정신간호학케이스 - 산호사정, 간호문제 목록표, 간호진단과 목표 및 계획

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정신간호학케이스 - 산호사정, 간호문제 목록표, 간호진단과 목표 및 계획에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
❍정신간호학 간호과정에 따른 사례연구 형식❍
1) 간호사정
2) 간호문제 목록표
3) 간호진단과 목표 및 계획

Ⅲ. 결론

※ 참고문헌

본문내용

SN/○○○
12월 5일 02:20 Pm
#13
\"우리 아버지가 노씨인데 노무현도 노씨잖아요 노무현이 우리 아기 죽였으니까 나랑 노씨는 완전 원수지간이에요.“
SN/○○○
3) 간호진단과 목표 및 계획
진단 1.
관련
간호문제
#1, #2, #4, #5, #6
간호진단
자아 미발달과 관련된 폭력위험성(자해)
간호목표
환자는 자신을 해치지 않는다.
간호계획
① 환자 환경에서 해가 될 만한 물건을 제거한다.
② 말을 하면서 환자에게 접근한다.
③ 환자가 혼자 말하거나, 충다갔다하거나 적대증상등의 악화증상을 보이는지 자주(매 15분 마다) 관찰한다.
④ 환자에게 조용하게 접근하여 진정시키고 환자를 괴롭히는 것이 무엇인지 물어본다.
⑤ 폭력행동이 표면화되기 전에 항정신병 약물을 제공한다.
진단 2.
관련
간호문제
#3, #7, #8, #11, #12
간호진단
자아 미발달과 관련된 개인의 비효율적 대응
간호목표
자존감이 향상된다.
간호계획
① 간호사와 가능한 1:1관계로 현실 접촉하도록 한다.(신뢰관계 발달을 위해)
② 신체적 접촉을 피한다.(접촉을 위협으로 오해할 수 있으므로)
③ 솔직한 감정을 말로 표현하도록 환자를 격려한다.
④ 오락요법과 작업요법을 하도록 지지하여준다.
진단 3.
관련
간호문제
#9, #10, #13
간호진단
자아 미발달 관련된 사고과정장애
간호목표
사고과정장애의 증상을 보이지 않는다.
간호계획
① 사고의 내용보다 환자의 심리를 파악한다.
② 망상을 동의, 논쟁하지 않고 수용함을 표현한다.
③ 실제사건에 대해 이야기하며 현실을 강화하는 합당한 의심을 치료기법으로 사용한다.(ex-“나는 믿기어렵습니다.”)
④ 병인식을 갖도록 망상이 불안증가와 연결되어 있음을 통찰케 한다.
⑤ 환자의 불안, 공포, 불안정 등을 언어화 하도록 지지해 준다.(환자의 불안수 준 공감)
Ⅲ. 결론
지금까지 미분류형 정신분열병의 사례를 중심으로 간호과정을 적용하여 보았다. 본 사례에서의 환자는 어렸을 때의 잠재적인 자극들까지도 현재의 증상을 나타내는 데에 영향을 준 것으로 보인다. 정신분열병은 한 번에 오는 것이 아니라 우리의 머리와 마음에 잠재적인 요소들이 물리적, 심리적으로 오는 스트레스를 모두 수용하지 못하고 결국에는 넘쳐버려 증상이 나타나는 것을 알 수 있었다.
또한 사례의 환자처럼 한 가지 증상만이 아닌 여러 증상이 복합적으로 나타나는 경우에는 특히 다른 환자들의 경우보다 여러 측면에서 간호를 하고 있다는 것을 알 수 있었다. 단지 의사의 처방에만 따른 간호가 아니라 그때그때 환자의 심리를 읽으며 그에 따른 적절한 대처와 환자들이 요구하는 것을 정확하게 파악할 수 있는 세심함과 노련함이 필요한 간호의 한 분야를 알게 된 것 같아 정신과 간호업무에 대해 한 번 더 관심을 가질 수 있었던 소중한 시간이었다.
※ 참고문헌
이경순 외(2000), 정신건강간호학(상), 현문사, 664~696.
김금자(2006), NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사, 77~82.
군산간호대학(2007), 현장실습지침서, 군산간호대학 출판부, 186~199.

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