목차
Ⅰ. 약물요법
1) 인슐린 주사
2) 경구용 혈당강하제
Ⅱ. 운동요법
1) 운동의 필요성
2) 운동시작전 상의해야 할 내용
3)운동의 시작
2) 운동의 종류와 방법
Ⅲ. 당뇨병의 식사용법
1) 당뇨병 식사요법의 기본원칙
2) 1일 총열량 섭취량의 결정
3)영양소의 배분과 공급
5) 식사계획
9) 식사 요령 및 주의사항
1) 인슐린 주사
2) 경구용 혈당강하제
Ⅱ. 운동요법
1) 운동의 필요성
2) 운동시작전 상의해야 할 내용
3)운동의 시작
2) 운동의 종류와 방법
Ⅲ. 당뇨병의 식사용법
1) 당뇨병 식사요법의 기본원칙
2) 1일 총열량 섭취량의 결정
3)영양소의 배분과 공급
5) 식사계획
9) 식사 요령 및 주의사항
본문내용
사시간과 간격의 배분
총열량과 영양소의 균형잡힌 배분에 따라 1일 섭취할 식품구서오가 식품량이 결정되면 적당한 식사횟수에 따라 식품을 균등하게 나누어 규칙적으로 섭취하여야 한다. 이러한 균등한 분배는 혈당수준의 심한 변동과 저혈당을 막을수 있으며, 장시간의 공복기 및 과식을 막을수 있다.
특히 인슐린 의존형 당뇨병 환자에 있어서는 인슐린 주사와 식품섭취 사이에 밀접한 상호균형이 유지되는 가운데 혈당수준이 조절되므로 식사시간, 식사간의 간격과 식사량뿐 아니라 음식의 종류와 형태까지도 엄밀하게 규제되고 지켜져야 한다.
예를 들면, 인슐린 주사에 따라 3끼의 식사와 식사시간 사이에 3회의 간식 시간을 계획한다면, 아침 2/10, 간식 1/10, 점심2/10, 간식1/10, 저녁 3/10 밤참 1/10의 비율로 배분한다. 매일의 식사를 배분할 때 사용하는 인슐린의 종류와 환자 개개인의 생활주기, 즉 작업시간, 사회적 활동기간, 긴장하지 않으면 안되는 시간, 운동시간등 매일의 짜여진 활동을 고려하여 균형있게 계획하도록 한다.
한편 인슈린 비의존형 당뇨병 환자의 경우는 식사시간을 엄격히 규제할 필요는 없으나 규칙적인 식생활과 생활양식을 갖도록 한다.
5) 식사계획
▶ 1일 총 필요 열량=표준체중×체중1kg당 필요 열량
▶ 표준체중 계산법 남자 : 표준체중(kg) =키(m)×키(m)×22
여자 : 표준체중(kg) =키(m)×키(m)×21
▶ 표준체중의 ▷±10% : 정상체중
▷10∼20%초과 : 체중과다, 비만경향
▷20%이상초과 : 비만
▷10%이상미달 : 체중미달
▶ 체중1kg당 필요한 열량(kcal)
가벼운 활동
(사무직,가사)
보통 활동
(교사, 학생, 육아)
심한 활동
(광부, 노무자, 농부)
비만
정상
체중미달
20~25
30
35
30
35
40
35
40
45~50
♠ 식품교환표: 식품의 영양소 구성이 비슷한 것을 6가지 군으로 나누어 묶은 표이다.(곡류,어육류,채소,지방,우유,과일군)
♠1교환단위: 같은 식품군 내에서 영양소 함량이 동일한 중량을 결정하여 그 양을 \'1교환단위\'라 하며 같은군 같은 교환단위에서는 서로 자유롭게 바꾸어 먹을 수 있습니다.
1. 곡류군
1교환단위당 영양소 함량
당질:23g/단백질:2g/열량
:100kcal식품
무게(g)
눈어림치
식품
무게(g)
눈어림치
쌀밥
70
1/3공기
크래커
20
5개
보리밥
70
1/3공기
바게트
35
中-2쪽
찹쌀
30
3큰스픈
식빵
35
1쪽
미숫가루
30
5큰스픈
가래떡
50
썰은 것11개
밀가루
30
5큰스픈
인절미
50
3개
율무
30
3큰스픈
삶은국수
90
1/2공기
차수수
30
3큰스픈
감자
130
中-1개
차조
30
3큰스픈
고구마
100
中-1/2개
밤(생)
60
中-6개
옥수수
50
1/2개
2. 어육류군
♤ 저지방 1교환단위당 영양소 함량
단백질:8g/지방:2g/열량:50kcal
식품
무게(g)
눈어림치
식품
무게(g)
눈어림치
소고기
40
탁구공크기
대구,적어
50
小1토막
닭(살코기)
40
로스용1장
멸치
15
1/4컵
돼지(살코기)
40
小1토막
어묵(튀긴것)
30
中1장
육포
15
문어
70
1/3컵
♤ 중지방 1교환단위당 영양소 함량
단백질:8g/지방:5g/열량
75kcal식품
무게(g)
눈어림치
식품
무게(g)
눈어림치
돼지(안심)
40
로스용1장
달걀
55
中1개
소(등심,안심)
40
로스용1장
검정콩
20
2큰스픈
햄(로스)
40
1쪽
두부
80
1/6모
고등어
50
小1토막
장어
50
小1토막
♤ 고지방 1교환단위당 영양소 함량
단백질:8g/지방:8g/열량
:100kcal식품
무게(g)
눈어림치
식품
무게(g)
눈어림치
닭(달걀포함)
40
小1토막
참치통조림
50
1/3컵
돼지(족,어리)
40
小1토막
뱀장어
50
小1토막
삼겹살
40
小1토막
치즈
30
1.5장
소갈비
30
小1토막
유부
30
6장
3. 채소군1교환단위당 영양소 함량
당질:3g/단백질:2g/열량
:20kcal식품
무게(g)
눈어림치
식품
무게(g)
눈어림치
깻잎
20
20장
양송이
70
도라지
50
1/2컵
부추
70
익혀서1/3컵
무
70
익혀서1/3컵
김
2
무말랭이
10
불려서1/3컵
채소쥬스
200
1컵
4. 지방군1교환단위당 영양소 함량
지방:5g/열량:45kcal식품
무게(g)
눈어림치
식품
무게(g)
눈어림치
콩기름
5
1작은스푼
땅콩
10
10개
참기름
5
1작은스푼
아몬드
8
7개
마가린
6
1작은스푼
잣,참깨
8
1큰스픈
베이컨
7
1.5작은스푼
호두
8
大1개
5. 우유군1교환단위당 영양소 함량
당질:11g/단백질:6g/지방:6g/열량:125kcal 식품
무게(g)
눈어림치
식품
무게(g)
눈어림치
우유
200
1컵(1팩)
전지분유
25
5큰스픈
락토우유
200
1컵(1팩)
조제분유
25
5큰스픈
6. 과일군1교환단위당 영양소 함량
당질:12g/열량:50kcal식품
무게(g)
눈어림치
식품
무게(g)
눈어림치
단감
80
中1/2개
배
100
中1/4개
포도
100
19개
수박
250
大1쪽
딸기
150
10개
사과
100
中1/3개
귤
100
中1개
토마토
250
大1개
6) 식품교환법을 응용한 식사계획
우리나라에서 당뇨병 환자의 식사계획시 실제로 활용하고 있는 것은 ‘당뇨병 식사요볍 지침서의 식품교환표’이다. 즉 식품교환표란 일상생활에서 섭취하고 있는 식품들을 영양소 구성이 비슷한 것끼리 6가지 식품군으로 나누고, 동일 식품군 내에서 같은 열량과 영양소를 함유하여 서로 교환할 수 있도록 식품의 무게를 정하여 1교환단위로 한 것이다. 따라서 식품의 교환단위끼리 서로 바꾸어 식사계획에 활용할 수 있다.
당뇨병식의 1일 식단내용은 각 열량에 따른 끼니별 식사내용 배분표에 따라 아침, 점심, 저녁, 간식별로 구체적으로 계획해야 한다. 당뇨병식의 식단기본형을 작성한 다음 총열량 섭취량에 따라 환자의 특성을 고려하여 식단을 다양하게 변형할 수 있다. 즉 식사계획에 적합한 식품군 안에서 다양한 식품을 선택할 수 있다.
곤약, 한천, 김, 미역 등 해조류와 당분이 적은 채소류, 차류 등 열량이 적고 공복감을 피할 수 있는 식품들은 비교적 자유롭게 섭취할 수 있다. 그러나 케
총열량과 영양소의 균형잡힌 배분에 따라 1일 섭취할 식품구서오가 식품량이 결정되면 적당한 식사횟수에 따라 식품을 균등하게 나누어 규칙적으로 섭취하여야 한다. 이러한 균등한 분배는 혈당수준의 심한 변동과 저혈당을 막을수 있으며, 장시간의 공복기 및 과식을 막을수 있다.
특히 인슐린 의존형 당뇨병 환자에 있어서는 인슐린 주사와 식품섭취 사이에 밀접한 상호균형이 유지되는 가운데 혈당수준이 조절되므로 식사시간, 식사간의 간격과 식사량뿐 아니라 음식의 종류와 형태까지도 엄밀하게 규제되고 지켜져야 한다.
예를 들면, 인슐린 주사에 따라 3끼의 식사와 식사시간 사이에 3회의 간식 시간을 계획한다면, 아침 2/10, 간식 1/10, 점심2/10, 간식1/10, 저녁 3/10 밤참 1/10의 비율로 배분한다. 매일의 식사를 배분할 때 사용하는 인슐린의 종류와 환자 개개인의 생활주기, 즉 작업시간, 사회적 활동기간, 긴장하지 않으면 안되는 시간, 운동시간등 매일의 짜여진 활동을 고려하여 균형있게 계획하도록 한다.
한편 인슈린 비의존형 당뇨병 환자의 경우는 식사시간을 엄격히 규제할 필요는 없으나 규칙적인 식생활과 생활양식을 갖도록 한다.
5) 식사계획
▶ 1일 총 필요 열량=표준체중×체중1kg당 필요 열량
▶ 표준체중 계산법 남자 : 표준체중(kg) =키(m)×키(m)×22
여자 : 표준체중(kg) =키(m)×키(m)×21
▶ 표준체중의 ▷±10% : 정상체중
▷10∼20%초과 : 체중과다, 비만경향
▷20%이상초과 : 비만
▷10%이상미달 : 체중미달
▶ 체중1kg당 필요한 열량(kcal)
가벼운 활동
(사무직,가사)
보통 활동
(교사, 학생, 육아)
심한 활동
(광부, 노무자, 농부)
비만
정상
체중미달
20~25
30
35
30
35
40
35
40
45~50
♠ 식품교환표: 식품의 영양소 구성이 비슷한 것을 6가지 군으로 나누어 묶은 표이다.(곡류,어육류,채소,지방,우유,과일군)
♠1교환단위: 같은 식품군 내에서 영양소 함량이 동일한 중량을 결정하여 그 양을 \'1교환단위\'라 하며 같은군 같은 교환단위에서는 서로 자유롭게 바꾸어 먹을 수 있습니다.
1. 곡류군
1교환단위당 영양소 함량
당질:23g/단백질:2g/열량
:100kcal식품
무게(g)
눈어림치
식품
무게(g)
눈어림치
쌀밥
70
1/3공기
크래커
20
5개
보리밥
70
1/3공기
바게트
35
中-2쪽
찹쌀
30
3큰스픈
식빵
35
1쪽
미숫가루
30
5큰스픈
가래떡
50
썰은 것11개
밀가루
30
5큰스픈
인절미
50
3개
율무
30
3큰스픈
삶은국수
90
1/2공기
차수수
30
3큰스픈
감자
130
中-1개
차조
30
3큰스픈
고구마
100
中-1/2개
밤(생)
60
中-6개
옥수수
50
1/2개
2. 어육류군
♤ 저지방 1교환단위당 영양소 함량
단백질:8g/지방:2g/열량:50kcal
식품
무게(g)
눈어림치
식품
무게(g)
눈어림치
소고기
40
탁구공크기
대구,적어
50
小1토막
닭(살코기)
40
로스용1장
멸치
15
1/4컵
돼지(살코기)
40
小1토막
어묵(튀긴것)
30
中1장
육포
15
문어
70
1/3컵
♤ 중지방 1교환단위당 영양소 함량
단백질:8g/지방:5g/열량
75kcal식품
무게(g)
눈어림치
식품
무게(g)
눈어림치
돼지(안심)
40
로스용1장
달걀
55
中1개
소(등심,안심)
40
로스용1장
검정콩
20
2큰스픈
햄(로스)
40
1쪽
두부
80
1/6모
고등어
50
小1토막
장어
50
小1토막
♤ 고지방 1교환단위당 영양소 함량
단백질:8g/지방:8g/열량
:100kcal식품
무게(g)
눈어림치
식품
무게(g)
눈어림치
닭(달걀포함)
40
小1토막
참치통조림
50
1/3컵
돼지(족,어리)
40
小1토막
뱀장어
50
小1토막
삼겹살
40
小1토막
치즈
30
1.5장
소갈비
30
小1토막
유부
30
6장
3. 채소군1교환단위당 영양소 함량
당질:3g/단백질:2g/열량
:20kcal식품
무게(g)
눈어림치
식품
무게(g)
눈어림치
깻잎
20
20장
양송이
70
도라지
50
1/2컵
부추
70
익혀서1/3컵
무
70
익혀서1/3컵
김
2
무말랭이
10
불려서1/3컵
채소쥬스
200
1컵
4. 지방군1교환단위당 영양소 함량
지방:5g/열량:45kcal식품
무게(g)
눈어림치
식품
무게(g)
눈어림치
콩기름
5
1작은스푼
땅콩
10
10개
참기름
5
1작은스푼
아몬드
8
7개
마가린
6
1작은스푼
잣,참깨
8
1큰스픈
베이컨
7
1.5작은스푼
호두
8
大1개
5. 우유군1교환단위당 영양소 함량
당질:11g/단백질:6g/지방:6g/열량:125kcal 식품
무게(g)
눈어림치
식품
무게(g)
눈어림치
우유
200
1컵(1팩)
전지분유
25
5큰스픈
락토우유
200
1컵(1팩)
조제분유
25
5큰스픈
6. 과일군1교환단위당 영양소 함량
당질:12g/열량:50kcal식품
무게(g)
눈어림치
식품
무게(g)
눈어림치
단감
80
中1/2개
배
100
中1/4개
포도
100
19개
수박
250
大1쪽
딸기
150
10개
사과
100
中1/3개
귤
100
中1개
토마토
250
大1개
6) 식품교환법을 응용한 식사계획
우리나라에서 당뇨병 환자의 식사계획시 실제로 활용하고 있는 것은 ‘당뇨병 식사요볍 지침서의 식품교환표’이다. 즉 식품교환표란 일상생활에서 섭취하고 있는 식품들을 영양소 구성이 비슷한 것끼리 6가지 식품군으로 나누고, 동일 식품군 내에서 같은 열량과 영양소를 함유하여 서로 교환할 수 있도록 식품의 무게를 정하여 1교환단위로 한 것이다. 따라서 식품의 교환단위끼리 서로 바꾸어 식사계획에 활용할 수 있다.
당뇨병식의 1일 식단내용은 각 열량에 따른 끼니별 식사내용 배분표에 따라 아침, 점심, 저녁, 간식별로 구체적으로 계획해야 한다. 당뇨병식의 식단기본형을 작성한 다음 총열량 섭취량에 따라 환자의 특성을 고려하여 식단을 다양하게 변형할 수 있다. 즉 식사계획에 적합한 식품군 안에서 다양한 식품을 선택할 수 있다.
곤약, 한천, 김, 미역 등 해조류와 당분이 적은 채소류, 차류 등 열량이 적고 공복감을 피할 수 있는 식품들은 비교적 자유롭게 섭취할 수 있다. 그러나 케
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