목차
-정의
-원인
-병태생리
-검사
-증상
-치료
-원인
-병태생리
-검사
-증상
-치료
본문내용
만성 신부전시에 감소
kalium : 3.5~5mEq/L이 정상치이며 만성 신부전시에 증가
calcium : 8.5~10.5mg/dl이가 정상치이며 만성 신부전시에 감소
phosphorus : 2.7~4.5mg/dl이 정상치이며 만성 신부전시에 증가
magnesium : 1.2~1.9 mEq/L이 정상치이며 만성 신부전시에 증가
4) 전혈검사
hemoglobbin ⇒ 남성 : 10~17g/이 정상치이며 만성 신부전시에 감소
여성 : 11.5~15.5g/dl이 정상치이며 만성 신부전시에 감소
hematocrit ⇒ 남성 : 39~49%가 정상치이며 만성 신부전시에 감소
여성 : 33~43%가 정상치이며 만성 신부전시에 감소
5) 신장의 형태학적 검사
KUB, DIP, 복부 초음파로 신장의 크기, 모양, 위치를 확인한다. 흔히 신부전이 진행하여 만성화 될수록 위축된 신장을 가지고 있다.
폐쇄 가능성을 평가하기 위해 초음파나 CT를 처방할수 있다. 조영제는 신독성의 가능성이 있으므로 CT는 필요한 경우에 조영제를 사용하지 않고 검사하며, 이 때문에 복부 초음파를 처방하게 된다.
만성 신부전의 일반적인 특징은 초음파나 신우 조영술상에 나타나는 신장의 크기가 감소되어 있다. 신장 크기의 감소가 없을 시에는 신장 생검이 진단을 위해 필요할수도 있다.
5. 만성신부전(Chronic Renal Failure)의 증상
신체조직
원인
증상/징후
평가기준
조혈계
적혈구 조혈 호르몬의 감소
적혈구 수명 단축
출혈로 인한 실혈
경한 혈소판 감소증
혈소판의 활동력 감소
빈혈
백혈구 증가증
혈소판 기능 손상
혈소판 감소증
헤마토크리트
헤모글로빈
혈소판 수
멍든부위, 토혈, 혈변 등이 나타남
심혈관계
체액과다
Renin-angiotensin기전
체액과다, 빈혈, 만성고혈압
연조직의 석회화
심낭 내 요독성 독소
심외막에 섬유소 형성
고혈량증
고혈압
빈맥 부정맥
심부전
심낭염
활력징후
체중
심전도
심음
전해질 모니터
통증 사정
호흡기계
대사선 산증에 대한 보상 작용
요독성 독소
요독성 폐
수분 과다
Kussmaul 호흡
요독성 악취
점착성이 강한 객담
기침시 통증, 체온상승, 폐부종, 폐렴, 늑막 마찰음
호흡기계 사정
동맥혈 가스 분석
구강 점막의 시진
활력 징후
말초 산소 측정기
위장관계
혈소판 작용의 변화
혈청 요독소
전해질 불균형
식욕감퇴, 오심, 구토
위장관 출혈
복부 팽만
설사, 변비, 대변양상, 복통사정
섭취량과 배설량
헤마토크
kalium : 3.5~5mEq/L이 정상치이며 만성 신부전시에 증가
calcium : 8.5~10.5mg/dl이가 정상치이며 만성 신부전시에 감소
phosphorus : 2.7~4.5mg/dl이 정상치이며 만성 신부전시에 증가
magnesium : 1.2~1.9 mEq/L이 정상치이며 만성 신부전시에 증가
4) 전혈검사
hemoglobbin ⇒ 남성 : 10~17g/이 정상치이며 만성 신부전시에 감소
여성 : 11.5~15.5g/dl이 정상치이며 만성 신부전시에 감소
hematocrit ⇒ 남성 : 39~49%가 정상치이며 만성 신부전시에 감소
여성 : 33~43%가 정상치이며 만성 신부전시에 감소
5) 신장의 형태학적 검사
KUB, DIP, 복부 초음파로 신장의 크기, 모양, 위치를 확인한다. 흔히 신부전이 진행하여 만성화 될수록 위축된 신장을 가지고 있다.
폐쇄 가능성을 평가하기 위해 초음파나 CT를 처방할수 있다. 조영제는 신독성의 가능성이 있으므로 CT는 필요한 경우에 조영제를 사용하지 않고 검사하며, 이 때문에 복부 초음파를 처방하게 된다.
만성 신부전의 일반적인 특징은 초음파나 신우 조영술상에 나타나는 신장의 크기가 감소되어 있다. 신장 크기의 감소가 없을 시에는 신장 생검이 진단을 위해 필요할수도 있다.
5. 만성신부전(Chronic Renal Failure)의 증상
신체조직
원인
증상/징후
평가기준
조혈계
적혈구 조혈 호르몬의 감소
적혈구 수명 단축
출혈로 인한 실혈
경한 혈소판 감소증
혈소판의 활동력 감소
빈혈
백혈구 증가증
혈소판 기능 손상
혈소판 감소증
헤마토크리트
헤모글로빈
혈소판 수
멍든부위, 토혈, 혈변 등이 나타남
심혈관계
체액과다
Renin-angiotensin기전
체액과다, 빈혈, 만성고혈압
연조직의 석회화
심낭 내 요독성 독소
심외막에 섬유소 형성
고혈량증
고혈압
빈맥 부정맥
심부전
심낭염
활력징후
체중
심전도
심음
전해질 모니터
통증 사정
호흡기계
대사선 산증에 대한 보상 작용
요독성 독소
요독성 폐
수분 과다
Kussmaul 호흡
요독성 악취
점착성이 강한 객담
기침시 통증, 체온상승, 폐부종, 폐렴, 늑막 마찰음
호흡기계 사정
동맥혈 가스 분석
구강 점막의 시진
활력 징후
말초 산소 측정기
위장관계
혈소판 작용의 변화
혈청 요독소
전해질 불균형
식욕감퇴, 오심, 구토
위장관 출혈
복부 팽만
설사, 변비, 대변양상, 복통사정
섭취량과 배설량
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