한 부담 금지
⑦ 걷기운동을 꾸준히 하고 가벼운 짐을 드는 연습을 한다.
6. 내분비계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
1) 내분비계 질환 : 당뇨병, 갑상선기능저하증 등
2) 기본케어
-당뇨병환자의 식이 케어 : 식사조절과 적당한 약물의 사용이 필요하다. 설탕이 들어간 음식은 피하고 규칙적인 식사를 하며 술, 담배를 금한다.
-당뇨병환자의 발관리 : 신발은 약간 크게 신고 항상 양말을 신는다.발 마사지를 자주해주고 물에 너무 오래 담그지 않는다.
7. 감각계 질환을 가진 대상자를 위한 케어
① 목소리는 낮은음으로 소리는 약간크게
② 청각이 손실된 경우 보청기 사용
③ 시력손실은 안전과 직결되므로 알아보기쉽게 인식표시를 곳곳에 해둔다.
④ 둔화된 감각으로 뜨거운 것을 그냥 집을수 있으니 화상에 주의.
8. 신경계통의 질환을 가진 대상자를 위한 케어
1) 신경계통의 질환 : 뇌졸중, 파킨슨 병 등
2) 기본케어
① 언어장애로 인한 의사소통이 어렵기때문에글판이나문구 카드등을 준비한다.
② 기동장애를 극복하기 위한 보조기구의 사용
③ 정기적 관절운동으로 운동범위 확대
④ 신체적 손상으로 인한 우울증에 대비해 용기를 잃지않도록 자신감을
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