본문내용
두개내압과 관류압을 잘 사정하여 최선의 체위를 유지하는 것이 좋으며 환자의 체위를 빠르게 변경시키면 두개내압을 중가시키므로 천천히 조심스럽게 변경 시킨다
⑤ 손상으로부터 보호 : 두개내압이 상승하고 의식수준이 저하된 환자의 경우 자가 손상으로부터 보호해야 한다. 혼란, 흥분, 그리고 발작은 손상을 일으킬 가능성이 높다. 억제대를 적용하는 경우에는 안정을 최대한으로 보장하고 억제대 밑의 피부를 주기적으로 관찰한다,
환자에게 조용하고 자극이 없는 환경을 유지해주면 차분하고 격려하는 간호접근법을 사용하고 혼수환자라 하더라고 환자에게 접촉하면서 말하도록 한다. 환자에게 감각박탈과 감각과중에 대한 균형을 잘 유지하는 간호를 제공해야 한다.
※ 출처 : 이향련 외, 2007, 성인간호학Ⅱ(6th ed), 수문사
⑤ 손상으로부터 보호 : 두개내압이 상승하고 의식수준이 저하된 환자의 경우 자가 손상으로부터 보호해야 한다. 혼란, 흥분, 그리고 발작은 손상을 일으킬 가능성이 높다. 억제대를 적용하는 경우에는 안정을 최대한으로 보장하고 억제대 밑의 피부를 주기적으로 관찰한다,
환자에게 조용하고 자극이 없는 환경을 유지해주면 차분하고 격려하는 간호접근법을 사용하고 혼수환자라 하더라고 환자에게 접촉하면서 말하도록 한다. 환자에게 감각박탈과 감각과중에 대한 균형을 잘 유지하는 간호를 제공해야 한다.
※ 출처 : 이향련 외, 2007, 성인간호학Ⅱ(6th ed), 수문사