정신분열병의 이론과 사례연구

소개글

정신분열병의 이론과 사례연구에 대한 보고서 자료입니다.

목차

I. 서 론

II. 이론적 고찰

III. 토론주제 및 시험문제

IV. 사례관리

V. 결 론

(참고문헌&사이트&자료)

본문내용

증적 또는 적대적 행동, 여러 망상과 환각등의 증상에 적용한다.
이러한 약물치료에서 여러 가지 부작용을 수반할 수 있는데, 부작용들은 적당한 약 용량을 사용하고, 세심한 주의를 기울이면 치료 급성기가 지나서 유지치료를 하면서 약 용량을 감량하면 회복되는 것이 대부분이다.
2) 심리치료(Psychotherapy)
심리치료란 환자가 가진 성격상의 문제와 감정상의 문제를 심리적인 방법으로 치료하는 것으로, 환자가 가진 정신증상을 제거, 개선, 지연시키고, 그 행동양상 가운데 고통스럽게 느끼는 점을 조정해, 그의 인격이 긍정적인 방향으로 발전하고 성장하도록 하는 것으로 가장 중요한 치료적 요인은 치료자 대 환자의 관계로 이 관계를 통해 환자는 자신의 감정, 태도, 경험을 치료자와 함께 나눌 수 있음을 알게 된다.
①개인심리치료
심리치료는 그 목표에 따라, 병식을 갖게 하는 통찰치료와 병식의 해석보다는 드러난 증세 및 현실문제에 역점을 둔 치료법으로서 지지적 심리치료로 나눈다.
-통찰치료(Insight Therapy)
통찰치료의 목표는 신경증적 갈등을 해결하는 것뿐만 아니라, 기본적인 인격특징과 성격구조의 재조직과 변화를 도모하는 것으로서, 내적 갈등의 완전하고도 영속적인 해결을 그 목표로 한다. 통찰치료에서는 정서적이고 해석적인 측면이 가장 크게 강조되고 이용된다.
-지지치료(Supportive Therapy)
환자의 심리적 생활 중에서 그가 이미 의식하고 있는 장애만을 다루는 것이고, 그가 의식하지 않고 있는 심리적 갈등이나 장애를 의식시키려고 하지 않는다.
따라서 지지치료는 환자의 의식세계를 다루는 것이며, 통찰치료는 무의식 세계를 다루는 것으로서, 다시 말하면 무의식을 의식화해 주는 과정이라고 할 수 있다.
②집단정신치료
집단지도방법과 집단과정을 통해 치료하는 것으로 집단정신치료는 치료를 위해 치료자 자신의 중재뿐만 아니라, 집단 자체가 변화를 위한 도구로서 서로간에 영향을 주는 치료방법이다. 집단정신치료대상환자의 선정기준은 다음과 같다.
-포함기준: 집단과업을 수행할 수 있는 능력있고 집단목표에 일치하는 문제영역 치료에 참여하고 변화를 위한 동기
-배제기준: 집단규범을 현저하게 따르지 못함, 집단 장면을 견디지 못함, 다른 구성원들과 상충됨 왜곡된 역할을 하는 경우
3) 가족치료와 행동치료
①가족치료
가족 구성원들이 병리적인 방어기제를 사용하는 대신에 건전한 적응방법을 통해 적응능력을 기르고, 가족구성원들 사이에 대인관계에서 야기되는 병리적인 요소를 약화시키기는 등의 목적을 가지고 있으며, 가족원의 요구를 더 잘 만족시킬 수 있도록 가족구조를 변화시킨다, 가족균형이 깨지기 이전에 존재하던 역할관계 상태에 가족원이 되돌아가게 하는 것이 가족치료의 목표이다.
②행동치료
행동장애의 치료를 위해 학습이론을 체계적으로 적용시키는 것으로 행동에 영향 주고, 강화해 주는 현재의 요인에 관심이 있다.
건설적으로 사회에 적응할 수 있도록 행동의 변화를 가져오게 하는데 목표를 가지고 있다. 이러한 행동치료의 유형으로는 체계적 둔감화, 혐오치료, 토큰경제, 자기표현훈련, 행동조성, 모방하기가 있다.
6. 정신보건 사회복지사의 역할
역할
구분
구체적인 활동내용
자원
연결자
지역사회자원에 대한 정보수집 및 제공
자원봉사자 활용 및 지역사회자원동원
사회복귀와 재활을 위한 지역사회기관 연결교육 중단자에 대한 계속교육지원 및 다양한 사회 교육 기회제공
무연고자를 위한 후원자연결 업무
생활보호대상자를 위한 행정업무
대변자
정신장애인의 사회적 불리 극복을 위한 사회제도나 법률제정 및 이를 위한 연대 및 권익옹호활동
사례관리 활동
정신장애인 후원조직 육성
교육자
사회기술 및 대인관계 훈련
일상생활 기술 훈련 및 개인지도
여가활용지도
증상 및 약물관리교육
환자 및 가족대상 교육
지역주민의 정신건강을 위한 정신건강 교육 및 계몽활동
조력가
사회복귀에 대한 동기부여
정신장애자 가족회 육성 및 운영
만성정신장애인 자조집단 지원
환자자치회구성(정신요양시설의 경우)
사례
관리자
퇴원계획 및 재활계획 지도
사회복귀준비를 위한 개별 및 집단 지도
직업훈련과 취업기회 제공 및 유지관리
주거훈련프로그램 및 주거지원
가정방문지도(재가서비스)
상담가
환자의 심리사회적 사정, 문제상담
개별상담치료
가족상담치료
집단상담치료
위기치료
중재자
환자와 치료 팀간의 중재
전문직간의 팀 중재
가정, 학교, 직장 방문을 통한 환경조정
자문가
슈퍼비젼 자문활동
지역정신보건 심의위원회에서의 자문활동
인접분야 전문인과의 협의자문
연구자
/평가자
정신보건에 관한 프로그램 평가 및 조사연구활동
프로그램
개발자
지역주민과의 연대프로그램 개발을 통한 사회통합유도
정신요양시설의 경우 사회복귀시설로의 전환준비
병원의 정신보건 사회복지사는 정신장애에 대한 ①조사②진단③치료④재활⑤예방의 모든 분야에서 정신과 치료 팀과 긴밀한 협조 하에 전문적인 의료사회사업의 역할을 수행한다.
특히, 이 과정에서 정신보건 사회복지사(의료사회복지사)는 개인력 조사, 사회조사, 사회사업지도, 가정방문 등의 4개 항목에 대한 건강보험수가를 청구할 수 있는 역할을 수행하며, 제한된 범위 내에서 독자적으로 또는 보조 치료자로서의 역할을
하기도 한다.
또한 사회복지 기관에 대한 광범위한 정보를 갖고 있어 자원을 활용하고, 타 기관에 의뢰가 필요한 경우 긴밀한 역할을 한다. 즉, 정신기제 영역에서 의료사회복지사는 정신질환자의 치료와 정신건강을 위한 초기접수로부터 회복 및 사후지도에 이르기까지 직접 관련되어 있다.
7. 정신보건 사회복지사의 사회사업적 접근방법
정신보건사회복지사는 정신보건 분야에서 활동할 때는 팀워크를 통해서 일을 하지 않으면 안된다.
병원 (입원, 퇴원) <-> 지역센터 <-> 사회복귀시설 (직업훈련시설, 생활시설)
여러 동료들에 의해 행해지는 작업인 팀워크를 함으로써, 만성정신분열병 환자를 위한 개입은 정신보건영역의 장에서, 정신과 의사, 정신보건 사회복지사, 임상심리사, 간호사 등을 비롯한 각 전문가들이 그들의 전문적 기능과 책임을 토대로, 팀 성원의 개별적인 두드러짐보다는 전체의 효율성을 중시하며 상호 원활한 협력과 성숙된 통합을 이루는 숙련된 과정을

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정신분열병,   사례연구,   정신병