[관절염][류마티스관절염][퇴행성관절염][관절염치료]관절염의 정의, 관절염의 구조, 관절염의 특성과 류마티스관절염(류머티스, 류마티즘, 류머티즘), 퇴행성관절염 및 관절염의 치료법, 관절염의 관리법 심층 분석
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소개글

[관절염][류마티스관절염][퇴행성관절염][관절염치료]관절염의 정의, 관절염의 구조, 관절염의 특성과 류마티스관절염(류머티스, 류마티즘, 류머티즘), 퇴행성관절염 및 관절염의 치료법, 관절염의 관리법 심층 분석에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 관절염의 정의

Ⅲ. 관절염의 구조와 특성
1. 병리생리/원인
2. 관절 질환의 종류
1) 류마티스 관절염
2) 골관절염

Ⅳ. 류마티스관절염(류머티스, 류마티즘, 류머티즘)
1. 개요
2. 발생빈도
3. 원인
4. 임상소견
5. 치료
1) 일반적 보존적 치료
2) 수술적 치료
3) 운동과 휴식
4) 증상의 검사
5) 통증 제거
6) 수치료
7) 치료의 목적과 기술

Ⅴ. 퇴행성관절염
1. 관절염의 원인
2. 퇴행성 관절염의 일반적인 증상
1) 1단계
2) 2단계
3) 3단계
3. 퇴행성관절염의 원인

Ⅵ. 관절염의 치료법
1. 물리치료
1) 핫팩
2) 온열램프
3) TENS
4) 마사지
2. 수치료
1) 수중운동과 수중치료의 정의
2) 수중운동치료의 기원
3) 목적
4) 효과
5) 방법
6) 주의점
7) 수중치료의 금기사항

Ⅶ. 관절염의 관리법
1. 약물 통증 관리
1) Aspirin 또는 Sodium salicylate
2) 부신 피질 호르몬(corticosteroid)
3) 골다공증을 예방하기 위한 약물 복용
4) 항류마티스 제제
5) 세포독성 제제
2. 비약물적 통증 관리

Ⅷ. 결론

참고문헌

본문내용

용 : 골발육 촉진, 근육의 자극, 잃어버린 신경근 기능의 회복, 근육 재교육 등에 이용한다.
이온삼투요법
전위를 가진 분자나 원자, 즉 이온을 전기장을 가진 조직으로 집어넣는 과정을 말하며, 직류를 이용해서 약물을 이온화시키고, 이온화된 약물이 전압차에 의해서 피부의 생물학적 막을 투과하도록 촉진시키는 치료법이다.
유의점 : 투여하고자 하는 약물의 극성과 같은 극성의 전극을 약물이 있는 패드에 연결 사용되는 약물은 반드시 수용성이어야 하고, 극성을 가져야 한다.
근전도 생체되먹임
신경손상이나 근손상으로 인해 한동안 사용하지 않던 근육을 수축할 수 있게 하고, 그 수축력을 조절할 수 있게 하며, 다른 근육과의 협동심을 증진시킬 목적으로 능동적으로 근수축 훈련을 시키는 것이다. 이것은 근육의 수축력의 크기를 시각적으로 보여주고, 청각적으로 소리의 크기를 달리하여 나타내 줌으로써 환자가 현재 힘을 주고 있는 상태가 어느 정도인지를 스스로 판단하고, 그 상태에 자극을 받아서 보다 더 큰 힘을 낼 수 있도록 하는 장치이다. 또한 반대로 근육이완을 잘 할 수 있도록 이용가능하다.
적용 : 중추신경질환, 긴장성 두통, 후경부통, 요통, 뇌졸중 환자에게서의 경직성 근육의 재교육과 이완에 사용, 특발성 혈관경련 증상 완화시
역학 치료
척추 견인
척추체를 양쪽 끝에서 잡아당겨서 척추 간격을 늘리고 요추 전만증을 감소시키며, 근육과 인대를 스트레칭시켜서 추간공을 넓히는 것이다.
금기 : 경추인대의 불안정성, 척추 기저 동맥계 질환, 척수병증, 척추 종양, 중등도 이상의 골다공증, 고령의 환자, 척추와 주위 지지 조직의 염증, 임산부 등이다.
마사지
전신적인 이완을 유도하거나 근골격계의 긴장과 통증 감소를 목적으로 고대 중국에서부터 사용한 방법이다.
효과 : 통증의 완화, 국소적 혹은 전신적 이완, 정신적 안정, 마비 근육의 혈액 순환 증진, 유착있는 조직의 완화, 부종 감소한다.
금기 : 악성 신생물, 개방창, 혈전성 정맥염, 조직 감염, 항응고제 사용 석회화된 연조직, 영양성 변화가 있는 피부, 이식 피부에 하면 안 된다.
척추교정
척추의 가동 범위가 간소되고 그에 따른 통증이 있는 경우에 척추와 그 주변 조직, 근육, 건, 인대, 관절, 연골 등에 힘을 가하여 척추 관절의 가동범위를 정상적으로 회복시켜 주는 기계치료이다.
Ⅷ. 결론
여러 연구의 결과들이 Cybex가 근력과 근지구력의 강화에 효과가 있음을 보여주었다. Peterson등은 16명의 여대생에게 6주간 주 3회 운동을 시킨 결과, 대조군에서는 우력이 감소하거나 노화가 없었던 반면에 시험군에서 구심성 우력과 원심성 우력이 증가하였다고 하였다. Kannus 등은 20명의 건강한 젊은 성인에게 한쪽 다리만 7주간 주 3회 여러 각속도에서 등속성 수축운동을 실시한 겨로가 대조군에서는 하지근력과 지구력이 감소한 반면, 실험군에서는 근력과 근지구력이 모두 증가하였다고 보고하였다. Housh와 Housh도 12명의 성인 남성을 대상으로 우세하지 않은 팔과 다리에 주 3회 8주간 운동을 시킨 경로가, 운동을 하지 않은 팔과 다리의 최대우력이 유의하게 증가하였다고 보고하여, cross-training effect가 있음을 보여주기도 하였다. 이러한 연구들은 또한 Cybex를 이용한 등속성 운동이 구심성 우력고가 원심성 우력 모두에 영향을 미치고, 손상된 하지가 운동을 감당할 수 없을 때에는 덜 침범된 하지의 운동을 감당할 수 없을 때에는 덜 침범된 하지의 운동만으로도 손상된 하지의 부동으로 인한 근력의 소실을 줄일 수 있으며, 특정 각속도에서의 구심성 등속운동에서도 운동을 한 사지와 하지 않은 사지 모두에서 다양한 각속도에서 근력획득이 있음을 보여주고 있다.
한편, 가정에서 하는 운동은 시간과 경비 면에서 경제적이라는 장점을 갖고 있는데, Fisher 등은 물리치료사의 감독 하에 굴전운동, 등척성 운동, ROM운동 및 기능적인 활동들(의자에서 일어나기, 계단오르기 등)로 이루어진 가정운동 프로그램을 9명의 퇴행성 슬관절염 대상자에게 3개월간 주5회이상 시행한 결과, 무릎 신전시의 근력이 증가(40%)하였다고 보고하였다. Chamberlanin등의 연구에서도 가정에서의 운동이 통증감소 및 근력과 근기능 개선에서 외래치료와 동등한 이득이 있었음이 보고 되었고, Green등도 관절에 퇴행성관절염을 가진 대상자 47에게 6주간 실시한 외래에서의 수요법(깊은 수영장에서 주 2회)을 병행한 가정에서의 운동(1일 2회)그룹과 가정에서의 운동만으로 이루어진 그룹 간에 X-ray 등급 상 의미 있는 차이가 없었고, 두 그룹 모두 관절의 뻣뻣함, 외회전, 외전시의 최대 근력과 지구력, 고정된 거리를 걷는데 소요되는 스텝 수, 고정된 계단기구를 오르는데 걸리는 시간 등에서 많은 개선을 보였다고 보고하여 가정에서의 운동의 효과와 이점을 보여주고 있다.
이상에서 운동은 골관절염 증상의 악화나 약물사용의 증가 없이 골관절염으로 인해 발생한 증상을 완화하고 장애를 최소화한다는 것이 밝혀져 중요한 치료중 하나임이 분명하다. 대상자는 운동을 통해 통증이 감소되고 기능상태가 개선되며 심리적 문제가 개선됨을 직접 경험하거나 다른 그룹멤버를 통해 대리 경험하게 되고, 운동의 효과로서 통증에 대한 통제가능성을 경험하게 되고, 이것이 무기력을 감소시키고, 운동에 대해 지각된 유익성을 증가시킴으로써 운동에의 지속적인 참여를 유도할 수 있을 것으로 생각된다.
참고문헌
대한 류마티스 건강전문학회 http://www.rheumato.org/
류마티스 관절염 http://kr.geocities.com/phreumatology/ra.html
이은영(2003), 퇴행성관절염 노인환자의 통증-자가간호역량과 삶의 질과의 관계
지종대·이영호·송관규, 가정의학회지 제26권 제 11호 별책-증례로 본 류마티스 관절염의 치료, 고려대학교 의과대학 안암병원 류마티스 내과
퇴행성관절염, 메드시티 http://www.medcity.com/jilbyung/oa.html
퇴행성관절염과 류마티스 관절염 http://user.chollian.net/~pain7575/knee.pain.htm
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  • 등록일2010.02.23
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