기초 대사율 증가와 관련된 고체온(갑상선기능항진증)

소개글

기초 대사율 증가와 관련된 고체온(갑상선기능항진증)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고문헌

본문내용

에 대해 구체적으로 예시를 들어 설명하였다. 대상자는 “요즘 커피를 하루에 두세 잔 마셨는데 줄이도록 해볼게요”라고 응답하였다.
카페인과 알코올은 교감신경을 자극하여 심박수 및 대사율을 일시적으로 증가시키며, 이는 체온 상승을 유도할 수 있다. 특히 갑상선 기능 항진 환자에게는 이러한 자극이 불필요한 대사 항진을 유발할 수 있으므로 피하는 것이 권장된다. 생활습관 수정은 환자 증상 조절의 중요한 축이다.
간호평가
장기목표
1.입원동안 37.5℃ 이하의 체온이 지속적으로 유지되었으며, 해열제 투여 이후 추가적인 고체온은 관찰되지 않았다. 퇴원 시 체온은 36.8℃로 안정적이었다. (달성)
2.퇴원 전 교육 시 대상자는 “선풍기를 가까이 두고 생활하고, 더우면 바로 옷을 갈아입을 수 있게 하겠다”라고 말하며 자가 체온 조절 방법을 3가지 이상 명확히 설명하였다. (달성)
3.대상자는 카페인 섭취 조절, 수분 섭취, 시원한 환경 유지, 무리한 활동 자제 등 실천 계획을 구체적으로 설명함. “커피는 줄이고 대신 물을 더 마시겠다”고 표현하였다. (달성)
단기목표
1.2일 차 체온은 37.3℃였으며, 이후 계속 안정적인 범위로 유지되었다. (달성)
2.대상자는 3일 차 회진 시 “이제는 몸이 좀 덜 후끈거리고, 덜 땀나요”라고 말하며 불편감 완화되었음을 스스로 표현했다. (달성)
3. 간호기록 상 선풍기 이용, 침상 옆 창문 개방, 얇은 환의 착용 등의 행동을 직접 수행했다. (달성)
4. 5일 내 젖은 환의 교환 빈도가 줄었으며, 대상자는 “예전보다 땀이 덜 나요. 이불도 안 축축해요”라고 표현했다. (달성)
5.대상자는 “어젯밤에는 깨지 않고 잘 잤어요”라고 보고하였고, 간호사 야간기록에서도 수면 중 특별한 움직임이나 불면 호소 없음이 확인되었다. (달성)
참고문헌
· 한국병원약사회, 주요 약물 간호지침서, 2020.
· 대한간호협회, 간호중재 실무지침 (2020). “국소 냉요법 적용 지침”.
· 전시자 외, 기본간호학 I, 현문사, 2022.
· 대한간호협회 간호표준지침서 (2020). \"체온 관리 간호\".
· 한국영양학회, 한국인 영양소 섭취기준, 2020.
· 한국병원약사회, 주요 약물 간호지침서, 2020.
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사

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갑상선기능항진증,   케이스스터디,   간호진단,   간호과정,   고체온