과행동성 증후군(ADHD) 산만한 아이

소개글

과행동성 증후군(ADHD) 산만한 아이에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 주의력 결핍 및 과잉행동장애(ADHD)란?

2. 과잉행동장애(ADHD)의 원인

3. 과잉행동장애(ADHD)의 행동 특성

4. 과잉행동장애(ADHD)의 관리

5. 과잉행동장애(ADHD)의 치료

6. 우리나라 학교생활에서의 학습 부진아에 대한 종합대책

7. 사례

8. 결론

본문내용

복약 사이에 약효가 떨어지면서 ADHD증상이 보다 심하게 느껴지는 경우가 있다 이런 증상은 의사가 처방한 복약 시간을 지키지 않거나 임의로 약을 중단할 때도 생길 수 있다. 무엇보다 거르지 않고 꾸준하게 약물을 투여하는 것이 중요하며, 하루 안에서 반동 효과가 나타나는 경우는 1회 복용으로 작용시간이긴 제형의 약물로 교체하면 도움이 될 수 있다.
3. 식욕저하
일부환자의 경우 약물투여 초기 2~3개월동안 식욕저하가 복이나 오심과 함께 발생할 수 있으며, 그로인해 체중감소가 가능하다. 이 경우 투약시간을 조절하여 식사 중 또는 식사직후에 복용하도록 하고 가능하면 칼로리가 높은 음식을 섭취하도록 하되 억지로 음식을 먹도록 강요하지 않는 것이 좋다.
4. 불쾌감이나 울음
전문의의 상의하에 용량을 적당히 줄이고 우울증이 있는지 감별을 한다.
5. 어지러움증
수분을 충분히 섭취하도록 하고 혈압을 자주 측정한다.
6. 민감성이나 불안 및 안절부절
용량을 줄이고 다른 질병이 동반되었는지를 조사한다.
2. 비 약물치료
1) 인지 행동치료
아동에 부적응적인 인지를 확인하여 그것을 더 적응적인 행동으로 대체고, 아동에게 특정상황에서 스스로 적절하게 대처하는 전략을 사용하도록 가르치고, 스스로 자신의 행동을 조절하는 방법을 배우도록 돕는다.
2) 보호자 상담 및 행동치료
스스로의 생각과 자기 자신을 조절한 만한 능력이 성숙되지 않은 아동의 경우 부모 혹은 교사의 역할이나 개입을 통하여 아동의 환경과 행동을 변화시키는데 초점을 맞춘다.
3) 집중력향상 및 사고력 향상을 위한 인지프로그램
이 프로그램은 다양하고 재미있는 인지과제를 통하여 청각적 주의력, 시각적 주의력, 기억능력 및 창의적인 문제해결 능력 배양 및 사고력 행상을 목적으로한다.
4) 분노조절훈련 프로그램
자심에 대한 총체적인 이해를 ㅈ,증진시키고 분노감정을 포함한 자신의 가정을 적절하게 인지하여 자신의 감정을 적절한 방법으로 표현하고, 스스로 자신의 능력을 해결해 나갈 수 있는 능력을 증진시키는 것을 목적으로 하며 주1회60분씩 총8회로 진행한다.
5) 기초학습 프로그램
취학 전 아동의 경우- 글자와 숫자를 인식, 수 개념 인식 및 듣기, 말하기, 쓰기 훈련을 병행. 향우 학교생활에 적응하는 데에 어려움이 없도록 돕는 것을 목적으로 한다.
초등학생의 경우- 학습방법이나 공부습관이 적절하지 못할 경우 힘들어하는 과목을 집중적으로 관리하여 자신감을 갖도록 돕는 것을 목적으로 한다. 또한 주의가 산만한 아동들에게 주의를 집중하는 훈련과, 주의가 산만해지지 않도록 과제를 적절하게 조절하는 기술을 학습시킨다.
3. ADHD의 장기적 치료와 예후
ADHD는 장기간 지속되는 질환으로, 약물치료와 규칙적인 정신적 행동적 보조는 ADHD환자가 사회적인 기능을 원활하게 수행하도록 도와준다. 그런데 일부 복약지시를 성실히 준수하지 않아 증상의 재발을 여러번 경험하는 환자들도 있다. 그런 경우 부모들은 우선 집중력 강화제를 복용하고 크게 개선된 아이의 상태를 보고 스스로 아이가 다 나았다고 잘못 판단한다.
하지만 약물을 중단하면 다시아이의 ADHD의 증상들이 나타나면서 좌절을 하게 되고, 이러기를 반복하다가 다시 병원을 찾는다., 결국 좋은 예후를 위해서는 인내심을 갖고 약물목용을 준수해야하며, 치료에 유리한 보조적 환경을 꾸준히 유지해 주는 것이 중요하다. 약을 중단하는 것은 전문의와 상의하기 전에 스스로 결정할 수 있는 문제가 결코 아니다.
6.우리나라 학교생활에서의 학습 부진아에 대한 종합대책
학교생활에서 전제되어야 할 점
-학습부진아의 분야에 대한 전문성의 인정이 있어야 한다.
-학습부진아의 대한 인권보장과 관심, 배려 협동적인 팀의 접근이 가능하게 하여야 한다.
-처방보다는 예방에 중점을 두어야한다.
1) 교사의 역할
1. ADHD 아동에 대해 교사가 반드시 알고 있어야할 사전지식
ADHD 아동은 또래보다 정서적으로 미성숙하다
이러한 미성숙 혹은 부적절한 행동은 심리적이기보다는 신경학적 원인에 기인한다.
과제/지시를 정확하게 잘하기 위해서는 또래보다 시간이 오래 걸린다.
순서, 절차상의 혼돈과 신경학적 미성숙으로 인해 모든 것을 잘하기 위해서는 남들보다 시간이 더 오래 걸린다.
또래아이들과 모든 것을 똑같이 적용시키는 것은 공정한 것이 아니다. 완벽을 기대해서는 안 된다.
제자에 대한 이해와 배려를 바탕으로 한 대화가 가장 중요하다.
2) 부모의 역할
ADHD 자녀의 행동에 대해서 (긍정적이든 부정적이든)좀더 즉각적인 피드백이 나 결과를 줘야한다.
가능하면 피드백을 자주 주도록 한다.
올바른 행동을 유도하거나 그릇된 행동을 줄이기 위해서는 정상 아동들에 비 해 더 강력한 결과를 준다.
그릇된 동을 처벌하기 전에 올바른 행동에 대한 동기를 먼저 부여한다.
긍정적인 보상이 없는 처벌 단독으로는 효과가 없다. 자녀행동을 관리하는 데 에 있어서 항상 일관성을 유지한다.
말로써 지시하거나 비난하지 말고 행동에 대한 결과를 사용한다.
7. 사례
긴급출동 sos의 주의력결핍장애 아이.
8. 결론
ADHD의 아동들은 많은 부모와 교사들이 정신만 차리면 집중할 수 있다거나 자라면 달라진다고 여기지만 그것은 잘못된 생각이다. ADHD는 체계적인 치료와 관리가 중요하다. 많은 ADHD환자들이 보이는 정서적 미성숙은 마음에 따라 달라지는 심리적 문제가 아니라 신경학적 문제이므로 이런 오류에서 벗어나기 위해서는 사전 지식이 중요하다.
ADHD를 가진 경우 정서적 미성숙 외에도 순사나 절차상의 혼돈, 그리고 신경학적 미성숙으로 주어진 과제를 정확하게 이행하거나 현상의 원인과 결과를 이해하는데 오랜 시간이 걸린다.
그런 만큼 부모나 교사들은 이런 병증을 가진 아이들이 주어진 과제를 잘해내거나 못하는 것이 의도적인 결과가 아님을 이해할 필요가 있으며 또 이런 아이들에게 완벽을 기대하는 것은 금물이며, 같은 또래의 아이들과 모든 것을 똑같이 적용하고 비교하는 것은 결코 공정한 처사가 아니므로 ADHD는 부모와 교사, 의사의 지속적인 관심이 필요한 만큼 조급하지 않게 치료하고 관리하는 것이 무엇 보다도 중요할 것이다.

키워드

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