목차
간호진단 의미 있는 자료
간호목적 기대되는 결과
간호계획
간호수행 및 이론적 근거
평가 및 재계획
해결날짜
간호목적 기대되는 결과
간호계획
간호수행 및 이론적 근거
평가 및 재계획
해결날짜
본문내용
N)
석고실에서 Dressing을 할 때에 무균법을 지켜 Dressing 교환을 하는 것을 관찰함.
⑤ CBC검사 후 결과를 확인함.
(by. SN)
WBC의 상승은 감염의 징후이다.
수술이후 대상자의 WBC수치가 정상범위임을 확인함.
⑥ Hemo-vac 배액양상을 관찰함. (by. SN)
Hemo-vac의 배액양상이 양이 갑자기 늘거나 뿌옇게 변하면 감염의 징후이다.
대상자는 9월10일, 11일 이틀 동안 Hemo-vac을 달고 있었고, 이 기간 동안 배액양상은 bloody로 이상 없었음.
⑦ 처방된 항생제를 투여함.
(by. RN)
Refosporen 1g/ via (IV)
Proben 540mg/2ml/amp(IV)
⑧ 대상자에게 감염의 위험성에 대해 알려, 주변 환경이나 대상자의 개인위생을 철저히 하도록 교육함. (by. SN)
감염은 불결한 환경과 청결하지 못한 개인위생에 의해 기인할 수 있다.
①대상자의 활력징후는 15일까지 정상범위를 유지하였다.
→ 해결
②대상자의 WBC수치는 7490/㎣으로 정상범위였다.
→ 해결
③대상자는 15일까지 수술부위에 발적, 부종, 열감 등의 감염의 징후가 나타나지 않았다.
→ 해결
9/11
~
9/15
석고실에서 Dressing을 할 때에 무균법을 지켜 Dressing 교환을 하는 것을 관찰함.
⑤ CBC검사 후 결과를 확인함.
(by. SN)
WBC의 상승은 감염의 징후이다.
수술이후 대상자의 WBC수치가 정상범위임을 확인함.
⑥ Hemo-vac 배액양상을 관찰함. (by. SN)
Hemo-vac의 배액양상이 양이 갑자기 늘거나 뿌옇게 변하면 감염의 징후이다.
대상자는 9월10일, 11일 이틀 동안 Hemo-vac을 달고 있었고, 이 기간 동안 배액양상은 bloody로 이상 없었음.
⑦ 처방된 항생제를 투여함.
(by. RN)
Refosporen 1g/ via (IV)
Proben 540mg/2ml/amp(IV)
⑧ 대상자에게 감염의 위험성에 대해 알려, 주변 환경이나 대상자의 개인위생을 철저히 하도록 교육함. (by. SN)
감염은 불결한 환경과 청결하지 못한 개인위생에 의해 기인할 수 있다.
①대상자의 활력징후는 15일까지 정상범위를 유지하였다.
→ 해결
②대상자의 WBC수치는 7490/㎣으로 정상범위였다.
→ 해결
③대상자는 15일까지 수술부위에 발적, 부종, 열감 등의 감염의 징후가 나타나지 않았다.
→ 해결
9/11
~
9/15
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