사례관리 기술의 과정에 대한 고찰

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사례관리 기술의 과정에 대한 고찰에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

은 사례관리가 조정 기능의 간접실천뿐 아니라 클라이언트에 대한 직접실천 모두를 포괄하는 통합적 모델임을 제시해 주고, 미국의 사회복지실천에서 사례관리가 그 중요성이 커지고 있음을 보여준다고 할 수 있음.
* 최근 우리나라에서도 사회복지서비스의 지방분권화가 이루어지면서 지역사회에 기반을 둔 서비스가 필요하게 되었다.
* 인구 구성의 변화, 각종 사고와 재해, 가족해체 등으로 인한 사회적 기능상의 문제를 지닌 취약 계측의 증가와 취약 계층의 욕구 다양화, 복잡화, 장기화되면서 각종 서비스들이 포괄적이고 장기적으로 제공되며, 다양하고 복합된 서비스를 통합하고 조정할 새로운 서비스 전달 방식이 필요하게 됨.
* 1980년대 이후 사회복지실천 방법에서 사례관리가 부각되게 된 주요 요인
① 탈시설화
② 서비스의 비중앙화
③ 복합적 욕구를 가진 서비스 인구의 증가
④ 서비스의 단편성
⑤ 사회적 지지체계와 지원망의 중요성에 대한 인식 증가
⑥ 서비스 비용 억제

2) 정의 및 주요개념
(1) 사례관리의 정의 및 특성
* 전통적 사회복지실천방법의 모든 측면을 통합한 것으로서, 다양하고 복합적인 욕구를 가진 클라이언트를 대상으로 그들의 욕구를 충족시키고 사회적 기능을 향상시키기 위하여 고안된 사회복지실천의 새로운 접근법.
* 사례관리자와 클라이언트의 협력을 통하여 개발한 보호 계획을 바탕으로 클라이언트의 장기보호 욕구를 충족시키고, 클라이언트 지원망의 기능적 능력을 향상시키거나 극대화시키며, 연속적이고 포괄적인 서비스의 제공과 서비스 조정을 통하여 효과적이고 효율적인 서비스 전달을 촉진하고 보장하는 사례관리자와 클라이언트 사이의 전문적 관계에 기초한 대인관계의 한 과정임.
* 전미사회복지사협회(NASW, 1984) : 사례관리는 서비스 전달체계 속의 요소들을 조정하고 연결하는 것으로 개인의 욕구를 충족시키는 포괄적 프로그램이 확실히 이루어지게 하는 하나의 기제(mechanism).
* 사례관리의 특성
① 다양하고 복합적인 욕구를 가진 클라이언트를 대상으로 한다.
② 클라이언트의 문제 해결과 치료보다는 욕구 충족과 보호에 더 중점을 둔다.
③ 클라이언트의 사회적 기능과 독립을 극대화하기 위해서 보호의 연속성과 책임성을 보장한다.
④ 서비스의 효과성과 효율성을 높이기 위해 포괄적 서비스를 제공하고 서비스의 조정과 점검을 실시한다.
⑤ 클라이언트와 그들의 사회환경과의 상호 작용에 관심을 집중시키며, 다양한 지원체계의 광범위한 서비스를 활용한다.
⑥ 아웃리치, 안내와 의뢰 등과 같은 클라이언트와의 적극적 접근을 강조한다.
⑦ 클라이언트 수준에서 클라이언트 각자의 욕구를 개별화하며, 개입 과정에서 클라이언트의 참여와 자기결정을 촉진시킨다.
⑧ 개별적 실천기술과 지역사회실천기술을 통합한 형태이다.
(2) 사례관리의 기본 원칙
① 서비스의 개별성
* 클라이언트의 독특한 신체적/정서적/사회적 상황 고려
② 서비스의 포괄성
* 생활의 모든 부분(주거, 여가선용, 고용, 정신보건, 사회적/경제적/의료적 보호 등)의 충족되지 않은 욕구가 없도록 원조함에 중점을 둠.
③ 규모 있는 서비스
* 서비스의 중복을 피함으로써 서비스 비용의 낭비를 방지해야 함.
④ 클라이언트의 자율성 증대
⑤ 서비스의 지속성
⑥ 서비스의 연계성
(3) 사례관리의 기능
* 사례관리 표적 인구 집단의 유형, 사례관리자를 고용하는 기관의 유형, 담당 사례관리 대상자의 규모, 환경의 구속 정도, 서비스 전달체계의 본질, 사례관리자의 역할과 지위, 프로그램의 특성, 서비스 제공 분야 등에 따라 다양함.
① 클라이언트와 필요한 서비스의 연결기능
* 클라이언트의 욕구를 충족시키기 위해서 필요하고 유용한 서비스와 권리를 클라이언트에게 위임하고 양도하는 것.
* 사례관리자는 클라이언트에게 유용한 자원이 무엇인지를 인식하고 클라이언트와 서비스의 효과적 연결을 위해서 클라이언트를 옹호해야 함.
* 사례관리자는 공식적 체계와 비공식적 체계를 동시에 활용해야 함.
② 비공식 자원체계와 클라이언트의 상호 작용의 촉진 기능
* 가족, 친척, 친구, 이웃, 자원봉사자, 종교단체, 자조집단 등.
* 경제적/사회적 안정, 신체적/정신적 건강, 정서적 지지, 안내, 지역사회생활의 향상.
③ 사례관리기관 상호간의 조정 기능
* 공식적 정책이나 비공식적 기관 상호간의 협정을 통하여 기관사이의 연계를 촉진함으로써 사례관리의 효과성을 높이는 기능.
* 공식적 정책 : 국가의 정책적 차원