[의학] 파킨슨 병[Parkinsons Disease]에 관해

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[의학] 파킨슨 병[Parkinsons Disease]에 관해에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

니다. 시술 시 전선이 피부밑으로 지나가기 때문에 환자들의 미관이나 일상생활에는 방해가 되지 않습니다. 이 시술의 적응증으로는 고주파파괴술시 합병증이 유발가능성이 높은 환자(이미 한쪽에서 시상핵 파괴술을 시행하였으나 반대쪽 시술도 필요한 환자, 혹은 언어장애가 있으면서 좌측 시상핵 부위의 시술이 필요한 환자, 하부시상핵부위의 시술이 필요한 환자) 등에서 우선적으로 고려될 수 있겠습니다. 또한 그리고 기계값의 부담, 기계자체의 고장, 시술부위의 염증, 밧데리의 교체등이 이 시술의 단점으로 지적되고 있습니다
고주파 치료법의 비교
신경파괴술
신경자극술
방법
전기침으로 시술후 제거
전기침을 뇌속에 삽입후 뇌를 필요시 자극
시술 횟수
1회
대개 2회(1차: 전기침 삽입, 2차 : 밧데리 삽입)
시술 시간
짧다
길다
부작용
언어 및 걸음장애 가능성
높은 감염 및 출혈 가능성, 시술된 기구의 고장
효과
우수하나 장기적인 효과 감소
시술후에는 원상태 불가능
뇌의 양측 시술 가능, 하부시상술시 안정성
필요에 따라 전기자극의 조절및 제거가능
4)물리치료
※파킨슨 환자의 단기 물리치료목표
사지의 모든 관절의 가동성 유지 및 증가
구축예방과 잘못된 자세의 교정
무용성 위축과 근약화의 예방
운동기능의 촉진 및 가동성 증진
보행패턴의 향상
언어, 호흡패턴의 향상
언어, 호흡패턴, 흉부확장 및 가동성의 증진
일상생활동작의 독립성 증진
변화된 환경에 대한 적응 및 정신적 안정
(1) 침대위에 바로 누운 자세에서의 운동
상지의 인내성 증진을 위한 능동 혹은 능동보조운동을 시킨다.
족관절 가동범위 운동이 느려지거나 제한이 있는 경우가 있으므로 ankle circie dorsi
flexion, plantar flexion active, passive 운동 시킴
요하부와 고관절 굴곡 운동은 세단RP로 이루어지는데 , 양측 발바닥이 침대면에 밀착된 무릎구부리고 바로누운 시작자세에서 먼저 양측 무릎을 가슴쪽으로 가져갔다가 다시 침대 쪽으로 가져가는 운동을 몇 회 시키고, 다시 시작자세에서 교각운동(bridging exercise)을 시킨 다음, 마지막으로 두 무릎을 다시 가슴 쪽으로 가져간 상태에서 무릎은 회전하여 원을 그리는 운동을 실시.
복부와 상체 회선운동을 위하여 sit to standing을 시키고 supine 자세에서 머리위로 팔을 올려 지팡이를 지면에 평행하게 한 상태에서 먼저 일어나 앉기를 시도하고, 일어나 앉으면 바로 앉은자세에서 지팡이를 견관절 높이에 위치하게 한 상태에서 상체를 외선하는 운동을 시키고 연이어 지팡이를 발목 쪽까지 가져가게 한 다음 원래의 위치로 되돌아가게 한다. 이때 견관절은 가능하면 90도 상태를 유지하게 한다. 마지막으로 복근에 힘을 주게 하고 양쪽 눈의 초점을 자팡이에 맞추게 한 다음 지팡이가 지면에 평행한 시작자세로 되돌아가게 한다.
(2)침대 위에 엎드려누운자세에서의 운동
knee flexion과 extension을 평가 하기에 매우 좋은 자세이다. knee flexiondms dir90도 정도에서 보통 제한을

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