정신건강간호학실습 케이스 조현병 / schizophrenia /진단3 과정3 중재45

소개글

정신건강간호학실습 케이스 조현병 / schizophrenia /진단3 과정3 중재45에 대한 보고서 자료입니다.

목차

목 차

Ⅰ. 서론                                     1
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰                                    2
1) 조현병의 정의
2) 원인
3) 증상
4) 발달 과정
5) 진단
6) 진단기준
7) 치료
8) 간호

Ⅲ. 간호사례                                    7
1. 사례연구
1) 일반적 정보
2) 건강력
3) 발달력
4) 가족력
5) 의학적 진단 및 치료
6) 현재 상태
7) 7W CM 일지

2. 자료 분석
1) 간호 문제 목록
2) 환자의 요구 및 강점 / 취약점

3. 간호사정, 진단, 계획, 수행, 평가                         27

Ⅳ. 결론                                     41

Ⅴ. 참고문헌                                   42

본문내용

call 벨을 누르도록 교육하였다.. (By RN)
2024.09.25. 콜벨 누르는 것을 관찰.
2024.09.26. 콜벨 누르는 것을 관찰.
대상자에게 망상, 환청의 증상과 이상 행동에 대해 교육하였다.. (By RN)
2024.09.25. 대상자에게 누군가가 자신을 해치려 하는 것은 망상 증상이며, 부정적인 말들을 쏟아내는 것은 환청이니 이 증상이 있을 시 간호사에게 알리도록 교육하고 설명하였다.
대상자에게 불안, 자살충동, 폭력적인 충동이 생길 경우 이완요법을 하도록 교육한다. (By RN)
- 대상자에게 불안, 자살충동, 폭력적인 충동이 있을 경우 심호흡, 긍정적인 생각을 하도록 격려하였다.
평가
<단기목표>
대상자는 2주 이내에 망상에 대해 인정할 것이다.
→ 대상자는 2주 이내에 주변 사람들이 자신을 공격하는 것이 아닌 망상임을 자각하였으나 막상 환청이 들리면 잘 구분하지 못 함 (부분달성)
대상자는 2주 이내에 폭력 행위를 하루에 2번 이상 하지 않을 것이다.
→ 대상자는 2주 이내에 폭력 행위를 보이지 않음. (완전달성)
대상자는 2주 이내에 스스로 환청, 폭력 충동을 관리하는 행동을 자발적으로 시행한다.
→ 대상자는 환청이나 폭력 충동이 들면 스스로 자신의 언니 사진을 꺼내 자발적으로 관리하려는 행동을 관찰함. (완전달성)
<장기목표>
대상자는 퇴원 시까지 타인에게 폭력 행위를 하지 않을 것이다.
→ 대상자는 아직 퇴원하지 않았다. (추후관찰)
Ⅳ. 사례관리 대상자에게 정신간호과정을 적용한 후 소감을 기술하시오.
조현병은 정신 건강 분야에서 특히 복잡하고 도전적인 질환으로, 이번 경험을 통해 여러 가지를 알게 되었다. 조현병 환자들이 겪는 고통은 육체적인 질병과는 다르게 그들의 사고, 감정, 행동에 깊은 영향을 미친다. 이는 일반적으로 우리가 생각하는 \'정상적인\' 행동을 이해하기 어렵게 만든다.
특히, 조현병 환자들의 환각이나 망상은 그들의 삶에 큰 영향을 미친다. 예를 들어, 환청을 듣는 환자는 종종 그 목소리의 지시에 따라 행동하게 되고, 이는 자해와 같은 심각한 결과를 초래할 수 있다. 이러한 환자들을 직접 보면서 그들의 고통을 이해하고, 치료와 간호가 얼마나 중요한지를 깊이 느꼈다. 조현병 환자에게는 그들의 불안을 완화하고 안전한 환경을 조성하는 것이 매우 중요하다는 것을 깨달았다.
또한, 조현병 치료에서 약물 요법뿐만 아니라 간호사의 역할이 얼마나 중요한지도 알게 되었다. 환자와의 신뢰를 구축하고, 그들이 편안함을 느낄 수 있도록 돕는 것은 치료의 효과를 높이는 데 큰 도움이 된다. 조현병 치료에서의 라포 형성의 중요성을 다시 한번 확인하게 되었고, 앞으로 이 부분에 대해 더 깊이 연구하고 싶다는 생각이 들었다.
가장 기억에 남는 점은 조현병 환자들이 겪는 사회적 낙인과 고립감이다. 조현병으로 진단받은 환자들은 종종 이해받지 못하고 사회에서 배제되는 경우가 많다. 이로 인해 그들은 더욱 불안하고 고립된 느낌을 받을 수 있다. 이를 극복하기 위해 사회적 지지와 이해가 필요하다는 것을 느꼈다. 그래서 나는 조현병에 대한 인식 개선과 교육의 필요성을 절실히 느꼈고, 이러한 노력이 환자들에게 긍정적인 영향을 미칠 것이라고 믿는다.
조현병에 대해 더 알고 싶은 점은 그 원인과 증상의 다양성이다. 유전적 요인, 환경적 요인, 생화학적 변화 등 여러 요소가 복합적으로 작용하여 조현병이 발병한다는 것을 알고 있지만, 구체적으로 어떤 요인이 더 큰 영향을 미치는지에 대한 연구가 필요하다고 생각한다. 조현병 환자들의 다양한 증상과 반응을 더 깊이 이해하기 위해 지속적인 연구가 이루어져야 한다는 점도 느꼈다.
이러한 경험은 조현병에 대한 나의 이해를 한층 깊게 해주었고, 앞으로 정신 건강 분야에서의 나의 역할을 고민하게 만들었다. 치료와 간호가 왜 필요한지를 직접 느낄 수 있는 소중한 시간이었다.
결론적으로, 조현병은 단순한 정신질환이 아니라 그 증상과 사회적 맥락이 복합적으로 얽혀 있는 복잡한 문제라는 것을 깨달았다. 이번 연구를 통해 조현병 환자들이 겪는 어려움과 그로 인해 발생하는 다양한 사회적 이슈를 이해하게 되었으며, 이는 앞으로 정신건강 간호 분야에서 더욱 깊이 있는 접근이 필요함을 시사한다.
또한, 조현병에 대한 연구는 단순한 통계적 필요성을 넘어, 환자 개개인의 경험을 이해하고 그들의 고통을 덜어줄 수 있는 실질적인 해결책을 제시하는 데 기여할 것이다. 이는 정신건강 간호사로서 나의 역할을 더욱 확고히 하며, 환자들에게 더 나은 돌봄을 제공하는 데 중요한 기반이 될 것이다.
향후 연구와 실습을 통해 조현병 환자들에 대한 보다 나은 이해와 접근 방식을 발전시켜 나가고, 이들을 위한 효과적인 치료와 지지 시스템을 구축하는 데 힘쓰고 싶다. 이러한 과정을 통해 환자들이 다시 사회로 돌아갈 수 있도록 돕고, 그들의 삶의 질을 향상시키는 데 기여할 수 있는 간호사가 되고자 한다.
Ⅴ. 참고문헌
[그림1] 건강보험심사평가원, https://www.hira.or.kr/main.do
[그림2] 서울대학교병원 질환백과, 조현병, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31578
[1] 박으뜸,(2023), 조현병 환자 21만 명‘치료 사각지대’ 살펴보니 ‘접근성’ 문제, 메디파나뉴스. https://www.medipana.com/article/view.php?news_idx=317772&sch_cate=A
[2] 김진경,(2023), [MZ멘탈리스트]“배트맨의 숙적 조커는 조현병 환자였다?”...폭력성과 조현병. 팝콘뉴스. https://www.popcornnews.net/news/articleView.html?idxno=41584
[3] 약학정보원, https://www.health.kr/main.asp
[4] 성미혜 외 공저,(2022), 『근거기반간호 간호과정』, 경기도: 수문사
[5] 김성재 외,(2023), 『정신간호총론』, 경기도: 수문사
[6] 김희숙 외,(2021), 『최신 정신건강 간호학 각론 5판』, 서울: 학지사메디컬.

키워드

정신건강간호학,   정신실습,   조현병,   schizophrenia,   정신케이스