[아동간호학] 정상신생아 케이스 스터디

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본문내용

정상 신생아 및 가족간호 실습보고서
1. 신생아 간호
(1) 일반사항
◈ Name: 정 子
◈ Sex: M
◈ Type of delivery: D/C
◈ Gestational period: 41주 +1
◈ Weight: 3.42 kg
◈ Heighy: 50 cm
◈ 출생시간: 2008년 11월 22일 11시 20분
(2) 신생아의 특성 및 사정
항목
문헌고찰 및 사정 결과
① 피부색깔 및 탄력도
( Skin color & Tugor)
피부색깔은 신생아의 순환정도를 평가하는데 사용된다.
사정) 태아의 피부색깔은 전체적으로 분홍색을 띄고 있다.
탄력도는 탈수상태를 파악하는데 사용된다.
사정) 탈수증상이 없이 정상 탄력도를 유지한다.
② 태지
(Vernix caseosa)
신생아의 피부를 덮고 있는 크림치즈 같은 물질
③ 솜털
(Lanugo)
몸 전체에 분포되어 있기는 하지만 이마, 어깨 등 관자놀이에 특히 많이 보인다.
④회색구진
(Milia)
코와 뺨, 턱에 지방성에 의해 만들어진 작은 하얀점이 있다.
몇 주내에 자연적으로 없어짐.
⑤ 몽고반점
(Mongolian spot)
동양인 90%, 서양인 1~5%에서 보인다.
불규칙적인 착색이고 하요부, 둔부에 나타나고 생후 4년에 회화한다.
사정)엉덩이에 작은 몽고반점 있다.
⑥ 간찰진
(Intertrigo)
목주름, 겨드랑이 주름, 유방 및 등과 같이 서로 접촉마찰하는 피부에 생기는 표재성 발진, 홍반, 염증, 소양 또는 균열, 삼출 등이 생긴다. 이것은 습기, 온도, 마찰, 땀 등과 세균 감염에 의해서 생긴다.
⑦ 한진
(Miliaria)
피부에 여러 가지 깊이에 생기는 땀의 저류에 동반한 피부변화의 증후군. 땀띠
⑧ 천문
(Fontanel)
대천문: 다이아몬드 모양, 최고넓이- 2,5~4 cm, 전두골과 두정골 사이의 봉합에 위치, 12개월~18개월에 폐쇄
소천문: 삼각형 모양, 최고넓이- 0.5~1cm, 두정골과 후두골 사이의 봉합에 위치, 약 2개월에 폐쇄
⑨ 두혈종
(Cephal hematoma)
드물게 진통 또는 분만시 혈관이 파열되었을 때 두혈종이 형성되어 두정골과 골막사이에 출혈이 생긴다. 중증 겸자분만시와 흡입분만시에 손상이 나타난다. 두혈종의 경계는 확연하게 구별되고 두개골이 한계를 넘어서 확장되지는 않는다.
⑩ 안면 (눈, 코, 귀, 입)
눈: 눈꺼풀의 수종, 색: 암청회색, 어두운 청색, 갈색, 눈물의 결핍, 적색반사의 출현, 건드리는 것에 대한 각막 반응, 불빛이나 만지는 것에 대한 눈깜빡 반사, 사물에

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