정신건강론 8장 양극성 장애

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목차

1. 양극성 장애의 개념
2. 양극성 장애의 유병률
3. 양극성 장애의 원인
4. 양극성 장애의 양상
5. 양극성 장애의 진단기준
6. 양극성 장애의 경과
7. 양극성 장애의 치료

본문내용

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6. 양극성 장애의 경과
양극성 장애는 대체로 갑자기 시작되고 며칠 동안 빠르게 증상이 약화되며 재발을 되풀이 하는 만성적 정신장애이다.
1) 양극성 장애 Ⅰ형
·재발성이며 조증으로 시작되기도 하고 우울증으로 시작되기도 한다.
·조증은 수시간 또는 수일에 걸쳐 빠르게 발병한다.
·혼재성 삽화는 몇 주일에서 몇 개월간 지속 될 수 있고 우울증으로 발전된다.
2) 양극성 장애 Ⅱ형
·주요 우울증과 조증 삽화를 경험할 뿐 아니라, 몇 주, 몇 달, 심지어 몇 년간 정상적인 생활을 한다.
·경조증 삽화는 갑자기 시작되며, 하루나 이틀동안 증상이 빠르게 악화된다.
·개인에 따라 다양한 경과가 나타난다.
·회복기간이 있은 후 조증에서 울증으로 우울증에서 조증으로 나타날 수 있으며, 회복기간 이 없이 동시에 나타날 수도 있다.
3) 순환형 장애는 청소년기나 초기 성인기에 시작되며 이는 다른 기분장애에 대한 기질적 소인을 반영한다. 서서히 발병하고 만성적인 경과를 밟는다.
7.양극성 장애의 치료
1)약물치료
리튬(lithum), 카바마제핀(carbamazepine), 발프로에이트(valproate)가 있다.
리튬을 가장 많이 사용하며 60%~80%의 경우에 효과적이다.
증상을 조절하고 재발을 막으며, 재발 되었을 때에는 그 증상을 완화시킨다.
리튬의 경우 부작용은 신장의 손상과 갑상선 기능의 저하가 유발된다.
2)심리사회적 치료
양극성 장애로 인한 기능의 저하를 다시 증진시키고 스트레스로 인한 상황에 대한 대처 및 사회기술을 증진하도록 한다.
삽화가 자주 발생 할수록 치료가 어려워지기에 초기에 개입하는것이 중요하다.

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