목차
★중증 치매노인의 식사케어★
*바람직한 식생활방법*
*식사전 케어 포인트*
*식사중 케어 포인트*
*식사 후 케어 포인트*
*장애유형별 케어기법*
★중증치매노인의 배설케어★
*배설케어의 포인트*
*화장실을 이용하는 케어기법*
*이동변기를 사용하는 경우*
*기저귀 교환 시 케어방법*
*요실금*
★중증치매 노인의 목욕케어★
*목욕 케어*
*기계욕*
*부분욕*
*물수건목욕*
*장애별 케어방법*
★중증장애인의 잠에 대한 문제점★
*바람직한 식생활방법*
*식사전 케어 포인트*
*식사중 케어 포인트*
*식사 후 케어 포인트*
*장애유형별 케어기법*
★중증치매노인의 배설케어★
*배설케어의 포인트*
*화장실을 이용하는 케어기법*
*이동변기를 사용하는 경우*
*기저귀 교환 시 케어방법*
*요실금*
★중증치매 노인의 목욕케어★
*목욕 케어*
*기계욕*
*부분욕*
*물수건목욕*
*장애별 케어방법*
★중증장애인의 잠에 대한 문제점★
본문내용
로 잘 정리해준다.
7. 의류나 침구류를 정리하고 대상자가 안락한 자세를 취하도록 도와준다, 8. 커튼이나 스크린을 벗기고 방의 환기를 시킨다.
9. 사용한 변기를 정리한다.
10. 배설물에 이상이 없는지 확인하고 처리한다.
11. 사용한 변기는 비눗물에 약30분에서 1시간정도 담가두어 소독한다. 이후 잘 건 조시켜 원위치에 돌려놓는다.
*기저귀 교환 시 케어방법*
1. 반대쪽으로 향하게 하여 더러워진 기저귀를 뺀다.
2. 새 기저귀를 빼낸다.
3. 똑바로 눕히고, 기저귀와 기저귀 덮개를 채운다.
4. 기저귀 덮개를 깔고 더럽혀진 기저귀를 만다.
5. 옆으로 뉘어 둔부, 음부를 휴지, 더운물, 수건, 마른타올 순으로 닦는다.
6. 새 기저귀를 반으로 말던지 조금접어서 밀어 넣는다.
*요실금* - 케어자는 끈기 있게 배뇨훈련을 시켜 배뇨자립을 위해 필요한 지원을 하여야 한다, 앉아 있을수 있다면 시간을 들여서 이동변기를 사용하게 하거나 배뇨통을 활용하여 빨리 대응할수 있도록 하는 것이 좋다.
기저귀교환 - 기저귀를 교환할때는 정신적인 부담을 주지 않도록 가볍게 말을 건네 든지 하여 상대방에서 편안한분귀기를 만들어주는 것이 중요하다.
★중증치매 노인의 목욕케어★
*목욕 케어*
1. 목욕 전 건강상태의 파악 - 체온(37 이하일 것) 맥박(정상치일 것) 호흡( 기도 통과 장애의 호흡소리를 내어 보게 한다. 혀의 색이 정상일 것)
2. 목욕할 때 주의사항 - 목욕케어에서는 1.안전의 확보
2. 일반상태
3. 온도
4. 소요시간
5. 수분보급 대해 충분하게 주의를 기울여야한다.
1). 실내온도- 탈의실, 욕실, 모두 24정도가 적당하다.
체온유지를 위해서는 겨울철에는 하루중 따뜻한시간대를 택한다.
2). 물의온도- 표준온도는 40정도가 적온으로 되어있다
(미지근하게는 37~39도 뜨겁게는 42~43도)
3). 물의온도, 실내온도의 영향 - 혈압이 높아서 강압제를 복용하고 있는 경우 복
용 직후에 목욕하면 형랍의 급격한 저하가 올수 있으므로 강압제 복용직후는 피한다. 약1시간 후를 기준으로 한다.
4). 수분보급 - 목욕 후에는 수분보급을 행한다.
목욕케어의 실제
1. 설비 . 용구의 준비 - 욕실바닥에는 미끄럼을 방지할 수 있는 매트를 깔고, 욕 조 밑에는 미끄럼방지 매트 및, 낮은 허리 받침대를 준비한다,
2. 탈의 . 착의 - 탈의 및 탈의는 대상자 스스로 가능한 부분은 스스로 하게한다.
3. 목욕을 싫어하는 대상자에 대한대응 - 목욕을 싫어하는 경우는 인지증성 노인에 게서 많이 볼 수 있는데 이때 대상자가 싫어하는 것과 좋아하는 것을 파악해 좋 아하는 것을 화제로 하면서 목욕을 유도한다.
케어의실시- 스스로 걷기 힘든 대상자에게는 휠체어기능을 갖춘 샤워의자를 이용한다. 한쪽마비대상자의 경우는 케어자는 환부에 위치하고 안전벨트에 가볍게 손을 걸쳐 안전을 확보한다,
1. 케어자는 샤워물의 온도를 자신의 피부로 확인한다.
2. 대상자의 발바닥에서부터 펀펀히 샤워를 하며 온도가 적당한지를 확인한다.
3. 전신에 충분히 샤워를 한다.
4. 얼굴을 씻는다. (두터운 타월로 씻는다)
5. 음부용 전용 소형 타월이나 스펀지로 비누를 묻혀 음부를 깨끗하게 씻어낸다. 이 경우 손잡이 등을 사용해서 일어서게 되면 씻기 쉽다.
6. 신체용 스펀지나 소형타월로 전신을 씻는다. 손과 발은 되도록 신체의 중심부로 향하게 해서 씻는다. (심장으로 혈액의 흐름을 보조한다).
마비나 구축이 있는 경우는 따뜻하게 한 후가 움직이기 쉽다.
7. 두발을 씻는다. 필요하다면 샴푸 모자를 사용한다. 샴푸는 손으로 거품을 내어 두발에 묻힌다. 두피를 마사지하는 듯한 요령으로 손가락 안쪽으로 무지른다. 손 톱을 세우지 않도록 주의한다. 귀 뒤쪽이나 귀언 저리 부분도 깨끗하게 씻는다. 샴푸는 충분하게 씻어낸다.
8. 마른 타월로 깨끗하게 닦아 낸다. 귀안도 잘 닦아 낸다.
9. 욕조에 들어간다. 필요에 따라서는 보조용구를 사용한다. 한쪽마비의대상자의경 우는 손잡이나, 걸터앉은 바스보드 등 을 이용한다. 케어자는 어려가지 보고용구 의 활용을 충분하게 숙달해 둘 필요가 있다.
10. 마비나 구죽이 있는 경우는 물속에서 몸을 데워가면서 씻는 방법이 좋다.
11. 얼굴을 씻고 욕조에서 나온다. 물에서 나올 때는 체력이 소모되었기 때문에 세 심한 주의를 기울인다.
12. 마른 목욕타월로 신체나 두발을 닦는다.
13. 귀속은 면봉 등으로 닦아낸다,
14. 겨울철은 베이비오일, 핸드크림 등으로 손발의 갈라짐을 보호한다,
15. 손톱을 자른다,
16. 옷을 입고, 정리한다.
17. 안정되면 수분을 보급한다.
18. 사용한 스펀지나 타월은 소독 액에 담근다.
*기계욕*
기계욕은 신체의 마비나 구축이 심하고, 서는 것이나 앉아있기 곤란한 대상자의경우에스트레처를이용해서목욕하는 방법이다 신체의 이동이 적고 고통이 적다
*부분욕*
체력저하가현저한 경우나, 어떠한 사정으로 목욕이나 새워가 불가능할 때는 물수건으로 닦아주거나 부분 욕을 이용한다.
1. 수욕 - 앉는 것이 불가능하다면 비닐과 목욕타월로 옆으로 향하게 해서 한쪽씩 씻는다.
2. 족욕 - 체온유지의 유의하다.
*물수건목욕*
전신 닦기
1. 체위를 정하고 필요한 부분이외는 타월이나 담요 등으로 덮으면서 행한다,
2. 닦는 부분을 더울 정도로 따뜻하게 한다, 물의온도는 55정도로 한다.
3. 세면수건을 손에 감고, 거품을 낸 비누를 묻혀 닦는다.
4. 타월로 비눗물을 정성들여 닦아낸다.(두 번 닦아 낸다,)
5. 말린 타월로 수분을 닦는다.
부분 닦기 -음부 닦기 (음부세정), 손. 발 닦기 , 두발 닦기 ,세발, 손발톱의 청 결. 손질 ,구강의 청결
★의복★
상의
1, 진동둘레, 목둘레, 옷자락은 느슨하게 짠다. 옷깃의 앞은 2~3개의 단추, 진동은 라 글란이 느슨하게 되어있다
2. 전체적으로 신축성이 있고 느슨하다.
3. 앞으로여는 상의는 착탈이용이하다.단추는조금큰것으로한다든지,매직테이프로바 꾼다.
4. 조끼는 어깨는, 무필이 차가울 때 편리하다.
5. 가디건은 착 탈의가 쉽고 신체를 따뜻하게 한다.
6. 밝은 색조로 가슴언저리에
7. 의류나 침구류를 정리하고 대상자가 안락한 자세를 취하도록 도와준다, 8. 커튼이나 스크린을 벗기고 방의 환기를 시킨다.
9. 사용한 변기를 정리한다.
10. 배설물에 이상이 없는지 확인하고 처리한다.
11. 사용한 변기는 비눗물에 약30분에서 1시간정도 담가두어 소독한다. 이후 잘 건 조시켜 원위치에 돌려놓는다.
*기저귀 교환 시 케어방법*
1. 반대쪽으로 향하게 하여 더러워진 기저귀를 뺀다.
2. 새 기저귀를 빼낸다.
3. 똑바로 눕히고, 기저귀와 기저귀 덮개를 채운다.
4. 기저귀 덮개를 깔고 더럽혀진 기저귀를 만다.
5. 옆으로 뉘어 둔부, 음부를 휴지, 더운물, 수건, 마른타올 순으로 닦는다.
6. 새 기저귀를 반으로 말던지 조금접어서 밀어 넣는다.
*요실금* - 케어자는 끈기 있게 배뇨훈련을 시켜 배뇨자립을 위해 필요한 지원을 하여야 한다, 앉아 있을수 있다면 시간을 들여서 이동변기를 사용하게 하거나 배뇨통을 활용하여 빨리 대응할수 있도록 하는 것이 좋다.
기저귀교환 - 기저귀를 교환할때는 정신적인 부담을 주지 않도록 가볍게 말을 건네 든지 하여 상대방에서 편안한분귀기를 만들어주는 것이 중요하다.
★중증치매 노인의 목욕케어★
*목욕 케어*
1. 목욕 전 건강상태의 파악 - 체온(37 이하일 것) 맥박(정상치일 것) 호흡( 기도 통과 장애의 호흡소리를 내어 보게 한다. 혀의 색이 정상일 것)
2. 목욕할 때 주의사항 - 목욕케어에서는 1.안전의 확보
2. 일반상태
3. 온도
4. 소요시간
5. 수분보급 대해 충분하게 주의를 기울여야한다.
1). 실내온도- 탈의실, 욕실, 모두 24정도가 적당하다.
체온유지를 위해서는 겨울철에는 하루중 따뜻한시간대를 택한다.
2). 물의온도- 표준온도는 40정도가 적온으로 되어있다
(미지근하게는 37~39도 뜨겁게는 42~43도)
3). 물의온도, 실내온도의 영향 - 혈압이 높아서 강압제를 복용하고 있는 경우 복
용 직후에 목욕하면 형랍의 급격한 저하가 올수 있으므로 강압제 복용직후는 피한다. 약1시간 후를 기준으로 한다.
4). 수분보급 - 목욕 후에는 수분보급을 행한다.
목욕케어의 실제
1. 설비 . 용구의 준비 - 욕실바닥에는 미끄럼을 방지할 수 있는 매트를 깔고, 욕 조 밑에는 미끄럼방지 매트 및, 낮은 허리 받침대를 준비한다,
2. 탈의 . 착의 - 탈의 및 탈의는 대상자 스스로 가능한 부분은 스스로 하게한다.
3. 목욕을 싫어하는 대상자에 대한대응 - 목욕을 싫어하는 경우는 인지증성 노인에 게서 많이 볼 수 있는데 이때 대상자가 싫어하는 것과 좋아하는 것을 파악해 좋 아하는 것을 화제로 하면서 목욕을 유도한다.
케어의실시- 스스로 걷기 힘든 대상자에게는 휠체어기능을 갖춘 샤워의자를 이용한다. 한쪽마비대상자의 경우는 케어자는 환부에 위치하고 안전벨트에 가볍게 손을 걸쳐 안전을 확보한다,
1. 케어자는 샤워물의 온도를 자신의 피부로 확인한다.
2. 대상자의 발바닥에서부터 펀펀히 샤워를 하며 온도가 적당한지를 확인한다.
3. 전신에 충분히 샤워를 한다.
4. 얼굴을 씻는다. (두터운 타월로 씻는다)
5. 음부용 전용 소형 타월이나 스펀지로 비누를 묻혀 음부를 깨끗하게 씻어낸다. 이 경우 손잡이 등을 사용해서 일어서게 되면 씻기 쉽다.
6. 신체용 스펀지나 소형타월로 전신을 씻는다. 손과 발은 되도록 신체의 중심부로 향하게 해서 씻는다. (심장으로 혈액의 흐름을 보조한다).
마비나 구축이 있는 경우는 따뜻하게 한 후가 움직이기 쉽다.
7. 두발을 씻는다. 필요하다면 샴푸 모자를 사용한다. 샴푸는 손으로 거품을 내어 두발에 묻힌다. 두피를 마사지하는 듯한 요령으로 손가락 안쪽으로 무지른다. 손 톱을 세우지 않도록 주의한다. 귀 뒤쪽이나 귀언 저리 부분도 깨끗하게 씻는다. 샴푸는 충분하게 씻어낸다.
8. 마른 타월로 깨끗하게 닦아 낸다. 귀안도 잘 닦아 낸다.
9. 욕조에 들어간다. 필요에 따라서는 보조용구를 사용한다. 한쪽마비의대상자의경 우는 손잡이나, 걸터앉은 바스보드 등 을 이용한다. 케어자는 어려가지 보고용구 의 활용을 충분하게 숙달해 둘 필요가 있다.
10. 마비나 구죽이 있는 경우는 물속에서 몸을 데워가면서 씻는 방법이 좋다.
11. 얼굴을 씻고 욕조에서 나온다. 물에서 나올 때는 체력이 소모되었기 때문에 세 심한 주의를 기울인다.
12. 마른 목욕타월로 신체나 두발을 닦는다.
13. 귀속은 면봉 등으로 닦아낸다,
14. 겨울철은 베이비오일, 핸드크림 등으로 손발의 갈라짐을 보호한다,
15. 손톱을 자른다,
16. 옷을 입고, 정리한다.
17. 안정되면 수분을 보급한다.
18. 사용한 스펀지나 타월은 소독 액에 담근다.
*기계욕*
기계욕은 신체의 마비나 구축이 심하고, 서는 것이나 앉아있기 곤란한 대상자의경우에스트레처를이용해서목욕하는 방법이다 신체의 이동이 적고 고통이 적다
*부분욕*
체력저하가현저한 경우나, 어떠한 사정으로 목욕이나 새워가 불가능할 때는 물수건으로 닦아주거나 부분 욕을 이용한다.
1. 수욕 - 앉는 것이 불가능하다면 비닐과 목욕타월로 옆으로 향하게 해서 한쪽씩 씻는다.
2. 족욕 - 체온유지의 유의하다.
*물수건목욕*
전신 닦기
1. 체위를 정하고 필요한 부분이외는 타월이나 담요 등으로 덮으면서 행한다,
2. 닦는 부분을 더울 정도로 따뜻하게 한다, 물의온도는 55정도로 한다.
3. 세면수건을 손에 감고, 거품을 낸 비누를 묻혀 닦는다.
4. 타월로 비눗물을 정성들여 닦아낸다.(두 번 닦아 낸다,)
5. 말린 타월로 수분을 닦는다.
부분 닦기 -음부 닦기 (음부세정), 손. 발 닦기 , 두발 닦기 ,세발, 손발톱의 청 결. 손질 ,구강의 청결
★의복★
상의
1, 진동둘레, 목둘레, 옷자락은 느슨하게 짠다. 옷깃의 앞은 2~3개의 단추, 진동은 라 글란이 느슨하게 되어있다
2. 전체적으로 신축성이 있고 느슨하다.
3. 앞으로여는 상의는 착탈이용이하다.단추는조금큰것으로한다든지,매직테이프로바 꾼다.
4. 조끼는 어깨는, 무필이 차가울 때 편리하다.
5. 가디건은 착 탈의가 쉽고 신체를 따뜻하게 한다.
6. 밝은 색조로 가슴언저리에
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