성인간호학실습 호흡기계 CONFERENCE

목차

1. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애

DATA

목표

계획

수행

평가

참고문헌

본문내용

가스분압이 정상이다.
→정상적인 호흡양상을 나타내며 운동시 호흡곤란이 사라진다.
<단기목표>
하루에 병동 돌기 운동을 1바퀴 이상 매일 한다.
화요일부터 목요일까지 매일 실시하였다.
→하루에 병동 돌기 운동을 1바퀴 이상 할 때 DOE가 나타나지 않는다.
화요일부터 목요일까지 병동돌기를 실시한 결과 DOE가 나타나지 않았다.
운동전, 후 활력징후가 정상범위 내에 있다.
활력징후가 정상범위내에 있었다.
호흡강화운동의 필요성에 대해 2가지이상 말할 수 있다.
폐 손상을 예방한다/호흡하는데 힘을 덜 들일 수 있다
호흡강화운동의 종류를 2가지이상 말할 수 있다.
심호흡하기/흉곽가동운동
사지부위온도와 몸통부위온도 차이가 1℃이내이다.
온도차이가 점차 감소하여 목요일에는
0.8℃차이였다.
→사지와 몸통의 온도가 정상체온범위를 유지한다.
목요일 사지의 온도가 35.4℃로 정상 범위에 있다.
운동이나 활동 중 갑작스런 호흡곤란시 대처법을 1가지이상 말할 수 있다.
심호흡을한다/하던 운동을 멈추고 휴식한다
동맥혈 가스분압이 정상이다.
11/15이후로 ABGA검사를 시행하지 않았다.
1. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애
참고문헌:
1.간호진단과 계획, 서울대학교병원 편, 서울대학교 출판부
2.간호진단 프로토콜, 이향련외, 수문사
3.논문명/저자명:호흡강화운동프로그램이 폐절제술 환자의 수술 후 폐기능회복, 불안 및 수면에 미치는 효과 / 서영희, 경희대 대학원,200608, 석사: 간호학
4.폐암 가이드북, 양동규 지음, 국일미디어
5.성인간호학, 이항련, 수문사
성인간호학실습Ⅱ
호흡기계 CONFERENCE

키워드

CS,   case study,   conference,   lung cancer,   폐암,   비효율적기도청결,   통증,   객담배출