정신과 간호과정

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정신간호 계획 양식

간호수행 기록지

간호과정 평가내용

본문내용

않았다.
대상자는 항상 아내에 대한 반응이 부정적이지만 학생간호사는 그런 대상자의 말에 수용하며 내용을 반영함.
아내와의 관계가 처음부터 나빴냐는 질문에 대상자는 “내가 여자를 잘못만났어!”, “재입원 해야 되는 이유를 말해줬다면 이렇게까지 억울하지 않았지!”
아내에 대한 부정적인 감정은 여전히 변화가 없으셨다.
대상자의 말의 수용하고 경청하면서 적절한 방법으로 분노를 표현하도록 환자를 도우며, 대처기술을 습득하도록 교육함.
2) 대상자가 가족들에게 자주 연락하는지 사정한다
일전에 “지금 당장 오지 않으면 나가서 죽여 버리겠다.”는 등의 협박을 가족들에게 하여 가족들이 병원을 통해 대상자가 전화를 하지 못하도록 제한해줄 것을 부탁한 상태였다. 가족들이 전화번호를 바꾼 상태임.
대상자와 가족과의 관계를 사정함.
간호과정 평가내용
내 용
비고
장기목표
평가내용
대상자는 스트레스 반응으로 물질 남용 대신 사용할 수 있는 적응적 대처방법을 말한다.
→ 알코올 교육에 잘 참여 하며 본인이 좋아하는 서예요법을 통해 감정조절에 힘쓰시겠다고 하심.
단기목표
평가내용
현 상황에 대한 통제능력이 증가하였음을 표현한다.
→ 실습기간이 짧아서 통제능력이 증가하였다는 표현은 듣지 못함.
대상자는 가족을 제외하고도 자신에게 지지체계 (취미생활, 의료진 등)가 있음을 표현한다.
→ 백OO님, 가족 이외의 의지할 지지체계가 있음을 표현함.
환자는 자신의 감정을 적절히 표현한다.
→ 날씨에 대해, 본인의 감정상태에 대해 짤막하게 표현하심
(비가와서 오늘은 기분이 좀 쳐지네요, 바깥 날씨는 좀 어떤가요...)

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