부정맥 약물 및 용량계산법

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부정맥 약물 및 용량계산법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. sodium 통로 차단제
2. 교감신경 차단제
3. 심장 재분극 연장제
4. 칼슘 채널 차단제
5. 혈관 확장제
6. 항응고제
7. 강심제
8. 이뇨제
9. 기타

본문내용

성 작용제로서 사용하며,
미주신경 차단제 또는 파킨스씨 증후군의 치료제로도 사용한다.
또한 산동의 목적으로도 점안한다.
(부작용) 중추신경계: 정신혼란
심혈관계: 서맥
눈, 귀, 코, 인후: 눈이 침침함, 산동, 안구내압 상승
위장관계: 오심과 구토, 미각소실, 연하곤란
생식기계: 뇨정체
기타: 신체 분비물이나 유즙분비 억제.
Adenosine
(약리작용) 방실 결절의 전도를 지연시키며 방실결절을 통한 혈액의 재유입 차단
(상호작용) Caffeine, theophylline과 길항, Dipyridamole에 의해 작용상승
(적응증) Wolff-parkinson-white증후군을 포함하는 발작성 상심실성 빈맥의 정상적 동율동으로
신속한 전환, 심전도로 진단되지 않는 복합형 상심실성 빈맥의 진단
심근 신티그래피시, 운동이 불가능하거나 적절하지 않은 환자에게 관상 동맥혈관 이완
(용법·용량) 신속한 I.V. push (1-2초에 걸쳐서)
소아 : 소아 심폐소생시
빈맥의 치료 : 0.1 mg/kg, 효과 없으면 0.2 mg/kg 투여,
최고 1회 투여용 량 12 mg
성인 : 6 mg, 1-2 분 내에 효과가 없으면 12 mg 투여,
필요시 12mg IV bolus 반복 투여, 최고 1회 투여용량 12 mg
(부작용) 심혈관계 : 안면조홍(18%), 심계항진, 흉통, 저혈압
중추신경계 : 두통
호흡기계 : 호흡곤란(12%)
기타 : 발한
(주의사항) 이미 동방결절 기능부전이 있는 환자는 adenosine 투여 후,
연장된 차단 (sinus pause)이 나타날 수 있다.
방실부전도로(accessory conduction pathway)를 가지고 있는 발작성 심실 상부 빈맥
환자에서 adenosine 투여 후, 심방조동/세동이 나타난다.
- Adenosine은 방실 결절을 통하는 전도를 낮추고 단시간 지속성 1, 2, 3도의 차단
반감기가 짧아서 효과는 일반적으로 자기제한적이다.
정상적인 동율동으로 전환되는 시기에 다양한 새로운 율동이 EKG에 나타날 수 있다.
천식이 있는 환자에서 기관지 수축을 일으킬 수 있다.
Solu-medrol (125mg/500mg) - 부신호르몬제
(적응증) 내분비 기능이상, 류마티스성질환, 교원성질환, 피부질환, 알러지성 질환, 안과질환, 위장
관계 질환, 신경계 질환, 호흡기계 질환, 혈액질환, 악성종양질환, 부종성 질환, 중증
Shock, 급성 척수손상, 암치료 보조요법 등
(용법/용량) 생명이 위급한 상태의 보조요법: 30mg/kg을 48시간 동안 4~6시간마다 30분에 걸쳐
정주. 48시간까지 투여 가능
급성 척추손상: 30mg/kg를 15분에 걸쳐 정주하고 45분 경과후 23시간동안 시간당 5.4mg/kg을 정맥내 연속주입. 8시간 이내에 치료개시
기타질환: 10~40mg을 개시요법으로 환자의 반응과 상태에 따라 조절
(금기) 전신성 진균감염, 신생아, 미숙아
(신중투여) 약물에 알러지 기왕력자, 감염증, 면역접종(천연두), 패혈성 쇽, 당뇨병, 소화성궤양 등

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