호흡기 기관의 특징과 관련 질환

본문내용

경우 halothane등을 사용하여 흡입마취로 서서히 그리고 자연스럽게 진행하며 수술이 끝나면 바로 기관삽관을 제거하여 기관삽관에 의해서 봉합부위에 손상이 가지 않도록 함.
(2) 기도 협착이 심해 직경이 5mm이하면 마취중 혈중 이산화타소 분압이 증가할 위험이 있으므로 기관지경하에서 확장한 후 삽관하고 5mm이상인 경우에는 협착 상부까지만 삽관하여 환기시킨다. 고속 제트 환기술이 가능하면 기관수술 시 편리한데 특히 복잡한 기관 분기부 재건술 시 매우 유리하다
3) 기관노출법
(1) 전방경부횡절개(ant. collor incision) + 흉골의 부분 종절개
(2) 기관하방부에 병변시 : 4th or 5th 늑골 하부에서 우측개흉술 + 경부횡절개
4) 기관의 해부학적 가동화 (mobilization)방법
(1) 경부굴곡 (cervical flexion)
(2) 설골상부 후두유리 (suprahyoid laryngeal release)
(3) 흉곽내 가동화 (intrathoracic mobilization)
- hilar dissection
- intrapericardial freeing
- inferior pulmonary ligament excision

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