내시경의 종류, 검사방법 및 간호

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내시경의 종류, 검사방법 및 간호 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 상부 위장관 내시경검사
1) 적응증
2) 합병증
3) 검사전 준비 및 간호
4) 검사 과정
5) 검사 후 간호
6) 환자 교육

2. 하부 위장관 내시경 검사(결장 내시경 검사)
1) 검사 준비
2) 검사 과정
3) 검사 후 간호

1) 결장경 검사(colonoscopy)
1) 적응증
2) 검사 과정

2) S자결장경 검사(sigmoidoscopy)
1) 목적
2) 적응증
3) 합병증
4) 금기
5) 과정 및 환자 간호
6) 환자 교육

3. 기타 검사
1) 내시경 초음파 검사(Endoscopic ultrasonogram)
2) 생검(Biopsy)와 세포학적 검사

본문내용

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양다리를 구부리고 무릎을 배에 붙인 자세로 옆으로 누워서 항문으로 직장경을 삽입한다.
* 결장내시경 술의 3단계 과정
검사를 용이하게 하기위해 항문 괄약근을 확대하는 동안 원위부를 검사한다.
S자 결장경이 항문을 통해 25~30cm들어가는 동안 S자 결장의 원위부와 직장을 검사한다. 유연한 S자 결장경으로 하행결장을 볼 수 있으며 의심이 가는 부위의 표본을 얻을 수 있다.
단단한 직장경이 7cm정도 항문을 통해 들어가는 동안 직장경을 통해 직장 하부와 항문관을 볼 수 있다.
필요에 따라 조직검사가 시행되며 검사소요 시간은 10-15분.
검사 시 필요에 따라 조직검사, 색소도포검사 등을 추가로 시행할 수 있다.
병실로 올라오면 합병증 유무를 관찰한다.
검사하는 동안 장에 공기가 주입되어 gas pain이 있음을 알려준다.
6) 환자 교육
검사 후 식사는 즉시 가능하다.
검사 후 복부 팽만감과 불편감이 있을 수 있으나, 내시경 검사 시 장내에 공기를 주입하여 생긴 증상이므로 시간이 지나면 자연적으로 소실된다.
내시경 검사 시 진정 또는 진경제를 투여한 경우에는 어지럼증이나 눈이 부실 수 있으므로 검사 후 즉시 운전이나 작업하는 일은 삼가한다.
시간이 지나도 소실되지 않는 심한 복통 또는 토혈, 하혈 및 흑색변이 나타나면 즉시 주치의 또는 내시경실로 연락한다.
3. 기타 검사
1) 내시경 초음파 검사(Endoscopic ultrasonogram)
내시경을 보면서 고주파의 초음파 진동자를 체강 내로 삽입하여 소화관과 그 주변 장기의
병변을 진단하는 방법
적응증 : 식도암이나 식도 정맥류, 위암, 소화성 궤양, 염증성 장질환 등의 검사
검사 전 8~12시간 금식해야 한다.
검사전 Demerol을 투여하며 검사 후 특별한 처치는 없다.
2) 생검(Biopsy)와 세포학적 검사
조직생검이나 세포학적 검사는 내시경, 수술, 위관 삽입 시 검사물을 채취하여 세포학적
인 변화, 즉 악성질환을 확인하는 것이다.
소장에서 표본을 채취 할 때는 구강으로 관을 삽입 한다.
검사 전 승낙서를 받고 시술 전 8시간동안 금식해야 하며 의치가 있으면 제거한다.
검사 후 출혈 징후가 있는 지 관찰 한다.
합병증으로 출혈이 생길 수 있으므로 시술 전중후에 활력징후를 사정한다.
※ 참고 문헌
전시자 외 (2005) 성인간호학 현문사
사진 첨부 : http://www.nurscape.net

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