목차
1. 환기 및 호흡 증진의 종료와 각 방법을 간단히 쓰시오.
2. 기관절개술 환자의 흡인시 주의해야할 점이라고 생각되는 것은 무엇인가?
3. 기도흡인시 카테타를 빼면서 돌리는 이유는?
4. 산소의 농도를 가장 정확하게 투여할 수 있는 방법은 무엇인가?
5. 분비물을 흡인하기전에 흉부에 타진법을 실시할때 효과는?
6. 이번 실습을 통해 느낀점은?
2. 기관절개술 환자의 흡인시 주의해야할 점이라고 생각되는 것은 무엇인가?
3. 기도흡인시 카테타를 빼면서 돌리는 이유는?
4. 산소의 농도를 가장 정확하게 투여할 수 있는 방법은 무엇인가?
5. 분비물을 흡인하기전에 흉부에 타진법을 실시할때 효과는?
6. 이번 실습을 통해 느낀점은?
본문내용
산소 및 흡인요법
1. 환기 및 호흡 증진의 종료와 각 방법을 간단히 쓰시오.
* 호흡곤란 관리 : 원인제거
- 약물요법, 산소요법
- 건강증진
- 감염예방, 금연, 영양섭취, 운동
- 심폐기능 증가 : 재활프로그램
-호흡근육의 훈련
* 기도유지
- 구강 및 비강 인두흡입 : 구강, 비강, 기도에서 분비물 제거
- 구강 및 비강 기관흡인 : 기침할 수 없고 인공기도 삽입하지 않은 폐분비물 있는 대상자
- 인공기도 : 기관절개관을 삽입한 대상자의 분비물 제거 → 기도 개방성 유지
* 폐확장의 유지
- 체위변경, 호흡운동, 심호흡
- 기침운동
- 입술오므리기 호흡
- 복식호흡과 횡격막 호흡
- 강화폐활량계
2. 기관절개술 환자의 흡인시 주의해야할 점이라고 생각되는 것은 무엇인가?
1) 시간 및 빈도
흡인시간 10~15초가 적당, 연속으로 해야할 경우 20~30초 간격을 두고 해야한다.
2) 삽입 길이: 카테터를 성인은 20~24㎝, 소아는 14~20㎝, 영유아는 8~14㎝ 정도 삽입한다.
3) 무균적 관리적인 면
-패키지를 열어 멸균포룰 대상자의 가슴에 깐다→미생물의 전파감소
흡인관은 패키지안에 놓아 다른곳에 닿지 않도록한다→내과적 무균슐유지
양손에 멸균장갑을 착용한다→미생물의 전파감소와 흡인관의 멸균을 유지한다.
생리식염수에 담가 흡인기가 작동하는지 확인한다→흡인관의 멸균유지
4) 흡인압력
-과도한 음압은 비인두와 기관점막의 손상과 심한 저산소증에 빠지게 한다
5) 합병증
-대상자는 청색증, 빈맥, 서맥, 이전보다 더 안절부절 함, 의식수준의 저하, 심정지와 부정맥이 나타나는 등 상태가 더 악화될 수 있다
-분비물에 혈액이 섞인다
-대상자는 갑작스럽게 발작적인 기침을 심하게 한다
3. 기도흡인시 카테타를 빼면서 돌리는 이유는?
입체적인 부위로 점막부위자극을 덜어주기 위함이며, 분비물을 골고루 빼내기 위함이다.
4. 산소의 농도를 가장 정확하게 투여할 수 있는 방법은 무엇인가?
- 비강 캐뉼라(Nasal cannula): 낮은 농도의 산소 투여, 35% 2~4ℓ/min
부분 재호흡마스크(Partial rebreather mask): 산소 저장기가 호기시 가득 채워지고 흡기시 허탈된다. 60~90% 6~10ℓ/min
- 비재호흡 마스크(Non-rebreather mask): 산소저장기가 호기시 가득 채워지고 흡기시 허탈되지 않는다. 95~100% 6~15ℓ/min
- 벤츄리 마스크(Venturi mask): 가장 정확한 산소공급으로 예상가능한 산소분획농도를 유지할수 있다.
- 단순 마스크(Simple face mask): 35~65% 6~10ℓ/min 짧은 기간에 많은 양의 산소공급
5. 분비물을 흡인하기전에 흉부에 타진법을 실시할때 효과는?
- 분비물이 기도에 막혀있거나 폐내에 달라 붙어있는 것을 떨어뜨려 흡인하기 위함이다.
금기환자: 늑골골절환자, 골다공증, 종양, 폐색전증, 출혈경향환자, 항응고제 치료받은 환자, 협심증, 흉곽수술후 흉벽에 통증이 있는 환자
6. 이번 실습을 통해 느낀점은?
- 마슬로의 인간욕구체계에서도 알다시피 생리적(본능 충족과 의식주 해결) 욕구, 그 중 가장중요한것이 호흡이라 배웠다. 대상자의 원할한 호흡을 위해 할 수있는 간호활동을 생각하며 이번실습을 임할 수 있었다.
대상자의 산소와 호흡을 위한 마스크와 흡인법에 대해 배웠 그냥보면 다 같은 것처럼 보였다.
그러나 어떠한 상황에 맞춰서 사용해야하는지에 대해 잘 알아야한다.
벤츄리마스크 비재호흡마스크 단순마스크 등은 어떨때 쓰이면 코와 입에 잘 맞춰야하는지와 얼굴에 오랫동안 마스크 할 경우 피부가 벗겨질 것에 대한 간호 T-tube사용시 8시간마다 교체라던가, 만성폐쇄성환자에게는 고농도의 산소를 절대 줘서는 안된다는것 등 대상자의 불편감을 자주 사정하는등에 대해 기억해야겠다라고 생각했다. 간호를 배우면 배울수록 배려에 대해 많이 생각하게된다. 대상자
1. 환기 및 호흡 증진의 종료와 각 방법을 간단히 쓰시오.
* 호흡곤란 관리 : 원인제거
- 약물요법, 산소요법
- 건강증진
- 감염예방, 금연, 영양섭취, 운동
- 심폐기능 증가 : 재활프로그램
-호흡근육의 훈련
* 기도유지
- 구강 및 비강 인두흡입 : 구강, 비강, 기도에서 분비물 제거
- 구강 및 비강 기관흡인 : 기침할 수 없고 인공기도 삽입하지 않은 폐분비물 있는 대상자
- 인공기도 : 기관절개관을 삽입한 대상자의 분비물 제거 → 기도 개방성 유지
* 폐확장의 유지
- 체위변경, 호흡운동, 심호흡
- 기침운동
- 입술오므리기 호흡
- 복식호흡과 횡격막 호흡
- 강화폐활량계
2. 기관절개술 환자의 흡인시 주의해야할 점이라고 생각되는 것은 무엇인가?
1) 시간 및 빈도
흡인시간 10~15초가 적당, 연속으로 해야할 경우 20~30초 간격을 두고 해야한다.
2) 삽입 길이: 카테터를 성인은 20~24㎝, 소아는 14~20㎝, 영유아는 8~14㎝ 정도 삽입한다.
3) 무균적 관리적인 면
-패키지를 열어 멸균포룰 대상자의 가슴에 깐다→미생물의 전파감소
흡인관은 패키지안에 놓아 다른곳에 닿지 않도록한다→내과적 무균슐유지
양손에 멸균장갑을 착용한다→미생물의 전파감소와 흡인관의 멸균을 유지한다.
생리식염수에 담가 흡인기가 작동하는지 확인한다→흡인관의 멸균유지
4) 흡인압력
-과도한 음압은 비인두와 기관점막의 손상과 심한 저산소증에 빠지게 한다
5) 합병증
-대상자는 청색증, 빈맥, 서맥, 이전보다 더 안절부절 함, 의식수준의 저하, 심정지와 부정맥이 나타나는 등 상태가 더 악화될 수 있다
-분비물에 혈액이 섞인다
-대상자는 갑작스럽게 발작적인 기침을 심하게 한다
3. 기도흡인시 카테타를 빼면서 돌리는 이유는?
입체적인 부위로 점막부위자극을 덜어주기 위함이며, 분비물을 골고루 빼내기 위함이다.
4. 산소의 농도를 가장 정확하게 투여할 수 있는 방법은 무엇인가?
- 비강 캐뉼라(Nasal cannula): 낮은 농도의 산소 투여, 35% 2~4ℓ/min
부분 재호흡마스크(Partial rebreather mask): 산소 저장기가 호기시 가득 채워지고 흡기시 허탈된다. 60~90% 6~10ℓ/min
- 비재호흡 마스크(Non-rebreather mask): 산소저장기가 호기시 가득 채워지고 흡기시 허탈되지 않는다. 95~100% 6~15ℓ/min
- 벤츄리 마스크(Venturi mask): 가장 정확한 산소공급으로 예상가능한 산소분획농도를 유지할수 있다.
- 단순 마스크(Simple face mask): 35~65% 6~10ℓ/min 짧은 기간에 많은 양의 산소공급
5. 분비물을 흡인하기전에 흉부에 타진법을 실시할때 효과는?
- 분비물이 기도에 막혀있거나 폐내에 달라 붙어있는 것을 떨어뜨려 흡인하기 위함이다.
금기환자: 늑골골절환자, 골다공증, 종양, 폐색전증, 출혈경향환자, 항응고제 치료받은 환자, 협심증, 흉곽수술후 흉벽에 통증이 있는 환자
6. 이번 실습을 통해 느낀점은?
- 마슬로의 인간욕구체계에서도 알다시피 생리적(본능 충족과 의식주 해결) 욕구, 그 중 가장중요한것이 호흡이라 배웠다. 대상자의 원할한 호흡을 위해 할 수있는 간호활동을 생각하며 이번실습을 임할 수 있었다.
대상자의 산소와 호흡을 위한 마스크와 흡인법에 대해 배웠 그냥보면 다 같은 것처럼 보였다.
그러나 어떠한 상황에 맞춰서 사용해야하는지에 대해 잘 알아야한다.
벤츄리마스크 비재호흡마스크 단순마스크 등은 어떨때 쓰이면 코와 입에 잘 맞춰야하는지와 얼굴에 오랫동안 마스크 할 경우 피부가 벗겨질 것에 대한 간호 T-tube사용시 8시간마다 교체라던가, 만성폐쇄성환자에게는 고농도의 산소를 절대 줘서는 안된다는것 등 대상자의 불편감을 자주 사정하는등에 대해 기억해야겠다라고 생각했다. 간호를 배우면 배울수록 배려에 대해 많이 생각하게된다. 대상자
추천자료
아동간호학실습 케이스 -TTN (신생아 패혈증)
충수돌기염(Appendectitis)-성인간호학실습
제왕절개(C/S)사례보고서- 모성간호학실습
기본간호학-병원에서 사용하는 소독, 멸균방법
나이팅게일간호론,기본간호학
[간호학]기본간호학 - 호스피스환자의 통증과 증상관리
성인간호학실습Ⅱ질병 [비소세포성 폐암(Non Small Cell Lung Cancer, NSCLC)]
성인간호학실습 호흡기계 CONFERENCE
[성인간호학실습] stomach cancer(위암) case study (케이스 스터디)
위관영양 프로토콜 (기본간호학)
<기본간호학>항상성유지와 응급간호
성인간호학)기본간호학) 상처간호 욕창간호
[의약학] <모성간호학 실습> 산부인과 케이스 스터디 : Leiomyoma of uterus(자궁근종)
K대학교 간호대학생의 성인간호학 실습 스트레스에 대한 연구
소개글