아동 급성장염(AGE)케이스

소개글

아동 급성장염(AGE)케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.서론

2.사례 연구 기간 및 방법

3.본론:간호과정

4.간호과정 적용
-간호진단1,2,3

5.결론

6.참고문헌

본문내용

AGE(Acute Gastroenteritis)
: 급성 장염
Ⅰ.서론
1.연구목적
위장염(설사)는 호흡기 감염 다음으로 아동에게 흔한 질병으로 3세 이하의 대부분의 소아가 1~3회의 심한 급성 설사증을 경험하고 있다.
영유아들은 체중에 비해 상대적으로 높은 수분 요구량과 회전율, 스스로 극복할 수 있는 능력의 부족, 그리고 설사의 많은 원인이 되는 수인성 전염병에 감염되기 쉬운 점 등의 이유로 이 질환이 더욱 의미가 있어 보인다.
이처럼 아동에게 흔히 일어나는 질환이지만 아동 스스로의 대처 능력이 미숙하기 때문에 증상이 더욱 심각해질 수 있고, 자주 발생할 수 있다. 이런 이유로 인해 아동 외 제3자의 간호적 지지가 매우 필요할 것으로 보여 이 질환의 환아를 사례연구 대상으로 선택해 질환의 특성과 간호적 지지에 대해 알아보았다.
2.문헌고찰
1)정의 및 빈도
급성감염성 위장관염은 다양한 바이러스, 박테리아, 기생충에 의해 유발된다. 영아나 어린아동은 설사로 인해 탈수와 영양실조에 빠질 위험이 있다.
유행성 설사에 대하여 (가성 콜레라, 바이러스성 설사) 매년 늦가을과 겨울철에 유행성 설사 환자가 많이 발생하는데 입원 환아의 반 이상을 차지할 정도로 유행하는 경우도 있다.
2)원인
급성 장염은 그 원인에 따라 감염성 장염과 단순성 장염이 있다. 감염성 장염은 여러 가지 세균이나 바이러스의 감염에 의하여 급성 장염을 일으킨 것이다. 그리고 단순성 장염은 너무 차거나 매운 음식을 많이 먹거나, 식품 혹은 약물에 대한 알레르기 등으로 장염을 일으킨 것이다.
♠ 아동의 나이에 따라서..♠
- 신생아: 대장균
- 6개월 이하: 살모넬라 균
- 13～24개월: 이질균
- 5세 이하 아동: 로타 바이러스 (겨울철 설사의 가장 흔한 원인) 가성 콜레라라고도 부름. 로타 비이러스는 이차성 유당 흡수장애나 당류 불내성의 원인이 될 수 있기 때문에 만성 질환의 원인이 될 수 있다.
- 6개월~10세 : shigella
- 학령기: 놀워크형 바이러스(norwalk like virus)
* 위장염을 일으키는 세균 - Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Vibrio cholera등
* 위장염을 일으키는 바이러스 - Rotavirus, herpes simplex virus, Calcivirus 등
* 위장염을 일으키는 기생충 - Microsporidia, Cryptosporidium, Giardia lamblia 등
3)병태생리
심한 설사증의 환축은 섭취된 단백질,장내세균 및 융모탈락세포 파편의 소실에 의한 저단백혈증의 상태가 된다. 장 연동운동의 과도한 증가는 섭취물의 통과를 촉진 시켜서 이다.
- 수분과 전해질의 분비를 자극하는 enterotoxins의 생성
- intestinal epithelial cells의 직접적인 침입 및 파괴
- 병원체에 의한 국소적인 inflammation & systematic invasion
- 가장 심가하고 직접적인 생리적 장애
탈수 → 대사성 산증 → shock의 유발
4)증상
: 물 설사를 일으키는 것이 특징인데 과거에는 원인을 몰라서 가성콜레라라고 불렀으며. 의학적인 용어로는 로타(Rota) 바이러스 장염이라고 부른다. 증상은 1-3일의 잠복기를 거쳐서 감기 증상이 있다가, 1-2일 토하면서 갑자기 물처럼 설사를 하게 된다. 열이 동반될 수 있으며 물 설사를 하기 때문에 쉽게 탈수 증상이 동반되며, 녹색, 황색, 또는 쌀뜬물 같은 물 설사로 평균 하루에 7-10회 합니다. 대부분의 경우 1주일 이내에 회복된다.
① 설사
a. 경증 설사
- 5~8회/day의 배변횟수, 미열, 구토, 불안정, 수면장애, wt-loss(5%↓), 탈수나 산증 증세 없다.
b. 중등도 설사
- 8~15회/day의 배변횟수, 빈번한 fluid stool, 중등도의 탈수와 열, wt-loss(5~10%↓), 산증 증세 없다.
c. 중증 설사
-15회/day↑의 배변횟수, 심한 탈수와 산증, 아이가 힘들 어함, wt-loss(10~15%), semicomatose
② 바이러스성
대변은 세균성에 비해 냄새가 없고, 혈액이나 점액을 함유하고 있지

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급성장염,   AGE,   아동간호학,   아동케이스