인공 신장실 실습 레포트

소개글

인공 신장실 실습 레포트에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.혈액투석 원리
2.혈액 투석 장치
3.동정맥루 관리
4.혈액 투석 방법의 구체적 절차
5.신장 질환 환자 관리법

본문내용

2. 혈액투석 장치요소
⑴ 투석기(Dialyzer)
투석기는 상자나 튜브모양으로 4개의 연결부위를 가지고 있다. 두 개의 연결부위는 혈액 부분과 연결되어 있고, 다른 두 개는 투석액 부분과 연결되어 있다. 이 투석기내에 특수하게 가공처리된 셀로판 같은 막(반투막)이 두부분을 분리시킨다.
투석기에 들어 있는 막(membrane)은 무균상태로 보존된다. 현재 가장 흔히 사용되고 있는 종류는 섬관형 투석기로서 플라스틱 원통 안에 아주 가느다란 속이 빈 섬유신장기(hollow fiber)들이 수천개씩 들어 있다. 혈액이 반투과성인 hollow fiber로 유입되어 통과되는 동안 투석액은 fiber를 둘러싸며 지속적으로 흐른다. 투석액이 hollow fiber와 접촉되는 동안 혈액안의 노폐물과 과다한 전해질과 수분이 투석액쪽으로 제거된다.
(2)투석액
혈액 투석시에는 혈액과 상호작용하여 혈액 중의 노폐물과 과잉 수분을 제거하면서 동시에 필요한 전해질은 보충, 유지시켜 줄 수 있도록 조성된 투석액이 필요하다. 투석액은 sodium, potassium, calcium, chloride, glucose, bicarbonate로 구성되며 가능한 한 농도는 형쟁액과 비슷하게 유지한다.
⑵혈관통로(Vascular access)
혈액투석시에는 200-300ml/min 의 많은 혈류량을 유지하기 위한 혈관통로가 필요하다.
*조건
단위시간당 충분한 혈액을 공급할 수 있어야 하며 다시 정맥으로 유입가능하고 반복 사용할 수 있어야 한다.
①일시적인 접근 방법
쇄골하정맥, 내경정맥, 대퇴정맥에 카테터를 삽입한다.
기흉, 혈흉, 부정맥, 감염, 출혈의 합병증이 있을 수 있다.
②영구적인 접근방법
동정맥루(arteriovenous fistula)와 합성이식물질이나 자기혈관을 이식하는

키워드

인공 신장실,   투석의 기본 원리,   동정맥루,   투석장치와 방법,   신장 투석을 받는 환자 관리법,   신장 질환 환자 간호