노인자살의 원인과 예방 해결방안과 대책과제 노화로 인한 심리에서 오는 질병과 심리장애

소개글

노인자살의 원인과 예방 해결방안과 대책과제 노화로 인한 심리에서 오는 질병과 심리장애에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 노인자살 문제의 정의와 원인
1. 노인자살 문제
2. 자살의 정의
3. 노인 자살의 원인

Ⅱ. 노년기와 노화의 의미
1. 노년기의 의미
2. 노화의 의미

Ⅲ. 노년기의 심리장애
1. 노년기에 찾아오는 심리장애
2. 우울증
3. 우울증의 증상
4. 기타 심리장애

Ⅳ. 노인병과 죽음
1. 노인성 질환
2. 노인병의 특징
3. 노인의 죽음
4. 노인이 인식한 죽음의 의미
5. 죽음을 인식하면서 나타나는 삶의 변화

Ⅴ. 노인의 임종에 따른 변화
1. 임종 단계
2. 임종 환자의 신체적, 사회심리적, 영적 반응

Ⅵ. 노화에 대한 심리적 이해
1. 신체 생리적 변화
2. 지적 능력의 변화
3. 성격의 변화
4. 사회적 변화
5. 성공적인 노화와 적응

Ⅶ. 노인자살 문제의 해결방안 및 노인자살 예방을 위한 사회복지실천 개입
1. 노인자살의 해결방안
2. 노인자살 예방 사회복지실천 개입
참고자료

본문내용

미래를 바라볼 것이다. 환자는 대개 극도로 지치고 쇠약해지며 감정의 공백기를 가진다. 수용을 행복한 감정의 단계라고 생각해서는 안 된다. 고통이 지나가고 몸부림이 끝나면, \"머나먼 여정을 떠나기 전에 취하는 마지막 휴식\"의 시간이 오는 것이다.
2. 임종 환자의 신체적, 사회심리적, 영적 반응
(1) 신체적 변화
임종이 임박한 경우(생의 마지막 48시간)의 증상은 의식 정도가 감소하고, 구개 반사와 연하 곤란으로 물도 먹지 못하며, 괄약근 조절 약화로 소변과 실금 증상, 다리와 팔이 보랏빛으로 변색되고 점차 차가워지며 순환과 감각 장애를 보인다. 또한 맥박 감소와 혈압 저하의 증상과 간헐적으로 무호흡을 보이며 호흡 곤란을 나타낸다. 그 후 임종이 절박한 경우의 증상은 동공이 확대된 상태로 고정되며 신경 반사의 소실로 움직일 수 없게 된다. 호흡은 점차 빨라지며 무호흡과 과소 환기의 특성을 지닌 체인스톡스 호흡이 일어나고, 맥박은 약해지고 빨라지며 불규칙하고 혈압은 떨어진다. 환자에 따라 위의 증상 중 복합적으로 나타나거나, 어떠한 증상은 나타나지 않는 경우도 있다.
(2) 사회 심리적 반응
임종환자의 사회 심리적 반응은 불안, 상실감, 외로움, 우울, 두려움, 절망감, 슬픔, 무력감, 공포 등으로 매우 다양하며 개인에 따라 차이가 크다.
① 불안과 두려움
불안이란 위협적인 상황에서 위험에 대한 인지적 평가에 따라 일어나는 감정적인 반응 과정이다. 죽음에 대한 불안은 보편적인 것이지만 모든 이들의 불안이 같은 것이 아니며 개인마다 죽음에 대해 특정한 두려움을 갖게 된다.
② 우울과 의기소침
우울은 죽음에 직면한 또 다른 정서적인 반응이며 임종 환자의 슬픔 중 한 부분으로서 상실을 인식하는 자연스러운 반응이다. 또한 사랑하는 것을 모두 잃게 되는 것을 준비하는데 도움을 주는 하나의 방어 기전이다. 죽음이 예측될 때에 우울은 절박한 상실 앞에서 발생하며 치료가 어렵다. 환자가 자신의 슬픔을 표현하도록 격려하며 허용하는 태도로 환자를 지지하고 돕는다.
③ 분노와 적개심
분노와 적개심은 임종 환자와 그 가족에게 흔히 나타난다. 또한 다른 사람들은 잘 살아가는데 자신은 모든 것을 포기해야 하며 남은 시간 동안에도아픔으로 괴로워해야 한다는 사실에 주위 사람들에게 적개심을 느낀다. 환자의 공격적인 행동 이면에는 분노, 적개심, 슬픔, 공포 등이 있음을 알아야 한다. 환자는 자신의 분노와 적개심을 있는 그대로 표현할 수 있어야 한다.
④ 죄의식과 수치심
죄의식과 수치심은 흔히 불치의 병이나 죽음을 받아들여야 하는 사람에게는 더욱 강하게 동반된다. 임종의 상태에 있는 환자들은 흔히 죄의식이 생기면 정당한 이유를 여러 가지로 가정하고 상상한다. 환자는 자신의 병이 과거의 잘못에 대한 응보의 형태로 믿는 것이 보통이다. 수치심은 환자에게 흔히 일어나는 감정으로 질병으로 의존적으로 되거나 조절 능력을 상실하거나 혹은 가장 중요하다고 생각되는 자아 존중감을 유지하는 것이 허용되지 않을 때 발생한다. 죽음이 임박한 자신의 신체적 · 심리적인 결함 때문에 수치심을 일으킬 수 있다.
(3) 영적 반응
임종자의 영적 돌봄과 관련된 대부분의 문제는 영적 고통과 영적 요구이다. 카르페니토에 (1983)의하면, 영적 고통은 힘과 희망의 근원이 되는 믿음이나 가치 체계가 붕괴되는 것으로 경험하는 위험한 상태라고 하였다. 또한 이러한 영적 고통은 죄의식, 종교의식을 수용할 수 없는 것, 자신의 삶과 실제 처하고 있는 환경에 대한 의미감 결여, 하느님과의 관계가 붕괴되는 것, 의미 있는 사람을 용서하지 못하는 것과 관련된다고 하였다. 손더스(1990)는 영적 고통의 특성으로 의미를 추구하는 것, 무의미에 직면하는 것, 경청자를 필요로 하는 것, 침묵 가운데 고통을 공유하고 어려움을 견디는 것 등을 제시하였다. 영적 요구는 인간이 하느니(초월자)과의 역동적인 개인적 관계를 확립하고 유지하는데 필요한 요인이다. 말기 환자의 영적 요구는 의미의 추구, 용서, 사랑과 희망으로 대별하여 설명된다. 플레스너(1982)에 의하면 인간은 절대자와의사랑 관계의 결핍, 건전한 자기애와 타인과 사랑을 주고받을 수 있는 능력의 결핍, 하느님에 대한 개방성과 분노 및 소외감으로 인한 신뢰의 부족, 내적 공허로 인한 생의 의미와 목적의 결핍이 있을 때 영적 요구를 표현한다고 하였다. 그러나, 임종자 모두가 영적인 고통과 영적인 요구를 경험하는 것은 아니며, 그 정도에서도 개인적인 차이가 있다. 따라서 죽음을 앞둔 환자와 가족의 영적 고통을 깊이 헤아려 고통을 경감시켜 주고 영적 요구를 최대로 충족시켜 주어야 한다. 이는 임종 환자의 삶의 질을 죽는 순간까지 극대화 시켜 주고 내세에 대한 희망을 가지고 평안한 죽음을 맞이할 수 있도록 이끄는 것이다.
Ⅵ. 노화에 대한 심리적 이해
1. 신체 생리적 변화
노년은 신체적 생물학적 노화로 기력이 쇠잔하여 불편하고 불안전한 상태에서 지적능력이 감퇴되어 삶의 질이 떨어질 수 밖에 없는 환경 속에서 살게 된다. 바로 노년의 노화는 오감과 소화기능 감퇴로 음식섭취량의 감소하고 골격이 약해지고 질병에 대한 면역기능이 떨어지며 기력이 쇠하여져서 가벼운 감기에도 쉽게 건강을 회복하지 못하기도 한다. 이런 변화는 조절 불가능한 유전적 계획으로 진행되는 일차적 노화에 의한 변화, 음식이나 운동과 음주와 흡연 그리고 스트레스 등의 환경적 요인으로 장수하거나 노화가 지연될 수 있는 이차적 노화과정으로 구분되어 설명할 수 있다. 그래서 현대사회는 체내의 산소공급과 관련하여 소식하고 자연 속에서 스트레스 없는 삶이 장수하고 노화를 지연시키는 방법임을 강조하고 있다.
2. 지적 능력의 변화
(1) 감각능력
시력-대부분 40대 중반부터 원시와 눈부심 현상, 시각거리 조절장애 명암조절 작용과 야맹증이 발생하여 어려움을 겪는다. 70세 이후에 황화현상은 파랑 계통의 색깔을 잘 볼 수 없다. 그러므로 노인생활환경에는 조명을 더 밝게 하고 붉은 계통의 색깔을 사용할 필요가 있다. 청력-50세 이후는 가늘고 높은 고음득음장애와 난청 등 타이니터스질환을 앓게 되므로 노인과 함께 생활하는 사람들은

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