본문내용
은 신연(lengthened)되고, 약간 약화되는 경향이 있다.
자세분석의 예 - Posterior View Ⅱ
두부
수직선상, 어느 쪽으로 기울거나 회선되지 않았다.
경추부
수직선상에 있다.
견갑대
거상하고 내전한 상태이다.
견갑골
내전과 거상
견관절
손바닥이 후방을 향한 내회전 자세
흉요추
흉요추부가 약간 우측으로 convex
골반
좌측이 높은 측방경사
고관절
좌측 내전 및 약간 내회전, 우측외전
하지
수직선상에 있고, bowleg나 Konck-knee는 아니다.
발
약간 회내
문제점
-견갑골의 내전과 거상으로 능형근을 단축위치에 있게한다.
-체간의 좌측 측방굴곡근, 우측 고관절 외전근, 좌측 고관절 내전근도 단축되며 강해지는 경향이 있다.
-체간의 우측 측방굴곡근, 좌측 고관절 외전근, 우측 고관절 내전근, 우측 후경골근, 우측 장무지굴근, 우측 장지굴근, 좌측 비골근은 약간 약해진다.
자세분석의 예 - Side and Posterior View
A 형
Posterior view is Good posture, but Side view is Faulty posture.
측방관찰상 정렬선은 현저한 분절성 결함을 보여줌에도 불구하고 서로 보상적 전후의 편위를 갖고 있어 신체 정렬선은 매우 정상적이다.
복부의 형태가 요부의 커부와 거의 비슷하다.
B 형
Posterior view나 Side view가 모두 비정상적이다.
Posterior view는 신체의 이상적 정렬선에서 우측으로 현저하게 편위되었음을 보여주고, 우측 고관절은 높고 우측 견관절은 낮다.
Side view에서는 슬관절은 후방으로, 골반, 체간, 두부는 현저히 전방에 있다. 부분적으로 보면 척추의 전후 커브는 약간 증가된 반면에 슬관절은 매우 과신전되었다. 이 자세는 어깨를 쭉 펴라, 발앞에 힘을주고 서라“ 등의 잘못 지시된 훈계에 의해 생겨난 결과라 해도 좋을 것이다.
이렇게 체간이나 두부가 전방으로 편위되면 가장 불안정하고, 그리고 밸런스를 유지하기 위해 많은 노력을 필요로 한다.
팔과 연관된 자세분석의 예 - Posterior View
이 사진은 손의 위치와 관련한 전형적인 자세사진이다.
자세에 관련한 손의 위치는 어린 나이부터 시작된다.
좀더 높아진 고관절의 반대측으로 척추는 가볍게 편위되는 것이 7-8세 정도에서 부터 나타날 수 있다. 그것은 높아진 고관절을 보상하기 위해 동측의 견관절이 낮아진다. 대부분의 경우에 견관절이 낮아지는 것이 고관절이 높아지는 것보다 큰 의미를 지닌다.
보통 견관절 수정은 골반의 측방경사 수정 다음에 일어나는 경향이 있으나, 대개는 그 반대로 일어나지는 않는다.
A 형
우측 견관절은 좌측보다 낮고, 골반은 우측으로 약간 기울어져 우측 고관절이 좌측보다 약간 높다. 이 패턴은 오른손잡이 사람에게 전형적인 자세이다.
보통 척추는 좌측을 향하여 가볍게 편위되고 좌측 발은 좀더 우측보다 좀더 회내된다. 우측 중둔근은 보통 좌측보다 약해진다.
B 형
왼손잡이의 전형적인 패턴을 보여준다. 보통 그림만큼 견관절이 낮지는 않다.
Scoliosis의 예 - Posterior View
C-Type
이 사진은 골반의 편위가 없이 우측 견관절이 낮고, 좌측 흉요추커브를 보인다.
-가벼운 좌측 c-curve의 Thoracolumbar scoliosis이다.
-흉요추부가 해부학적 자세에서 외측으로 굴곡, 좌측을 향한 Convex이다.
-체간의 우측방굴곡근과 좌측 대요근은 단축된다.
-체간의 좌측방굴곡근과 우측 대요근은 신연(lengthened)된다.
C-Type의 치료
-만일 골반경사없이 C-type을 보인다면 우측 측방굴곡근을 신장시키고, 좌측 측방굴곡근은 강화시켜야 한다.
-만일 골반경사가 동반된다면, 측방커브를 증가시키는 잘못된 습관을 교정하라.
좌측발에 체중을 주어 앉는 습관은 척추를 좌측으로 커브를 만들므로 피해야 하고, 왼쪽으로 측와위하는 것이나 팔꿈치를 받치고 읽거나 쓰는 것도 피한다.
-앉은 자세에서 우측 장요근의 강화훈련을 한다.
-만일
현저히 우측 고관절이 높으면 골반은 우측이 높은 측방경사를 이루고, 우측 고관절은 내전되고, 좌측 고관절은 외전된다.
우측 측방굴곡근은 단축되고, 좌측 측방굴곡근은 신연된다.
좌측 고관절외전근과 대퇴근막, 우측 내전근은 단축되고 우측 외전근, 특히 중둔근과 좌측 고관절 내전근은 신연된다.
-우측 측방굴곡근을 신장시키고 좌측 측방굴곡근은 강화시킨다.
-좌측 lateral thigh muscles은 신장시키고, 우측 특히 중둔근은 강화시킨다.
-우측 하지가 postural adduction되는 우측 하지 체중부가로 서 있는 자세를 피하고 양 골반이 동일 선상에 있도록 양하지에 동일한 체중부하를 하도록 한다.
S-Type
이 사진은 우측 흉추부와 좌측 요추부가 커브를 갖고 있다. 그러나 견관절은 동일선상이다. 정렬선에 관련한 골반의 편위도 없다
- 잘못된 두경부의 자세
두부의 후방경사 : 사진은 두부의 후방경사 및 경추부의 과신전이 있고, 가슴과 견관절을 높게 하는 자세를 보이고 있다.
두부의 전방경사 : 두부를 전방으로 경사하고 경추부는 굴곡의 상태에 있는 경우도 있다. 이러한 경우 경추의 정상적 전만은 역전되는 경향이 있다.
교정에 의한 두경부 전방이동 : 사진은 근본적으로는 두부전방경사의 자세에서 교정을 시도한 것이 확실한 사진이다. 경부의 커브는 하위 경추에서 전형적으로 시작되는데 약 6번 경우에서 급격한 각이 일어나고 있다. 그리고 그 이상에서는 커브가 매우 감소되어 있다. 턱은 목젖을 압박하듯하고 있다. 이러한 교정의 잘못됨은 경부의 자세를 체간 상부의 잘못된 자세에서 교정을 시도한 잘못의 결과라 할 수 있다.
- 과도한 두부의 전방이동
현저한 두경부 전방이동과 더불어 흉추부 후방 만곡을 보이는데, 사진과 같은 경우는 흉추부의 epiphysitis를 암시한다고 할 수 있다. 이러한 환자는 후경부와 후두부에 있는 통증을 치료해야 한다.
두경부 전방이동의 자세는 경추부의 과신전을 유발한다. 가장 현저한 C4-5나 C5-6의 추간공간이 좁아져 C5나 C6 신경근을 침범하게 된다. 회전의자나 후방으로 기울어진 자동의자에
자세분석의 예 - Posterior View Ⅱ
두부
수직선상, 어느 쪽으로 기울거나 회선되지 않았다.
경추부
수직선상에 있다.
견갑대
거상하고 내전한 상태이다.
견갑골
내전과 거상
견관절
손바닥이 후방을 향한 내회전 자세
흉요추
흉요추부가 약간 우측으로 convex
골반
좌측이 높은 측방경사
고관절
좌측 내전 및 약간 내회전, 우측외전
하지
수직선상에 있고, bowleg나 Konck-knee는 아니다.
발
약간 회내
문제점
-견갑골의 내전과 거상으로 능형근을 단축위치에 있게한다.
-체간의 좌측 측방굴곡근, 우측 고관절 외전근, 좌측 고관절 내전근도 단축되며 강해지는 경향이 있다.
-체간의 우측 측방굴곡근, 좌측 고관절 외전근, 우측 고관절 내전근, 우측 후경골근, 우측 장무지굴근, 우측 장지굴근, 좌측 비골근은 약간 약해진다.
자세분석의 예 - Side and Posterior View
A 형
Posterior view is Good posture, but Side view is Faulty posture.
측방관찰상 정렬선은 현저한 분절성 결함을 보여줌에도 불구하고 서로 보상적 전후의 편위를 갖고 있어 신체 정렬선은 매우 정상적이다.
복부의 형태가 요부의 커부와 거의 비슷하다.
B 형
Posterior view나 Side view가 모두 비정상적이다.
Posterior view는 신체의 이상적 정렬선에서 우측으로 현저하게 편위되었음을 보여주고, 우측 고관절은 높고 우측 견관절은 낮다.
Side view에서는 슬관절은 후방으로, 골반, 체간, 두부는 현저히 전방에 있다. 부분적으로 보면 척추의 전후 커브는 약간 증가된 반면에 슬관절은 매우 과신전되었다. 이 자세는 어깨를 쭉 펴라, 발앞에 힘을주고 서라“ 등의 잘못 지시된 훈계에 의해 생겨난 결과라 해도 좋을 것이다.
이렇게 체간이나 두부가 전방으로 편위되면 가장 불안정하고, 그리고 밸런스를 유지하기 위해 많은 노력을 필요로 한다.
팔과 연관된 자세분석의 예 - Posterior View
이 사진은 손의 위치와 관련한 전형적인 자세사진이다.
자세에 관련한 손의 위치는 어린 나이부터 시작된다.
좀더 높아진 고관절의 반대측으로 척추는 가볍게 편위되는 것이 7-8세 정도에서 부터 나타날 수 있다. 그것은 높아진 고관절을 보상하기 위해 동측의 견관절이 낮아진다. 대부분의 경우에 견관절이 낮아지는 것이 고관절이 높아지는 것보다 큰 의미를 지닌다.
보통 견관절 수정은 골반의 측방경사 수정 다음에 일어나는 경향이 있으나, 대개는 그 반대로 일어나지는 않는다.
A 형
우측 견관절은 좌측보다 낮고, 골반은 우측으로 약간 기울어져 우측 고관절이 좌측보다 약간 높다. 이 패턴은 오른손잡이 사람에게 전형적인 자세이다.
보통 척추는 좌측을 향하여 가볍게 편위되고 좌측 발은 좀더 우측보다 좀더 회내된다. 우측 중둔근은 보통 좌측보다 약해진다.
B 형
왼손잡이의 전형적인 패턴을 보여준다. 보통 그림만큼 견관절이 낮지는 않다.
Scoliosis의 예 - Posterior View
C-Type
이 사진은 골반의 편위가 없이 우측 견관절이 낮고, 좌측 흉요추커브를 보인다.
-가벼운 좌측 c-curve의 Thoracolumbar scoliosis이다.
-흉요추부가 해부학적 자세에서 외측으로 굴곡, 좌측을 향한 Convex이다.
-체간의 우측방굴곡근과 좌측 대요근은 단축된다.
-체간의 좌측방굴곡근과 우측 대요근은 신연(lengthened)된다.
C-Type의 치료
-만일 골반경사없이 C-type을 보인다면 우측 측방굴곡근을 신장시키고, 좌측 측방굴곡근은 강화시켜야 한다.
-만일 골반경사가 동반된다면, 측방커브를 증가시키는 잘못된 습관을 교정하라.
좌측발에 체중을 주어 앉는 습관은 척추를 좌측으로 커브를 만들므로 피해야 하고, 왼쪽으로 측와위하는 것이나 팔꿈치를 받치고 읽거나 쓰는 것도 피한다.
-앉은 자세에서 우측 장요근의 강화훈련을 한다.
-만일
현저히 우측 고관절이 높으면 골반은 우측이 높은 측방경사를 이루고, 우측 고관절은 내전되고, 좌측 고관절은 외전된다.
우측 측방굴곡근은 단축되고, 좌측 측방굴곡근은 신연된다.
좌측 고관절외전근과 대퇴근막, 우측 내전근은 단축되고 우측 외전근, 특히 중둔근과 좌측 고관절 내전근은 신연된다.
-우측 측방굴곡근을 신장시키고 좌측 측방굴곡근은 강화시킨다.
-좌측 lateral thigh muscles은 신장시키고, 우측 특히 중둔근은 강화시킨다.
-우측 하지가 postural adduction되는 우측 하지 체중부가로 서 있는 자세를 피하고 양 골반이 동일 선상에 있도록 양하지에 동일한 체중부하를 하도록 한다.
S-Type
이 사진은 우측 흉추부와 좌측 요추부가 커브를 갖고 있다. 그러나 견관절은 동일선상이다. 정렬선에 관련한 골반의 편위도 없다
- 잘못된 두경부의 자세
두부의 후방경사 : 사진은 두부의 후방경사 및 경추부의 과신전이 있고, 가슴과 견관절을 높게 하는 자세를 보이고 있다.
두부의 전방경사 : 두부를 전방으로 경사하고 경추부는 굴곡의 상태에 있는 경우도 있다. 이러한 경우 경추의 정상적 전만은 역전되는 경향이 있다.
교정에 의한 두경부 전방이동 : 사진은 근본적으로는 두부전방경사의 자세에서 교정을 시도한 것이 확실한 사진이다. 경부의 커브는 하위 경추에서 전형적으로 시작되는데 약 6번 경우에서 급격한 각이 일어나고 있다. 그리고 그 이상에서는 커브가 매우 감소되어 있다. 턱은 목젖을 압박하듯하고 있다. 이러한 교정의 잘못됨은 경부의 자세를 체간 상부의 잘못된 자세에서 교정을 시도한 잘못의 결과라 할 수 있다.
- 과도한 두부의 전방이동
현저한 두경부 전방이동과 더불어 흉추부 후방 만곡을 보이는데, 사진과 같은 경우는 흉추부의 epiphysitis를 암시한다고 할 수 있다. 이러한 환자는 후경부와 후두부에 있는 통증을 치료해야 한다.
두경부 전방이동의 자세는 경추부의 과신전을 유발한다. 가장 현저한 C4-5나 C5-6의 추간공간이 좁아져 C5나 C6 신경근을 침범하게 된다. 회전의자나 후방으로 기울어진 자동의자에
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