산소화요구

목차

Ⅰ. 개요
1. 호흡의 생리적 기전을 설명한다.
2. 비정상적인 호흡의 양상을 구별한다.
3. 산소화에 영향을 미치는 요인을 확인한다

Ⅱ. 흉부물리요법
1, 2. 흉부물리요법의 종류와 원리를 설명한다. 과학적 원리에 따라 타진법과 진동법을 시범보인다.
3. 각 폐분절별로 분비물 배액을 위한 체위를 시범한다.
4. 호흡운동의 종류를 열거한다.
5. 호흡운동의 종류에 따라 정확한 방법으로 호흡운동을 시범한다.

Ⅲ. 산소요법
1. 산소요법의 종류와 장단점을 설명한다.
2. 정확한 절차에 따라 산소요법을 시범한다.

Ⅳ. 흡인법
1. 정상과 비정상 호흡음을 구별한다.
2. 인공기도의 종류와 용도를 설명한다.
3. 기관절개관 간호를 시범한다.
4. 가습요법을 설명한다.
5. 분무요법을 시범한다.
6. 흡인법의 원칙을 설명한다
7. 흡인법을 올바른 절차에 따라 시범한다.

Ⅴ. 심폐소생술
1. 심폐소생술의 원칙을 설명한다.
2. 기본 심폐소생술 방법을 시범한다.

본문내용

음
4. 가습요법을 설명한다.
① 가습기는 흡기에 증기를 더해 주는 기구로 실내 가습기는 찬 연무를 실내공기에 제공
② 흡기에 수증기를 더해주는 가습기는 20～40% 습기를 제공해 산소치료에 있어 필수적이며 특히 2L/min 이상의 유속인 경우에 반드시 필요
③ 점막이 마르고 자극되는 것을 막고, 분비물을 묽게 하여 객담배출을 더욱 용이하게 함
5. 분무요법을 시범한다.
① 습기와 약물을 투여할 때 사용되며 이것은 대상자에게 직접적으로 가습된 공기를 공급하기 위한 산소전달 체계로 사용됨.
② 사용 목적은 점막이 마르는 것과 자극을 받게 되는 것을 막고 분비물을 묽게 하여 배출을 용이하게 하기 위한 것
6. 흡인법의 원칙을 설명한다.
① 대상자가 분비물을 처리하는데 어려움이 있거나 인공기도를 제자리에 유지시키기 어려울 때, 기도를 청결히 하기 위해 흡인 필요
② 간호사는 호흡곤란 징후가 있거나 기침을 할 수 없고 분비물을 배출할 수 없는 대상자 상태를 사정하여 언제 흡인이 필요한지 결정, 흡인 행위는 점막을 자극하기 때문에 너무 잦은 흡인은 오히려 분비물을 증가.
⇒ 호흡곤란, 기포음이나 시끄러운 호흡음, 청색증, 동맥혈 산소포화도 저하 등이 흡인이 필요하다는 것을 나타내는 징후
7. 흡인법을 올바른 절차에 따라 시범한다.
① 기구를 준비함. (흡인기 압력 맞추기, 비강인두 흡인 시 윤활제 준비, 멸균된 흡인카테터 세트 포장을 염.
② 흡인 카테터를 삽입하는 깊이를 적절하게 측정하고 기구를 검사하고 비강인두 흡인 시 사용할 카테터에 윤활제를 바름
<구강인두 흡인>
혀를 앞으로 당기고 필요하면 설압자에 거즈를 감아서 사용, 카테터 삽입동안에는 흡인하지 않음.
카테터를 입에서 후두의 한 쪽을 따라 10～15cm으로 집어넣음
<비강인두 흡인>
흡인기를 끄거나 카테터를 꺽어쥐거나 Y-연결관의 구멍을 막지 않은 상태에서 카테터를 비강으로 넣어 비강 바닥을 따라 더 넣음.
막힌 부위에서 카테터에 힘을 가하지 않으며 한 쪽 코가 막혔다면 반대편에 시도함.
③ 흡인을 시작(5～10초 동안)
④ 카테터를 깨끗이 하고 위의 방법으로 다시 흡인 (멸균증류수나 생리식염수로 카테터를 통과시키고 비강흡인 시 카테터에 윤활제를 바르고 흡인 사이의 간격은 20～30 초로하며 흡인 전체 시간은 5분으로 제한
⑤ 흡인 사이에 대상자에게 심호흡과 기침을 하도록 함.
Ⅴ. 심폐소생술
1. 심폐소생술의 원칙을 설명한다.
- 산소를 폐로 공급하는 구강소생술과 심장기능과 혈액순환을 회복시키는 것과 관련된 외부심장마사지의 조합이며 기본생명지지라고 불리움. 심장정지 혹은 호흡정지가 발생했을 때 즉각 시행할 수 있도록 함!
2. 기본 심폐소생술 방법을 시범한다.
① 대상자의 어깨를 흔들거나 소리를 쳐서 의식이 있는지 사정
② 대상자를 평평한 바닥이나 마루 혹은 널빤지 위에 누이고 앙와위 자세로 취해줌
③ 소생술을 하기 위한 정확한 체위를 취하고 기도를 개방함
④ 숨쉬는 소리를 들어보고 숨을 느껴보면서 흉부 움직임이 있는지 관찰
만약 대상자가 호흡을 하지 않는 다면 인공호흡을 실시
- 대상자의 코를 손가락으로 집고 대상자의 입으로 천천히 2번 숨을 불어 넣음(1.5～2초 동안) 계속해서 1분당 10～12회 실시
⑤ 만약 폐가 부풀지 않는다면 기도폐쇄가 있는지 확인하고 이물질을 제거하고 필요 시 분비물을 흡인하거나 명백한 손상이 확인되지 않는다면 대상자의 머리를 옆으로 돌림
⑥ 경동맥이 촉지되는지 점검하고 3～5초간 느껴보고 맥박이 없다면 흉부 압박을 시작, 흉부를 정확히 1.5～2인치 깊이로 압박하고 풀어줌
⑦ 대상자가 심폐기능을 회복하거나, 의료진이 도착하여 CPR를 중단하도록 지시할 때까지 계속함.

키워드

산소화,   호흡,   흉부물리요법,   흡인,   기관절개