[Case Approach to Gestalt Therapy] 게슈탈트 심리치료 이론에 대한 이해와 사례

목차

Introduction
Assessment of Ruth
Key Issues and Themes
Therapeutic Interventions
Process commentary

Another gestalt therapist's perspective on Ruth,
by Rainette Eden Fantz, Ph.D.
Assessment of Ruth
Life Themes and Key Issues
Therapeutic Techniques and Interventions

❐ Jerry Corey's work with Ruth from a gestalt perspective
Basic Assumption
Assessment of Ruth
Goals of Therapy
Therapeutic Procedures
Exploring the polarities within Ruth
A Dialogue with Ruth's father
Process Commentary

❐ Questions for Reflection

본문내용

는 삶을 그냥 흘러가게 내버려 두었다는 것과, 그녀가 얼마나 그녀의 어머니와 비슷한지를 지적하였고, 그리고 적절하게 구는 것이 삶을 즐기지 못하게 했다고 말하였다. 점점 더 그녀는 그녀 안의 다른 측면들을 수용함으로써 더 많은 자유를 경험하게 되었고, 자신의 특정한 부분을 없애버려야 한다는 욕구를 덜 느낄 수 있게 되었다.
A Dialogue with Ruth's father
다른 회기에서 루스는 그녀가 차갑고 사랑을 주지 않는 아버지와의 관계 속에서 자신의 어린 시절 어떠하였는지를 불러일으켰다. 단지 그녀에게 무슨 일이 있었는지가 아니라 그녀의 아버지를 치료실로 불러와서 그녀가 아이가 되어 그에게 얘기해보도록 하였다.
J: 아버지가 어떻게 행동했었으면 좋았을지 말해보세요. (루스가 아버지에게 말하면서 그녀는 왼손으로 오른 손을 토닥이고 있었다. 조금 더 후에 나는 그녀에게 베개를 주었다. 당신이 바라던 아버지가 되어서 루스에게 말해보세요. 베개가 당신이고, 당신은 아버지예요. 어린 루스에게 말해보세요.
R: (이 작업은 그녀에게 강한 감정을 일으켰고, 오랫동안 그녀는 “루스”를 안고 애무하며, 아무 말도 없이 가만히 앉아 있었다.) 루스야, 난 항상 너를 사랑해왔단다. 넌 언제나 내게 특별했어. 내가 느끼는 대로 네게 보여주기가 어려웠을 뿐이란다. 나는 네가 내게 얼마나 중요했는지 알려주고 싶었지만 방법을 몰랐단다.
Process Commentary
루스가 작업을 하는 동안 나는 그녀의 비언어적 의사표현에 관심을 가졌다. 그녀가 딸과 아버지, 그리고 그녀의 다른 측면과 얘기하면서 다양한 신체 증상을 느꼈다. 그녀의 심장이 마치 멈추길 원하는 것처럼 느껴졌고, 그녀의 위에는 혹이, 어깨와 목에서는 긴장이, 머리에서는 조이는 듯한 느낌이, 꽉 쥔 주먹이, 눈에서는 눈물이, 입술의 미소가 느껴졌다. 적절한 순간에 나는 그녀에게 신체에 주의를 기울이도록 요구하였고, 그녀의 신체 일부가 그녀에게 무엇을 말하는지 들어보는 실험을 권하였다.
루스는 그녀의 신체 증상들이 그녀에게 무얼 가르쳐주고 있는지에 대해 놀랐고, 그녀의 신체로부터 오는 메시지를 더 존중하게 되었다. 또한 그녀의 꿈의 일부가 되어보고 그 꿈들을 행동화해봄으로써 그것들로부터 오는 메시지들을 이해하기 시작했다.
루스는 게슈탈트 실험에 참여하는 것에 저항을 표했지만, 실험들을 시도해 보고, 바보같아 보이는 것에 대한 느낌을 극복하고 나서는 이러한 과정으로부터 얻어지는 것에 놀라워했다.
루스의 작업에서 반복적으로 떠오른 문제들을 그녀는 주지화하거나 그 사건에 대해 말을 많이 하지도 않았다. 그녀가 경험하는 것이 무엇이든 강화시켜보는 것에 초점을 두는 것이었다. 과거의 사건을 현재로 불러옴으로써 실제로 그 사건을 재경험해볼 수 있게 되고, 이는 가치있는 통찰을 제공하게 되낟. 루스는 치료자의 해석을 필요로하지 않는다. 매순간의 경험에 주의를 기울임으로써 루스는 자신 스스로 의미를 발견할 수 있게 된다.
루스의 자각은 그녀의 변화에 매우 결정적이었다. 그녀가 다양한 측면에서 다르게 되고자 하기 이전에 먼저 그녀가 어떤 사람인지 아는 것이 선행되어야 한다. 나는 그녀의 지금 여기에서의 경험에 초점을 두고, 왜 그러한지에 대해 생각하지 않았다. 왜 그런지를 묻는 것은 루스에게 그녀의 감정을 제거시킬 수 있다. 또 다른 핵심 초점은 그녀의 미해결 과제였다. 과거의 과제들은 완성을 추구한다. 따라서 그녀가 표현하지 않은 감정들을 직면하고 해결하기 전까지 그러한 문제들은 지속될 것이다.
Questions for Reflection
1. I/Thou 대화법에서 나온 평가 과정은 거의 묘사되지 않았다. 이러한 평가에 대해 어떻게 생각하는가?
2. Fantz에 의해 묘사된 욕구-충족 사이클은 진단적 도구로 사용될 수 있다. 이를 루스에게 적용해볼 때 그녀로부터 어떤 진단적 인상을 받는가? Fantz는 루스를 적응장애로 보았는데 이에 대해 어떻게 생각하는가? 루스의 어떤 성격이나 행동 패턴이 이 진단을 지지하거나 반박하는가? 이 점에서 당신이 생각하는 최선의 진단은 무엇이고, 또 왜인가?
3. Frew는 게슈탈트 치료에서 치료적 개입은 내담자의 현재 자각에 무엇이 떠오르는지 관찰하고 듣는 것이라 하였다. 그는 시간을 가지고 루스의 리드에 따르며 대화가 저절로 일어나기를 기다렸다. 이러한 접근을 사용하는 것에 당신의 견해는 어떠한가?
4. Fantz는 그녀가 다른 이들을 기쁘게 하고, 더 줄 수 없을 때까지 베풀며, 과식하고, 만족스럽지 못한 결혼 생활과 성관계를 지니며, 부모와의 문제를 겪는 것을 그녀가 초점을 두어야 할 핵심과제이며 삶의 주제라 보았다. 당신이 게슈탈트 치료자가 되어 루스와 작업한다면 그녀의 전경 형성 과정을 어떻게 따르겠는가? 그녀가 회기 동안 특정 주제를 경험한다면 어떤 실험이 그녀의 자각을 증진시켜 줄 수 있겠는가?
5. 게슈탈트 개입은 한 개인 안의 분열되고 양극화 되어 있는 부분과 작업하는 데 유용하다. 루스의 양극성 중 당신 또한 삶에서 현재 싸우고 있는 부분이 있는가?
6. 아들러 치료법에서의 인지적 초점과 게슈탈트에서의 정서적 주제를 혼합할 수 있는 방법을 생각할 수 있는가? 이 두 접근에서 감정적과 인지를 병합하여 작업할 수 있는 예를 들어보라.
7. 인본주의적 치료자인 Cain과의 작업과 Frew와 Fantz의 작업의 주요한 차이점은 무엇인가? 내가 루스와 작업한 것과 이 두 관점과의 차이점은 어떠한가?
8. 루스가 다음과 같은 인종적, 문화적 배경을 가지고 있다고 생각해보라. : 미국 원주민, 흑인, 라틴계, 아시아계. 루스가 이러한 집단이었다면 게슈탈틀 치료법을 어떻게 수정할 수 있는가? 게슈탈트 치료가 문화적 주제를 다룸에 있어서 이점과 단점은 무엇인가?
9. 루스에 관해 읽으면서 당신에게 가장 다가왔던 미해결 과제의 영역은 무엇이었는가? 그녀의 어떠한 표현되지 못한 감정이 당신의 미해결 과제를 촉발시켰는가? 당신의 미해결된 과제나 감정들 중 루스와의 작업을 방해할만한 것이 있는가? 있다면, 무엇인가? 당신이 루스를 상담하는 동안 그 감정들이 떠오른다면 어떻게 다루겠는가?

키워드

게슈탈트,   Gestalt Therapy,   Gestalt,   게슈탈트 심리치료,   게슈탈트 심리치료 이론