[노인상담] 노인상담의 개념과 특성, 필요성, 영역, 목적, 종류, 과정, 기술

목차

노인상담

Ⅰ. 노인상담의 필요성과 현상

Ⅱ. 노인상담의 개념과 특성

Ⅲ. 노인상담의 영역과 목적

Ⅳ. 노인상담의 원조관계와 상담자의 태도

Ⅴ. 노인상담의 종류

Ⅵ. 노인상담의 과정

1. 접수 및 관계형성단계
2. 자료수집 및 사정단계
3. 개입단계
4. 평가 및 종결 단계

Ⅶ. 노인상담의 기술

1. 주의집중의 경청
2. 질문기법
3. 인지적 행동수정기법
4. 회상요법
5. 인정요법
6. 기타의 상담기법

본문내용

지 않은 갈등 해결, 그리고 (5) 가족이나 상담자의 소진 예방이라 할 수 있다.
인정요법에서 사용하는 기술은 집중, 반복, 그리고 모방이 있다. 집중기법은 의심하거나 비난하는 노인 내담자와 상담할 때 상담자가 자신의 현재 감정을 솔직히 인정하고 심호흡을 하고 한곳을 집중하여 쳐다보는 등의 방법으로 문제가 되는 감정을 해결하는 기법이다. 반복은 인지기능이 저하된 노인은 자신이 말한 내용을 다른 사람을 통해 듣게 되었을 때 종종 편안함을 느끼므로 목소리 톤, 말의 속도 등을 똑같이 하여 노인 내담자가 한 말을 반복하는 기법이다. 모방 기법은 반복적 행동, 즉 상동증(常同症)이 있는 노인 내담자의 동작을 똑같이 따라 함으로써 내담자의 신뢰를 얻는 기법이다.
6) 기타의 상담기법
이상에서 제시한 상담기법이나 요법 이외에 일반 상담이나 치료에서 자주 활용되는 기법들을 노인상담에서 활용할 수 있다. 먼저 역할전환기법은 내담자가 상대방의 역할을 수행해 봄으로써 상대방의 입장을 이해하게 하는 기법이다. 예를 들어, 시어머니와 며느리 사이에 갈등이 있을 때, 상담자가 며느리가 되고 내담자가 시어머니의 역할을 한 후 역할을 바꾸어서 수행해 봄으로써 서로의 입장을 더욱 빨리 이해할 수 있게 된다. 이러한 역할전환기법은 언어적 대화보다는 행동적 기법이 치료의 진행과 결과에 더욱 효과적인 경우가 많다.
재정의 및 긍정적 의미부여기법은 내담자로 하여금 다른 시각에서 문제를 볼 수 있도록 하는 일종의 역설기법으로서, 상담자가 문제나 관련된 상황을 긍정적 의미로 재해석하여 문제와 관련된 내담자의 정서를 변화시킨다. 이 기법은 세대 간 단절이나 고부갈등에 유용한데, '노부모를 자주 찾아오지 않는 아들'을 '사회적으로 성공한 자녀'로 재해석하여 의미를 전환시키는 경우를 예로 들 수 있다.
지시나 과제부여기법은 내담자에게 상담시간이나 가정에서 수행할 수 있는 과제를 부여함으로써 문제 상황을 직접 확인하거나 가정으로 상담자를 데려간 것과 같은 효과를 얻기 위한 기법이다. 상담자는 상담시간 중에 언어로 설명만 하기보다는 그때의 상황을 재현해 보도록 하거나, 잘못된 의사소통양식을 지적하고 개선 및 향상 방법을 지시하거나, 새로운 의사소통방법을 교육하거나, 새로운 규칙을 따르도록 명령을 내리는 기법이다. 이러한 지시나 과제를 부과할 때 유의해야 할 사항은 과제는 수행 가능한 쉬운 문제부터 시작하여 작은 변화를 일으켜 체계의 변화를 유도해야 한다. 그리고 명확하고 구체적인 것을 과제로 부과하여야 하고, 전체 가족이 참여하는 과제를 부과하며, 일상생활과 밀접한 과제를 부과하되 가족의 동의를 얻어야 하며, 과제를 부과한 이후에는 과제를 재검토하게 해야 하며, 과제를 이행하지 않았을 경우에는 반드시 유감스러움을 표현해야 한다.
장점활용기법을 활용하여 노인 내담자 스스로 문제를 정확히 인식하고 합리적인 문제해결방안을 찾을 수 있도록 도와주어야 한다. 상담자는 현재 상태에서 내담자가 생각하고 있는 방법이나 대안을 질문하고, 과거에 문제 해결을 위하여 시도한 방법을 파악하여 문제 해결에 장애가 되는 요인들을 찾아보고, 극복방안을 제시해 보도록 한다. 그리고 상담자는 내담자의 문제나 단점에 초점을 둔 면접보다는 장점, 잠재력, 자원 발견에 초점을 둔 면접을 진행하여 내담자가 자신의 장점, 개인적 및 주변 자원, 잠재력 등을 확인하여 이를 확대시킬 수 있도록 지지하여 노인 내담자의 독립적 생활능력을 강화해야 한다.
역설적 기법은 노인 내담자의 저항이 심할 때 변화를 일으키는 치료기법으로 처방, 제지 등이 있다. 처방은 증상을 지속하게 하거나, 과장하게 하고, 자의(幽意)로 증상을 통제할 수 있도록 하는 기법이다. 제지는 소극적 노력을 하는 내담자에게 재발을 예측하여 경고하거나, 변화의 속도가 지나치게 빠르다고 지적하는 기법이다.
세대분화기법은 가족체계 내의 세대 간 정서적 융합을 줄이기 위한 방법으로 부분화, 편들기, 충성심 표출, 면죄부기법 등이 있다. 먼저 부분화 기법은 상담자가 확대 가족, 사망한 가족성원 등 가족과 관련된 모든 부분의 입장을 대변해 줌으로써 가족의 주관적 인식을 바꾸고, 가족신념체계에서 분화시키는 기법이다. 편들기 기법은 가족성원 한명 한명에게 돌아가면서 감정이입하고 그의 말을 경청해 주는 반면 다른 사람에게는 적대적으로 대하여 분화를 촉진하는 기법이다. 충성심 표출 기법은 가족 내의 충성심 존재 여부, 충성심이 존중되게 된 과정, 다세대에 걸친 전수과정 등을 탐색하여 충성심의 윤곽을 제시하는 기법이다. 면죄부 기법은 성원들이 가족에 충성을 다하지 못함으로써 느끼게 되는 죄의식이나 자기비난 등의 문제를 해결하기 위하여 특정 생활사건이 지니는 의미와 이 사건에 대해 개인적으로 갖고 있는 지각, 애도과정 등을 명확하게 해 주는 기법이다.
애완동물기법은 노인의 삶에 대한 애착 증진, 생활에 대한 책임감과 규칙적 생활의 유지를 도모하기 위한 기법이다. 애완동물과의 동반외출, 애완동물 쓰다들기 등의 활동은 노인의 사회적 활동과 고독의 감소에 기여한다. 상담자는 노인이 좋아하는 애완동물을 직접 선택하여 키우도록 권유하고 애완동물을 키우는 것에 대해 지속적 관심을 기울여야 한다.
자원연결기법은 노인 내담자가 문제 해결을 위해 활용할 수 있는 사회적 자원에 관한 정보를 제공하거나 직접 연결하는 기법이다. 노인상담에서는 상담실에서의 의사소통교환 행위와 함께 노인에게 도움이 되는 직접적 서비스가 같이 병행되어야 한다. 즉, 효과적 노인상담을 위해서는 전문상담 이전에 노인에 대한 존경과 이의 행동적 표현이 바탕이 되어야 하며, 상담실에서의 '말'의 교환행위가 아닌 질병 치료, 생활비 지원 등의 직접적 서비스를 제공하는 '움직이는 상담', 즉 사회적 자원 연결이 매우 중요하다. 따라서 노년기의 사회적 관계망을 유지하고 이들 관계망으로부터 다양한 차원의 지지를 유도해 낼 수 있는 사회적 자원 동원기법을 활용해야 한다.
그 외에 노인상담에서는 전통적 의미의 상담과 치료에서 활용되는 기법 이외에 음악치료, 미술치료, 작업치료, 원예치료, 문예요법 등의 다양한 재활 치료적 접근방범의 세부적인 기법과 기술이 활용될 수 있다.

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