[모성간호학]산부간호의 자가 학습기록지

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목차

1. 정상분만
1) 분만시작이론
2) 분만 1기~4기 구분
3) premonitory sign
4) mechanism of labor
5) 회음절개술 종류 및 장단점
6) placental expulsion방법
7) 분만직후 신생아 간호
8) 자궁수축제 종류 및 특성
2. 고위험분만
1) parity
2) Labor
3) Delivery
4) operative delivery
3. 현재 투여하고 있는 약물
4.

본문내용

흡입 기구를 쓰는데, 플라스틱은 쇠보다 힘을 많이 받지 못하는 반면 위험성이 줄어든다.
현재 투여하고 있는 약물
약명(상품명)
Macperan
용량 및 횟수
투여방법
1회 10mg 1일 1 ~ 2회 근육주사하거나 1 ~ 2분에 걸쳐 천 천히 정맥주사
작용
1. 다음 경우에 있어서의 소화기능이상 (식욕부진, 구역, 구토, 복부팽만감, 트림,딸꾹질) : 위염, 기능성 유문협착, 담낭염, 담석증, 담도이상운동증, 마취 및 수술후
약물에 의한 구역, 구토
2. 위 십이지장 X선 검사시 바륨통과촉진
부작용
1) 쇽, 아나필락시양 증상 : 드물게 쇽, 아나필락시양 증상(호흡곤란, 후두부종, 두드러기, 기관지 경련 등)
2) 말린증후군(악성신경마비 증후군) : 운동마비, 심한 근육강직, 연하곤란, 실어증, 빈맥, 혈압변화, 발한 등이 나타나고 이러한 증상과 더불어 발열
3) 내분비계 : 드물게 간뇌의 내분비기능조절이상(성선자극호르몬 및 프롤락틴 분비이상)에 유래한다고 추정되는 무월경, 지속성 유즙 누출 및 여성형 유방, 발기부전
4) 추체외로 증상 : 드물게 수지진전, 근경직, 경안부의 연축, 안구회전발작, 초조감
5) 소화기계 : 때때로 위의 긴장증가, 복통, 설사, 변비, 구역 등의 증상이 나타날 수 있다.
6) 순환기계 : 드물게 혈압강하, 빈맥, 부정맥 등의 증상이 나타날 수 있다. 또는 고혈압, 상실성 빈맥증, 서맥 및 AV node의 차단현상이 나타날 수 있다.
7) 정신신경계 : 때때로 두통, 두중, 불안, 졸음, 피로, 권태감 드물게 불면증, 어지러움, 착란, 자살 충동을 유발하는 우울증 등의 증상이 나타날 수 있다.
8) 경련 : 드물게 경련이 나타날 수 있다. 이러한 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 해야 한다.
금기
1) 크롬친화세포종(갈색세포종) 환자 (급격한 승압발작을 일으킬 수 있다.)
2) 이 약에 과민성이나 불내성을 나타내는 환자
3) 위장관 출혈, 기계적 장폐색, 천공 또는 기질적 폐색이 있는 환자(소화관 운동 항진으로 증상이 악화될 수 있다.)
4) 간질환자 또는 추체외로 증상을 야기하는 약물을 투여 받고 있는 환자
약명(상품명)
Tabinul
용량 및 횟수
투여방법
수술중에는 체중 ㎏당 0.004㎎을 정맥주사하며 1회 용량으로 0.1㎎을 초과하지 않는다
수술전에는 추천용량으로 체중 ㎏당 글리코피롤레이트로서 0.004㎎을 근육주사한다.
작용
1. 마취시
1) 수술전 타액분비, 기관기관지액 분비, 인두분비, 위액의 유리산 분비 감소
2) 마취시나 마취유도시 심장미주신경 억제반사의 방지
3) 비탈분극성 근이완제에 의한 신경근 차단을 역전하기 위해 네오스티그민이나 피리도스티그민 등의 콜린성 약물 사용시 나타나는 말초 무스카린 효과(서맥 및 과다분비) 등 방지
2. 소화성 궤양의 보조 : 급속한 항콜린작용 필요시 또는 경구투여에 내약성이 없는 경우
부작용
구갈, 배뇨장애, 요저류, 산동으로 인한 시야혼탁, 안압증가, 빈맥, 심계항진, 발한감소, 미각상실, 두통, 신경과민, 졸음, 쇠약, 어지러움, 불면증, 구역, 구토, 발기불능, 유즙분비억제, 변비, 부종감, 중증의 알레르기반응, 특이체질, 두드러기, 고령자에 있어서의 착란 또는 흥분
금기
1) 녹내장 환자
2) 폐쇄성 요질환 환자(전립선 비대에 의한 방광경부폐쇄)
3) 폐쇄성 위장관질환(무이완증, 유문십이지장 협착) 환자
4) 마비성 장폐색 환자
5) 고령자 및 쇠약자의 장무긴장증 환자
6) 급성 출혈로 인한 불안전한 심혈관상태의 환자
7) 중증의 궤양성 대장염 환자
8) 근무력증 환자
9) 궤양성 대장염 합병증인 거대결장 환자
10) 12세 이하의 소아
약명(상품명)
Eruvin
용량 및 횟수
투여방법
1회 0.1-0.2mg을 정맥주사 또는 1회 0.2mg을 피하 또는 근육주사
작용
태반만출 후, 분만 후, 제왕절개술 후, 유산 후 출혈, 자궁퇴축부전
부작용
1) 소화기계 : 구역, 구토, 복통, 설사 등의 증상이 나타날 수 있다.
2) 순환기계 : 혈압상승, 혈압저하, 흉통, 흉부압박감, 빈맥, 서맥, 심계항진, 말초혈관경련 등이 나타날 수 있다.
드물게 심근경색, 협심증, 관동맥경축, 방실차단 등의 증상이 나타날 경우에는 투여를 중단하고 적절한 처치를 한다.
3) 정신신경계 : 두통, 졸음, 어지러움, 구갈, 이명, 흥분, 경련, 드물게 일시적인 대뇌혈관 발작과 같은 혈압상승으로 인한 신경 합병증, 환각 등의 증상이 나타날 수 있다.
4) 과민증 : 드물게 발진, 아나필락시 반응 등이 나타날 경우에는 투여를 중지한다.
5) 기타 : 태반감돈(嵌頓), 발한, 자궁수축에 의한 복통 등의 증상이 나타날 수 있다.
6) 쇽
금기
1) 임부 및 임신하고 있을 가능성이 있는 부인
2) 분만 중인 여성
3) 자간(eclampsia) 환자
4) 분만 유도 환자
5) 아두만출전(자궁수축작용으로 인한 자궁파열, 태아사망 등이 나타날 수 있으므로 분만유도 또는 촉진제로 이용해서는 안된다)
6) 고혈압, 임신중독증 환자(혈관수축작용에 의해 증상이 악화될 수 있다)
7) 이 약 또는 맥각 알칼로이드에 과민증 및 그 병력이 있는 환자
8) 중증 허혈성 심질환 및 그 병력이 있는 환자(관동맥의 경축에 의한 협심증, 심근경색이 나타날 수 있다)
9) 폐색성 혈관질환 또는 그 병력이 있는 환자
10) 중증 전염 상태에 있는 환자
11) 패혈증 환자(혈관수축작용에 의한 감수성이 증가할 수 있다)
약명(상품명)
MAROBIVEN
용량 및 횟수
투여방법
성인 1회 1-2앰플(2-4ml) 1일 3회 근육주사
작용
외상(염좌, 골절, 타박, 좌상 등),수술후의 연부 종창으로 인한 염증의 완화, 치질증상(출혈, 동통, 종창, 가려움)의 완화
부작용
1) 소화기계 : 구역,구토,설사가 나타날 수 있다.
2) 순환기계 : 때때로 심계항진,열감,빈맥등이 나타날 수 있다.
3) 과민증 : 때때로 발진등이 나타날수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우 투여를 중지한다.
4) 중추신경계 : 불안, 수면장애, 두통, 근진전 등이 나타날 수 있다
금기
1) 2세 이하의 영아
2) 신생아, 미숙아(벤질알코올을 함유하고 있다.)

키워드

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