응급간호학, 해부생리학 내분비계

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응급간호학, 해부생리학 내분비계 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 내분비계
1) 내분비계의 정의
2) 내분비계 장애물질
3) 내분비계 질병
(1) 다낭성 난소 증후군
(2) 소아비만
(3) 당뇨병

본문내용

좋다. 또한 TV 시청, 컴퓨터 또는 비디오 게임 하는 시간은 모두 합쳐서 2시간 이내여야 한다. 가능하면 하루에 합쳐서 1시간 이상 몸을 움직이는 것이 바람직하고, 탄산음료 등은 피하는 것이 좋다. 가능하면 가족들이 모여서 집에서 1주일에 6회 이상을 같이 식사하고, 외식은 줄일 수 있는 데까지 줄인다. 그리고 식단은 아이와 함께 결정하는 것이 바람직하다. 이와 같이 6개월을 해도 체중이 늘어난다면 이 때는 병원에 가서 직접 상담하는 것이 바람직하다.
아이 때 맛있는 음식 중에 어른이 되면 먹지 않는 음식이 많은 것처럼 어른이 먹기 좋은 음식을 모든 아이들이 좋아하지는 않으므로, 가능하면 아이와 함께 식단을 구성하는 것이 바람직하다. “먹지마라”보다는 “같이 먹어보자”처럼 듣기 좋은 말은 아이들의 마음을 녹이는 솜사탕과 같다. 또한 과도하게 칼로리를 줄이고자 할 때는 반드시 의사와 상의하여야 한다.
소아비만은 비만도를 줄일 뿐 아니라 정상적으로 성장할 수 있도록 하여야 하므로 열량섭취를 제한하기 보다는 잘못된 식습관 교정과 올바른 식품을 선택할 수 있도록 하는 것이 중요하다.
경도 비만의 경우 체중감량을 목표로 식사 섭취를 제한할 필요가 없으며, 중등도 비만의 경우 하루에 필요한 에너지에서 250~500kcal씩 줄이면서 6개월 내에 현 체중의 10% 정도 서서히 감량해 나가는 것이 중요하다.
소아는 스스로 식사를 준비하거나 식품을 선택하기 어려우므로 반드시 부모와 함께 실천해나가는 것이 필요하다.
식사일기를 기록하면서 스스로 자신의 식습관에 대해서 아는 것이 중요하다.
(3) 당뇨병 (diabetes mellitus)
당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다.
당뇨병은 제1형과 제2형으로 구분되는데, 제1형 당뇨병은 '소아당뇨'라고도 불리며, 인슐린을 전혀 생산하지 못하는 것이 원인이 되어 발생하는 질환이다. 인슐린이 상대적으로 부족한 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성(insulin resistance; 혈당을 낮추는 인슐린 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 것)을 특징으로 한다. 제2형 당뇨는 식생활의 서구화에 따른 고열량, 고지방, 고단백의 식단, 운동 부족, 스트레스 등 환경적인 요인이 크게 작용하는 것으로 보이지만, 이 외에 특정 유전자의 결함에 의해서도 당뇨병이 생길 수 있으며, 췌장 수술, 감염, 약제에 의해서도 생길 수 있다.
약한 고혈당에서는 대부분의 환자들이 증상을 느끼지 못하거나 모호해서 당뇨병이라고 생각하기 어렵다. 혈당이 많이 올라가면 갈증이 나서 물을 많이 마시게 되고, 소변량이 늘어 화장실을 자주 가게 된다. 또한 체중이 빠지게 된다. 오랜 기간 고혈당 상태가 유지되면 신체에서 여러 합병증이 발생하는데, 대표적인 것이 망막병증(실명할 수 있음), 신기능장애(신기능 저하로 심할 경우 투석이 필요함), 신경병증(저림, 통증)이고, 심혈관계 질환의 위험이 높아지게 된다.
당뇨병의 진단은 혈액검사로 진단한다. 증상이 없는 경우 8시간 이상 금식 후에 측정한 혈당이 126mg/dL 이상이거나, 경구 당부하 검사 2시간 후 혈당이 200mg/dL 이상인 경우를 당뇨병이라 한다. 물을 많이 마시거나 소변이 많아지고 체중이 감소하는 동시에 식사와 무관하게 측정한 혈당이 200mg/dL이상일 때도 당뇨병으로 진단한다.
공복 혈당검사는 적어도 8시간 동안 금식한 후 행해져야 한다. 경구 당부하 검사는 75g의 포도당 용액을 마신 후 2시간 후에 채혈하여 포도당을 측정하며, 금식 상태에서 포도당 용액을 복용하게 된다.
제1형 당뇨병의 경우에는 인슐린 치료가 필요하다. 제2형 당뇨병의 경우에는 생활 습관 교정을 기본으로 하며 추가로 약물 투여가 필요할 수 있다. 먹는 약의 경우 하루 1~3회 복용하며 약의 작용 시간에 따라 먹는 시간이라든지 부작용 등이 조금씩 다르다.
먹는 혈당강하제는 크게 인슐린 분비 촉진제와 인슐린 감수성 개선제로 나뉜다. 인슐린 분비 촉진제는 설폰요소제(sulfonylurea)와 메글리티나이드(meglitinide)계가 있다. 설폰요소제는 흔히 처방되는 약으로, 저혈당 상태를 유발할 수 있다는 것을 제외하고는 큰 부작용이 없는 편이며, 아마릴(성분: 글리메프라이드 glimepiride), 디아미크롱(성분명: 글리클라자이드 gliclazide), 다오닐(성분명: 글리벤클라마이드 glibenclamide) 등이 이에 속한다.
인슐린 분비 촉진제의 일종인 메글리티나이드계는 약효가 매우 빠른 제제로 식전에 복용하며, 노보넘(성분명: 레파글리나이드 repaglinide), 파스틱(성분명: 나테글리나이드 nateglinide), 글루패스트(성분명: 미티글리나이드 mitiglinide) 등이 있다. 인슐린 감수성 개선제는 단독으로 복용 시 저혈당이 거의 없는 것이 특징이며, 바이구아나이드(biguanide) 계열 약물인 메트포르민(metformin)과, 치아졸리딘다이온(thiazolidinedione) 계열의 아반디아(성분명: 로지글리타존 rosiglitazone), 액토스(성분명: 피오글리타존 pioglitazone) 등이 있다. 그 외에 소장에서 탄수화물 흡수를 지연시키는 글루코바이(성분명: 아카보즈 acarbose), 베이슨(성분명: 보글리보스 voglibose) 등이 있다.
<출처>
Our Stolen Future
http://www.ourstolenfuture.org/
한양대학교병원 내분비내과
http://smc.hanyang.ac.kr/CAA100/
소아비만 하나로기 경희한의원
http://www.itntn.com
당뇨병 당뇨와 인슐린펌프
http://www.dangin.co.kr
네이버 건강검색
http://health.search.naver.com/search.naver?where=health_detail&sm=tab_txc&ie=utf8&query=%EB%8B%B9%EB%87%A8%EB%B3%91

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