정신분열증

소개글

정신분열증에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 정신분열증 질병기술 ------------------------------------------ 1
　1.병태생리
　　 원인
　　 증상
　　1)사고의 장애
　　2)정동의 장애
　　3)지각의 장애
　　4)행동의 장애
　진단
　경과
　치료

Ⅱ. 일반적 사항 ------------------------------------------------ 2
　　대상자 사정
　　개인력
　　간호력

Ⅲ. 건강력 ----------------------------------------------- 3
　　과거병력
　　현 병력
　　주 증상
　　주 호소
　　자아개념
　　가족사정
　　정신적 상태

Ⅳ. 약물 ------------------------------------------------- 4
　　znvega 9mg
　　lexapro 10mg
　　vlcermin syr 1g/15cc
　　Magneu'sm oxide
　　Gaster D 20mg
Ⅴ.간호과정 ---------------------------------------------- 5
　　#1.
　　#2.
　　#3
　　#4.

Ⅵ. 참고문헌 --------------------------------------------- 8

본문내용

감을 때도 있고 안감는 날도 있으므로)해 졌지만 그래도 시간이 많이 부족한 것 같다.
.아침에 산책시간에 산책을 전혀 하지 않았었는데 지금은 일주일에 3번 정도는 산책하는 모습을 볼 수 있었다.
.낮에 탁구와 오목등을 하면서 잠자는 시간을 줄였다.(하루종일 잠만 잘때가 있었는데 낮잠을 1~2시간 정도로 줄어듬)
사 정
주관적 자료..s
객관적 자료..o
“사람들이 나를 싫어해요.”
“난 친구도 없어요.”
“이곳에서도 나는 혼자에요”
-복도에서 만날 때 고개를 숙이고 시선을 마주치지 않는다.
-방식구들에게도 대상자가 먼저 대화를 시도하지 않는다.
-말수도 없고 무표정하다.
-교류하고 있는 사람이 없다.
간호진단
#2. 자존감 저하와 관련된 사회적 상호작용 장애
기대결과
1. 다른 환우 분들과 대화하는 모습을 보일것이다.
2. 다른 환우분과 게임에 참여할 것이다.
간호중재
간호계획
이론적 근거
간호 수행
①사회적 상호작용 양상을 사정한다.
②환자와 신뢰관계를 형성한다.
③병동내 상호작용을 하는 대상자에게 함께 있어 준다.(게임이나 함께하는 운동 등)
④시도한 것 자체에 대해 긍정적 강화를 격려한다.
-환자를 가치 있는 한 인간으로서 수용하고 존중한다.
-신뢰하는 사람과 함께 있으면 안정감을 느낀다.(약속을 지키는것과 수용적인 태도는 신뢰감과 자존감을 증진시킨다.)
-긍정적 강화는 자존감을 증진시키고 바람직한 행동을 반복하도록 한다.
-낮은 자아개념은 사회적 고립감으로부터 오거나 사회적 고립감을 지속시킨다.
①대화시 경청과 의사소통을 하였다.
②처음에는 저와 대상자간 상호작용을 하고 다른 환우분들과 여러 명이 모인 곳에서 대화를 시도 했다.
③다른 환우분과 같이 탁구를 하도록 하면서 대화를 시도했다.
간호평가
.전에는 먼저 말걸 기전 까지 아는 척도 하지 않았는데 이젠 먼저 와서 오목 하실래요 라고 말함.
.방식구들과 약간의 대화는 하지만 길게 하지는 못함
.조금씩 자신감을 가지고 참여하는 모습을 보이셨다.
사 정
주관적 자료..s
객관적 자료..o
“저는 원래 밥을 조금만 먹어요.”
“간식 나오면 그것만 먹고 다른 사람들처럼 막 먹는것은 없어요.”
“변비약을 먹어도 변이 시원하게 안나옵니다”
-활동량이 적고 식사시간외에는 대부분 누워있거나 움직이지 않는다.
-간간히 변비를 호소하고 수분섭취량도 투약시간 외에는 따로 마시지 않아 적었다.
간호진단
#3. 활동량부족과 관련된 변비
기대결과
1.실습기간 이내에 수분섭취량을 2배로 섭취 할 것이다.
2.운동에 참여하여 활동량을 늘일 수 을 것이다.
3.실습기간 동안 스스로 변비에 대처하는 방법을 사용할 수 있다.
간호중재
간호계획
이론적 근거
간호 수행
①변비가 왜생기는지에 대해서 이야기 하고 대처방안을 모색한다.
②운동에 참여한다.
③수분섭취량을 늘여 배변을 돕도록 한다.
물을 많이 마시면서 섬유질음식과 유제품 음식을 먹어줌으로써 변의가 생기도록 한다.
①변비는 수분섭취량과 운동에 영향을 받는다고 설명했다.
②약에 의존하지 말고 스스로 대처할 수 있는 방법을 모색했다.
③식사후 걷기운동을 하도록 유도했다.
④아침에 일어나서, 식전 식후에 물 500ml먹도록 했다.
간호평가
.식사 전과 후 물을 먹는 보습을 볼 수 있었다.
.식사후 걷기운동을 열시히 하고 예전보다 식사량도 좀 늘었다.
.배변보기가 예전보다 힘들지 않다고 함.
사 정
주관적 자료..s
객관적 자료..o
“스트레스를 받아서 잠도 안 오고 그래서 병원에 왔어요”
-낮잠도 자고 , 평소 낮에 많이 주무심
간호진단
#4. 정신적 스트레스와 관련된 수면장애
기대결과
1. 대상자는 편안히 잠을 이룰 수 있다.
간호중재
간호계획
이론적 근거
간호 수행
①정상 생활유지에 필요한 수면양상을 변화시킨다.
②카페인이 하유된 음료의 섭취를 제한한다.
③잠자리에 들기 전에이완요법 등을 권한다.
-밤에 더욱 평온한 수면을 취하도록 하기 위함이다.
-카페인은 중추신경계 자극제로 환자의 휴식과 수면을 방해할 수 있다.
-이완에 효과가 있어
수면을 촉진시킨다.
①낮 동안 수면을 금했다.
②홍차, 커피, 콜라와 같은 카페인이 함유된 음료의 섭취를 제한했다.
③잠자리에 들기 전에 따뜻한 무자극성 음료, 부드러운 음악듣기, 이완요법 등을 권했다.
간호평가
.낮 동안 수면을 금하고 운동을 하도록 권했다.
.대상자는 새벽에 깨지 않고 잠을 잘 수 있었다고 한다.
Ⅵ. 참고문헌
1. (제5판) 정신간호총론 / 이광자 외5명/ 수문사
2. http://search.naver.com/

키워드

간호과,   정신과,   케이스,   병태생리,   장애,   정신분열