[의약학] 폐렴 케이스 스터디 [논문]

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[의약학] 폐렴 케이스 스터디 [논문]에 대한 보고서 자료입니다.

목차

목차
Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 환아의 상태나 질환에 관한 문헌고찰
2. 간호사정
3. 검사소견
4. 투약
5. 간호진단, 계획, 수행, 평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

약물에 과민증 기왕력자, 전염성 단핵증
Gentamycin
아미노글리코사이드계 항생제 ⇒폐렴균을 없애기 위해서 항생제반응검사후 항생제 투여
소아 6~7.5mg/kg/day을 3회 분할
피부감염증
다른 aminoglycoside계 항생물질 및 bacitracin에 과민증 병력이 있는 환자
Levotuss Syr
진해
거담제 ⇒객담을 묽게 하여 분비 용이하게 하기 위해
소아 체중10~20㎏ 1회 약3㎖. 1일3회
PO 12㎖
기침,
급.만성 기관지염
본제 과민증자
Berotec
(2.5㎎)
기관지 확장제 ⇒ 기관지를 확장시켜 호흡완화, 객담분비 용이
소아 0.25mg/kg/day를 3회
2.5mg #04 (시럽)
1Tablet
기관지 확장제로서 기관지 천식, 기관지염, 폐기종, 진폐증
이 약 및 adrenergic에 과민한 자, 심부정맥 환자
Varidase
소염
효소 제제 ⇒호흡기 질환에 수반하는 객담배출 곤란을 완화
1회 1~2정, 1일4회
PO 1.5T
수술 및 외상후의 종창완화, 호흡기질환에 수반하는 객담배출곤란, 마취후의 객담배출곤란, 부비강염
혈액응고이상 또는 혈소판
감소증자,
항응고제를 투여중인환자
Bisolvon
(8㎎)
진해
거담제 ⇒ 객담을 묽게 하여 분비 용이하게 하기 위해
6세 미만:1회 0.5정 씩 1일 1~2회 투여
PO 1.8T
급만성기관지염,
폐결핵,진폐증,수술후,기관지확장증에 의한 객담배출곤란
주의: 위궤양, 과민증, 중증신장애
Aminophylline
(100㎎)
기관지 확장제 ⇒
기관지를 확장시켜 호흡완화, 객담분비 용이
소아 2~4㎎/㎏을 1일 3~4회
75㎎ po #4 /Syr
기관지천식,천식성기관지염,폐기종,만성기관지염 등 질환의 기도폐쇄성장애에 의한 호흡곤란등 여러증상의 완화, 울혈성심부전, 관상혈관장애
크산틴계 약물에 심한 부작용의 기왕력자.
위십이지장
궤양 환자, 6개월 이하영아
Peniramin
(2㎎)
항히스타민 &
항알러지 ⇒코감기에 의한 재체기 콧물 기침의 증상 완화
성인1회 2~6㎎,
1일 2~4회.
1일 최대12정
PO 3㎎
고초열, 두드러기, 소양성 피부질환, 알러지성비염, 코감기에의한 재체기 콧물 기침, 혈관운동성 부종
본제 또는 유사화합물에 과민증기왕력자,녹내장,하부요로폐색성질환,미숙아 및 신생아. MAO저해제 투여자
Rulid 소아용 현탁정
마크로라이드계 항생제 ⇒폐렴균을 없애기 위해서 항생제반응검사후 항생제 투여
소아 : 2.5-5mg/kg bid
상.하기도 감염, 생식기감염 및 성병(임균제외), 피부및 연조직 감염
macrolide계 약물에 과민반응을 나타내는 환자, 임부 및 수유부,맥각 alkaloid계 약물과의 병용
Acetaminophen
(300㎎)
기타 진통제
⇒ 해열의 목적
1회 0.3-1.0g, 1일 3-4회(1일 최고4g까지 투여가능)
감기로 인한 발열 및 동통, 두통, 신경통, 근육통, 월경통, 염좌통, 치통, 관절통, 류마티스양 동통
이 약에 과민증 환자, 소화성궤양환자, 심한 혈액이상 환자, 심한 간장애 환자, 심한 신장애 환자, 심한 심기능부전 환자, 아스피린 천식(NSAIDs에 의한 천식발작 유발) 또는 그 기왕력자
Medilacs pow
정장제 ⇒설사 완화
3세이상:1~2g
1~2세:1g
3M~1세:0.5g
1일 1~2회 복용
1.5㎎/㎏
장내균총 이상에 의한 여러증상의 개선, 장내이상발표, 묽은 변(설사), 변비, 복부팽만감 정장.
의사의 치료를 받는 환자 신중히 투여
5. 간호진단, 계획, 수행, 평가
◈. 간호진단 : 고체온 날짜 : 2005. 5. 23.
◈. 객관적 자료 : T = 39.4°C로 높았다.
환아의 얼굴이 발갛게 달아 올랐고, 피부를 만져 보았을 때 따뜻했다.
◈. 주관적 자료 : “ 2일전부터 열이 나더니 어제 밤에는 38°C가 넘었어요. ”
“ 계속 해열제를 먹었는데도 열이 안 내려 가더라구요. ”
간호목표
간호계획
간호수행
평가
환아의 체온은 39.4°C에서 36.9°C ~ 37.5°C로 정상 범위를 유지한다.
1시간 마다 체온을 측정한다.
환아의 머리 or 액와에 Ice
bag을 대어준다.
오한이 있으면 담요로 덮어주
고 오한이 사라지면, 환아의
피부 표면을 미지근한 물로
마사지 한다.
환아의 옷을 느슨하게 해주
거나 모두 벗긴다.
필요시, 처방이 있을 경우 해
열제(Brufen syrup)를 투여하
고 효과를 관찰 한다.
환아에게 (NPO가 아닌 경
우)충분한 수분을 섭취하도록
교육한다. → 보호자에게.
환아의 체온이 계속 상승
할 경우 의사에게 알린다.
1시간 마다 체온을 측
정하였다.
환아의 옷을 벗기고
피부표면을 미지근한
물로 마사지 하였다.
해열제를(Brufen syru
p)을 투여하고 효과를
관찰 하였다.
충분한 수분을 섭취하
도록 보호자에게 교육
하였다.
<5.26>
체온이 39.4°C에서 37.7°C로 하강 하였다.
◈. 간호진단 : 분비물 과다와 관련된 비효율적인 기도 청결 날짜 : 2005. 5. 24.
◈. 객관적 자료 : 폐 음을 청진 했을 때 수포음(그르렁 그르렁)이 들렸다.
R = 46회/min로 호흡이 빨랐다.
호흡 시 가슴과 배 부분이 들썩 거렸다.
◈. 주관적 자료 : “ 가래가 너무 많이 끓는 거 같아요. ”
“ 평소 가래는 계속 있었는데 며칠 전부터 더 심해진거 같아요.”
간호목표
간호계획
간호수행
평가
환아는 수포음 대신, 정상적인 호흡음을 유지 한다.
호흡양상(수, 리듬, 깊이, 흉
부 견축정도)를 사정하고, 폐
음을 청진한다.
체위변경을 2시간마다 시행한다.
하루 3~4회씩 5~30분간 체위배
액을 실시한다.
흉부물리요법-타진법-과 기도
흡인을 실시한다. (흡인시 15
초이상을 초과 하지 않는다.)
Nebulizer를 통해 기관지 확장
제(Veutolin solu, Aminophyll
ine, Berotec)를 투여한다.
필요시, 처방에 따라 거담제
(Varidase,Bisolvon,Levotuss
Syr)를 투여한다.
효율적인 기침과 심호흡을 교
육한다.
Cold steam을 제공한다.
적절한 수분을 공급한다.
객담은 삼키지말고

키워드

폐렴,   성인,   케이스,   pneumonia