정신분열병환자의 간호

소개글

정신분열병환자의 간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

제 16장 정신분열병
Ⅰ. 정의
Ⅱ.원인 및 역동
1. 생물학적 요인
2. 정신사회적 요인
Ⅲ. 행동 특성
Ⅳ.관련질환
1. 정신분열병
2. 기타 정신장애
Ⅴ. 간호과정

본문내용

Anti depressants: 우울증에
Anti anxieto agent (anxiolytics): 항 불안제
Anti magic agent : 항 조증제
Anti parkinsonian drug 추가,
항 정신병 약물 분류
2가지 class : dopamine receptor antagonist
: serotonin - dopamine antagonist
①Phenothiazines
- chlorpromazine HCL
②Thioxanthenes
③Butyrophenones
- haloperidol
- serotonin dopamine antagonist 비교적 최근개발
clozapine
risperidone
항정신병 약물 (dopamine receptor antagonist)
①지나친 진정 작용과 중독을 초래하지 않으면서 정신증환자의 기분과 행동을 향상시킴
②인지 기능 변화도 초래하지 x
③수용체 부위에서 도파민의 흡수차단
④ sides:
-중추신경계: 운동불안, 파킨슨증후군, 발작,근긴장이상, 신경이완제 악성 증후군 (지연성 자의운 동 장애)등의 추최외로계 증후군
-자율 신경계: 구갈, 살동, 비울혈, 변비, 요정체
-심맥관계: 가역성 부정맥, 기립성 저혈압, 빈맥
최근 항 정신병 약물
*클로자핀
①부작용 적고 효과는 비슷하다
②피질과 변연계의 신경계에서 선택적으로 도파민을 차단
③세로토닌, 아드레날린, 히스타민 작용 차단
④sides:
-조혈기관: 무과립 세포증
(1~2% 클로르프로마진에 비해 10배 이상 높음)
백혈구 감소증, 호중구 감소증, 호산구 감소 증: 주기적으로 혈액 검사로 부작용을 예방 한다
∴ 간호는 규칙적 백혈구 검사
항정신병약물의 추체외로계 부작용 dopamine ↓
①급성 근긴장/ 자의 운동 장애
: 도파민 전달 억제, 가장 빨리 나타나
②파킨슨 증상/ 가성 파킨슨 증후군
‘: 경축, 불안정한 걸음
③정위 불능
: 주관적으로 느끼는 몸의 불안정성= 정좌불능
reversible 가역적
④지연성 운동 장애
: 장기간 약물 사용은 도파민에 대한 감수성 증가
적정 interval 을 관찰, med 의 목표.
최대효과 , 최호비용
수개월에서 수년까지 가는 경우.
예방이 필수적이다. 되돌릴수 없다면.
1. 운동장애
2. 신경이완제 악성 증후군
(neuroleptic malignant syndrome, NMS)
정의 , 증상, 치료, 원칙
정의:
①신경이완 약물에 대한 특이한 반응
②처음 확인 된 것은 1960년대 유럽
③1980년대 초 미국에서
심한 근육긴장과 고온과 혼미로 그 특징이 정의
진단
①광범위한 근육 경축, 산재성 진정, 중증의 추체외로계 증상과 근긴장 이상
②체온상승 (직장체온이 40.7도까지)
③고혈압(혈압의 변화), 혼미
치료/ 목적 (일반적으로 지지요법)
Emergency! 약을 끊고 의사에게 say~
①신경이완제의 중단
②심폐지지를 위한 중환자실 입원
③신기능 유지
④감염치료
⑤저체온 관리
3. 항 파킨소니즘 약물
지연성 운동장애를 제외한 다른 항정신병 약물의 부작용과 독성 치료에 이용

키워드

정신분열병,   정신간호학,   정신간호,   정신분열병 약물